Image

BCG-vaccination hos nyfödda: vad är det, en möjlig reaktion

BCG-vaccination hos nyfödda blir vanligtvis röd och börjar plågas, vilket skrämmer unga föräldrar. Du måste veta vad som är en variant av normen och hur man tar hand om injektionsstället för att förhindra komplikationer. Det finns olika åsikter om behovet av vaccinationer, du måste förstå att vägran att vaccinera gör barnet försvarbart mot farliga sjukdomar.

BCG-vaccin

BCG-vaccination är nödvändig för att skapa immunitet mot tuberkulos. Det skyddar inte mot infektion genom kontakt med en sjuk person, men hjälper till att undvika allvarliga komplikationer. Vaccination kommer att hämma övergången till en latent infektion, som fortsätter utan konsekvenser, till en tydlig sjukdom som kan leda till döden.

Avkodning och sammansättning

BCG är förkortning för Bacillus Calmette-Guerin. Inte alla känner till transkriptionen och namnen på franska läkare, tack vare vilka ett vaccin dök upp i början av 1900-talet. Den framställdes av en stam av tuberkelbacillus som infekterar nötkreatur. Vaccinet skapades på laboratoriet, artificiellt odlat, så mykobakterier är inte farliga för människor.

Till en början fanns läkemedlet i flytande form, varför det hade en kort hållbarhet. Vaccinet finns nu i pulverform. Förutom BCG-mikrobiella celler innehåller den en stabilisator. I satsen finns också ett lösningsmedel, natriumklorid, som är nödvändigt för att förbereda injektioner på plats, omedelbart före injektionen.

Valet

Det finns två vacciner: BCG och BCG-M. Efter de sista komplikationerna händer mycket mindre ofta. Det innehåller hälften så många mikrobiella kroppar som ett konventionellt vaccin. Det används för försvagade barn, vanligtvis händer det inte längre på modersjukhuset, utan på en institution där barnet kommer att registreras och observeras när de blir äldre..

När ges vaccinationen?

BCG-vaccination ges den 3-7: e dagen i barnets liv. Om det inte finns några kontraindikationer utförs vaccination på sjukhuset. Det görs i en så tidig ålder på grund av den ogynnsamma situationen för tuberkulos. Ju snabbare immuniteten utvecklas, desto lägre är risken för att drabbas av en farlig sjukdom. Det börjar fungera ungefär två månader efter ingreppet och kan kvarstå i 10 år.

Behov av vaccination

Alla nyfödda är vaccinerade. Det viktigaste är att barnet är friskt. Innan proceduren måste han undersökas av en läkare.

Notera! BCG ingår i kalendern för obligatoriska vaccinationer, men det läggs endast med förälders samtycke.

Är det möjligt att vägra BCG

Före vaccination måste modern underteckna samtycke till proceduren. Om hon av någon anledning inte vill göra det just nu eller vill skjuta upp det, måste hon bekräfta detta med handlingar. En vägran skrivs där det är nödvändigt att ange att den medicinska personalen rapporterade om vikten av vaccination och de möjliga konsekvenserna, och att allt ansvar befrias från arbetarna på modersjukhuset och ligger hos föräldrarna.

De kan inte tvinga henne att vaccineras om hennes mamma inte är redo. De kommer inte att injicera vaccinet med våld och utan varning.

Kontraindikationer för vaccination

BCG ges inte till alla barn. Kontraindikationer inkluderar:

  • Liten vikt hos den nyfödda, mindre än 2 kg. Vanligtvis är dessa barn som föddes för tidigt eller har utvecklingsförseningar, till exempel på grund av intrauterina infektioner;
  • Immunbrist. Barnets skydd är så svag att han inte kan motstå infektioner. Varje interaktion med omvärlden utgör en fara för smulorna;
  • Sjukdomar i den akuta fasen. Så det kan vara hemolytisk sjukdom hos nyfödda, gulsot med kritisk bilirubin, intrauterin infektion, hudskador, purulentinflammatoriska processer;
  • HIV-infektion hos den nyfödda;
  • Maligna neoplasmer;
  • Förutsättning för vaccinationsintolerans. Detta gäller barn vars släktingar har upplevt komplikationer efter BCG..

Vaccinationsregler

Vaccinet hos den nyfödda placeras på vänster axel, läkemedlet administreras intradermalt.

Det rekommenderas att utföra proceduren på morgonen, efter att man tidigare har mätt temperaturen på smulorna. Läkaren som undersöker barnet bör veta hur födelsen ägde rum, om det fanns några komplikationer. I händelse av en sjukdom utförs inte vaccination förrän spädbarnet har återhämtats helt. Läkaren föreskriver den nödvändiga terapin och anger hur mycket tid som ska gå innan symptomen försvinner tills barnet kan vaccineras..

Notera! Vanligtvis vaccineras en nyfödd på sjukhuset också mot hepatit B, men förfarandet bör äga rum en annan dag. Du kan inte kombinera BCG med andra vaccinationer.

Läkemedlet finns i pulverform, det späds omedelbart före administrering i vaccinationsrummet. Innan det ska det förvaras i kylskåpet. Efter beredning är det inte tillåtet att hålla vaccinet i solen..

Ögonblick för att bedöma procedurens korrekthet:

  • En injektion görs med gram- eller tuberkulinsprutor som har tunna nålar. Du kan också administrera läkemedlet med en insulinspruta. Efter användning kastas det omedelbart;
  • Nålen sätts uteslutande i ytskiktet på överhuden. Om vaccinet kommer under huden finns det stor sannolikhet för att utveckla en "kall" abscess;
  • Efter alla manipulationer visas en liten papule på axeln, som har en vit färg. En fjärdedel senare försvinner hon.

Vaccinationsinformation bekräftas av medicinska dokument som skickas till kliniken på barnets bostad. Där överförs de till vaccinationsintyget, där vaccinets namn och datum för introduktionen registreras.

Injektionsvård

Det är omöjligt att behandla ett sår som dök upp efter vaccination. Du behöver inte torka av den med alkohol, smeta med krämer. Liknande åtgärder är förbjudna.

Normal reaktion

Efter vaccination förblir en liten rödaktig plats på injektionsstället. Det kommer att bestå i 4-6 veckor. Det stör inte barnet, men det är bättre att kläderna inte skadar rodnad igen. Du kan väta det, men du bör inte gnida och smeta det. Efter 2-3 månader kommer en liten blåsor eller abscess att dyka upp, det viktigaste är att dess storlek i diameter inte överstiger 10 millimeter. Det är inte heller nödvändigt att smörja och bearbeta den bildade bubblan, särskilt eftersom det är förbjudet att fästa den med en gips. Gradvis börjar han läka, en skorpa bildas på ytan, som förvandlas till ett litet rosa ärr. Snart blir det lättare och tätare och kommer inte att höja sig över huden. Så, cellerna kom ihåg mikroorganismerna som utgör vaccinet, och om de måste möta sig kommer de att försvara.

Notera! Avsaknaden av komplikationer och bildandet av ett jämnt, snyggt ärr innebär att vaccinet administrerades effektivt, i händelse av fara, kommer immunsystemet att fungera.

Vaccinallergi

Allergiska reaktioner efter vaccination förknippas vanligtvis med hög känslighet för läkemedlets komponenter..

Efter införandet av tuberkulosvaccinet utvecklas i sällsynta fall ett allergiskt post-BCG-syndrom. Det kännetecknas av utbildning:

Vanligtvis händer detta om familjen redan har observerat negativa reaktioner hos barn på införandet av läkemedlet.

Rödhet och suppuration av injektionsstället

Utseendet på en liten röd fläck efter vaccination är en normal reaktion på BCG hos nyfödda. Det viktigaste är att det inte växer och inte överstiger 1 centimeter i diameter. Också på injektionsstället bildas en abscess, den bör vara den enda. Det kan klåda, du kan inte kamma det. Vi måste distrahera barnet, annars finns det risk för bakteriell infektion.

Notera! Det är förbjudet att pressa ut pus, det kommer ut av sig själv. Behandla inte med antiseptika, detta kan störa processen för att bilda immunförsvar.

Möjliga komplikationer efter vaccination

BCG-vaccination orsakar vanligtvis inte komplikationer, men i sällsynta fall händer de, och unga föräldrar bör veta om dem. Bland biverkningarna är:

  • Inflammation inom området för läkemedelsadministration. Detta händer om vaccinet kommer under huden eller musklerna. En ”kall” abscess visas 2-4 veckor efter proceduren. Under huden blir märkbar tätning. Det ger inte obehag för barnet. Efter en tid blir huden ovanför lesionsstället röd. En abscess kan öppna sig själv, såret kommer att fester, ofta visas en fistel. I detta fall observeras tecken på berusning hos barnet, temperaturen stiger;
  • lymfadenit Detta är en av de vanligaste möjliga komplikationerna. I armhålan på vänster sida förstoras lymfkörteln gradvis. Det kan bli smärtsamt att känna. Huden ovanför ändrar inte skuggan. Lymfkörteln kan fester, ibland bildas en fistel och pus utsöndras;
  • osteomyelit Detta är en sjukdom som drabbar ben. Det kanske inte visar sig upp till fem år. Barnet känner inte smärta, svullnad observeras i ledområdet som ligger intill injektionsstället. Med tiden blir det mindre mobil. Kampen mot sjukdomen är en lång process, främst på grund av bristen på tidig diagnos;
  • Keloid ärr. Normalt, efter att ärrskorpan faller av, finns det inget ärr kvar på injektionsstället. Ett litet ärr är synligt som inte borde sticka ut ovanför ytan. Om den stiger över huden talar de om en komplikation. Ytan på det kolloidala ärret är slätt, glansigt. Färgen kan vara rosa, blå och till och med brun. Om det växer, är barnet oroligt för klåda.

Förebyggande av komplikationer

För att förhindra negativa konsekvenser och minimera risken för biverkningar måste föräldrarna se till att de står inför ett kvalitetsvaccin. Paramedics måste bereda läkemedlet i sin närvaro. Det är värt att vägra om det inte finns någon etikett på paketet, information om produktionsdatum eller om utgångsdatumet redan har löpt ut.

Eventuell skada på ampullen utesluter också att vaccinet används. Du kan inte gnida, smeta och göra ingenting för att hantera injektionsstället. Den resulterande abscessen kommer att passera på egen hand. Det viktigaste är att observera barnets storlek och välbefinnande.

Notera! Om det finns tvivel om reaktionens normalitet, bör du genast gå till läkaren med barnet, inte i något fall inte självmedicinera. I synnerhet är ett magsår som överstiger 1 centimeter i diameter ett tillfälle att konsultera en specialist.

Inte alla föräldrar vet vad BCG-vaccinet skyddar mot nyfödda, och varför de säger det i så tidig ålder. Vaccinet hjälper till att utveckla immunitet mot tuberkulos, varifrån miljoner människor dör varje år i världen. Du kan bara ta det med introduktionen om det finns kontraindikationer förknippade med hälsoproblem..

Varför behöver jag ett BCG-vaccin för nyfödda?

Vaccination är en oundgänglig del av socialiseringen som gäller både barn och vuxna. Behovet av vaccinationer är uppenbart för alla medvetna medborgare, men för barn finns kriterier för att utvärdera nyttan av vaccination. Metoden och funktionerna för barnvaccination beaktas. Föräldrar bör förstå detta. Till exempel, vad är BCG-vaccin hos nyfödda?

Funktioner

Detta vaccin görs nästan omedelbart efter födseln - den tredje eller fjärde dagen. Berättelser om de negativa effekterna av vaccinet är mycket överdrivna. Samtidigt bör man inte blint lita på att främja allmän vaccination mot alla sjukdomar på en gång. Det är viktigt att lära sig så mycket som möjligt om hur vaccinet ”fungerar”, om det har några negativa konsekvenser av det i form av komplikationer. Fullständigt vägran av vaccination kan också leda till sjukdomar. Du behöver bara inte förlora sunt förnuft och du behöver leta efter en bra läkare som berättar mer om BCG.

Så ovanligt vid första anblicken, förkortningen - BCG är bacillus i Calmette-Guerin. Denna vaccination görs obligatorisk mot tuberkulos. Vaccinet är baserat på en livlig tuberkulosbacillus hos en ko i en försvagad form, eftersom den odlas i en konstgjord miljö. Därför utgör det inte en verklig fara för människor.

Vad är det här vaccinet för??

  • för förebyggande åtgärder för att förebygga tuberkulos;
  • som skydd mot olika typer av infektioner;
  • för att förhindra utveckling av latent infektion;
  • för att förhindra utveckling av allvarliga sjukdomar (hjärnhinneinflammation, infektion i lungorna, infektion i ben och leder);
  • för att minska förekomsten av barnsjukdomar.

Vikten av vaccination är obestridlig, särskilt under de första dagarna av livet. Därför ges BCG-vaccin fortfarande till nyfödda, förutsatt att det inte finns några kontraindikationer.

Hur ges vaccination?

Det första man lär sig är vaccinationens tid och frekvens..

BCG för barn utförs enligt schemat:

  • första gången på 3-7 dagar efter födseln;
  • andra gången före skolan vid 7 år;
  • tredje gången - vid 14 års ålder.

Det finns tillfällen då en vaccination mot tuberkulos inte sker på sjukhuset, eftersom det finns kontraindikationer. Efter observationsperioden kan läkaren erbjuda att vaccineras under den andra månaden, men endast under förutsättning att inga allvarliga kontraindikationer har identifierats (akut intolerans mot komponenterna). Men redan den 3: e månaden i livet kontrolleras en organisms reaktion på vaccinet - ett Mantoux-test görs. Detta gäller efterföljande vaccination av ett barn vid 7 och 14 år..

Tack vare tekniken för sådan fasad vaccination är det möjligt att öka nivån på anpassning och tolerans hos en liten organisme till patogena bakterier. Allt detta är nödvändigt för att öka barnets motståndskraft mot allvarliga sjukdomar i framtiden, till exempel på grund av kontakt med en infekterad person. Efter att ha förstått vad vaccinet är, börjar föräldrar att oroa sig för var det kommer att placeras och hur farligt det är. BCG-injektion till nyfödda sker på den övre delen av vänster skuldra (ungefär 1/3 av axeln). Läkemedlet administreras intradermalt. BCG vaccineras inte subkutant och intramuskulärt. Om det är omöjligt att injicera en injektion i axeln, välj en annan bekväm plats där det finns en tjock hud. Det är viktigt att läkaren enkelt kan injicera en injektion, till exempel i låret.

Är det värt att vägra

Föräldrar idag är rädda för många berättelser om konsekvenserna av vaccination, förvirrade av media och exempel från Internet. Detta är en av de mest angelägna frågorna kring barns hälsa. Men det måste sägas att det idag finns fler spekulationer än sanningen om BCG-vaccinet hos nyfödda. Samtidigt bör all vaccination övervägas från för- och nackdelar - från vilka nyfödda behöver en BCG-vaccination.

Om fördelarna:

  • minimala möjliga konsekvenser;
  • sällsynta fall av allvarliga komplikationer;
  • normal reaktion på en injektion;
  • särskild omsorg för injektionsstället behövs inte (du kan väta det, men inte repa det och smörja det inte);
  • vaccination minskar risken för tuberkulos;
  • vid infektion fortsätter sjukdomen snabbt, trögt, på ett kontrollerat sätt;
  • tack vare vaccinet finns det praktiskt taget inga dödsfall av tuberkulos.

Att dechiffrera BCG hos nyfödda kan tydliggöra mycket när det gäller barnets hälsa. Men trots de starka argumenten för vaccination citerar BCG-motståndare följande punkter:

  • det finns fortfarande sällsynta fall av komplikationer (även om detta beror mer på bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer och i avsaknad av diagnos och identifiering av kontraindikationer);
  • ibland sker en långsam fördröjning på injektionsstället (vaccinets läkningsprocess varar ibland ett år);
  • vaccinets sammansättning (många tillskriver detta vaccin till förekomsten av sådana skadliga komponenter som kvicksilversalter och aluminiumhydroxid, men det finns ingen vetenskaplig motivering för dessa rykten).

Var det som det kan, men föräldrarna själva bestämmer sig för att göra BCG för den nyfödda eller inte. Läkare rekommenderar endast föräldrarna att i sitt beslut baseras på en omfattande undersökning. Verkliga kontraindikationer kan faktiskt orsaka komplikationer efter vaccination.

Video: Tuberkulos och BCG-vaccination - School of Dr. Komarovsky

Om kontraindikationer

De huvudsakliga orsakerna till att vägra BCG-vaccination kan vara:

  • fosterets prematuritet (med ett barn som väger mindre än 2500 g);
  • diagnos av sjukdomar och deras förvärring (för vaccination måste du vänta på att barnet ska återhämta sig);
  • bekräftelse av intrauterina infektioner;
  • närvaron av hemolytisk sjukdom och purulent-septiska sjukdomar;
  • skador på nervsystemet;
  • storskaliga hudskador;
  • förekomsten av maligna tumörer;
  • immunbrist (tar immunsuppressiva medel);
  • Moders hiv.

Revaccination efter två månader är inte möjligt i följande fall:

  • diagnos av sjukdomar i akut form;
  • allergier
  • positiv (eller misstänksam) reaktion på Mantoux;
  • maligna tumörer;
  • ta immunsuppressiva medel;
  • tuberkulos i det inledande stadiet;
  • komplikationer efter en tidigare vaccination;
  • kontakter med infekterade.

tolkning

Föräldrar är också intresserade (och användbara) att lära sig att dechiffrera svaret på vaccination med BCG hos nyfödda. När allt kommer omkring tolererar barn det på olika sätt. Följaktligen kan reaktionerna och konsekvenserna hos barn variera. Det är viktigt att förstå vad som anses vara normalt och vad som är en avvikelse, så att föräldrar inte oroliga förgäves och informerar läkaren om allt.

För detta ändamål bör man uppmärksamma följande:

  1. Rödhet på injektionsstället under året anses vara normalt. En karakteristisk rodnad kan förekomma hos några omedelbart, i andra - på en vecka, i andra - på sex månader. Det är inte värt att få panik, men det är bättre att informera läkaren om alla förändringar..
  2. Ofta finns det en incess som inte håller länge på injektionsstället. Ännu mer skrämmande för föräldrarna är det faktum att såret från injektionen börjar plocka. I dessa fall bör man inte glömma att punkteringsstället under en tid efter vaccinationen kommer att likna sig själv som en abscess med ett vitt huvud, som gradvis blir täckt med en skorpa och sedan flyger av sig själv (jordskorpan kan inte skalas bort, smutsas).
  3. Det händer också att det efter vaccination inte uppträder ett ärr på punkteringsstället. Det finns flera skäl till detta. Vaccinet kan ha administrerats felaktigt (mycket djupt). Det är också möjligt att immunsystemet inte svarade på vaccinet, inte bildade den nödvändiga skyddsbarriären. I det senare fallet finns det fortfarande en risk för att fånga viruset. Därför krävs en andra undersökning av barnet. revaccination kan krävas.
  4. Som ett resultat av BCG-vaccination kan barnet ha en temperatur som inte kommer att minska på flera dagar efter vaccinationen. Hon kommer inte att uppnå ett kritiskt märke, men hon måste ha tålamod i 2-3 dagar. Så kroppen genomgår anpassning till bakterier. Vid höga temperaturer i mer än 3 dagar är det absolut nödvändigt att se en läkare. För närvarande är det bättre att avstå från vattenprocedurer.

Vad är viktigt att komma ihåg

Läkarens uppgift är att identifiera eventuella kontraindikationer så tidigt som möjligt och med större noggrannhet innan vaccinering av en BCG hos nyfödda. Underlåtenhet att följa dessa regler leder till komplikationer. Svaret på BCG-vaccinet dekrypteras för att förstå hur framgångsrik / misslyckad vaccinationen har varit. Som i sin tur indikerar bildandet av ett barns immunitet mot tuberkulos. För detta övervakas ett injektionsställe under ett helt år. Föräldrauppmärksamhet och snabb tillgång till kvalificerad hjälp hjälper till att undvika komplikationer. När allt kommer omkring är huvuduppgiften att bevara barnets hälsa.

BCG-svar hos nyfödda

En tuberkulosvaccination för barn som inte har några kontraindikationer görs under den första veckan efter födseln (3-6 dagar) på modersjukhuset. Hon läker inom ett år. Många föräldrar är oroliga för frågan: vilken reaktion på BCG hos nyfödda kan vara efteråt? Den här artikeln kommer att berätta i detalj om den populära vaccinationen, observationen och vården av platsen för introduktionen..

Behov av vaccination

BCG-vaccinet skyddar barnets kropp från infektion med patogena bakterier av tuberkulossjukdomen, som barnet möter från de första dagarna av sitt liv och hjälper till att utveckla immunitet mot dem. 100% vaccination skyddar inte, men skyddar i framtiden från utvecklingen av komplicerade tuberkulosarter som slutar i döden. Det vill säga, om en person är infekterad med en patogen, kommer sjukdomsförloppet att passera i en mild form och kommer alltid att sluta i återhämtning, till skillnad från människor som aldrig har vaccinerats med BCG.

Den epidemiologiska situationen för tuberkulos i CIS är extremt ogynnsam, därför är behovet av vaccination uppenbart, eftersom det finns ett behov av att skydda barnet, vars immunsystem ännu inte är tillräckligt utvecklat.

BCG-vaccin

Komponenten i vaccinet innehåller torkade kulturer av mykobakterier, som utvecklar immunitet mot farliga former av tuberkulos utan att orsaka infektion, och förhindra utvecklingen av den aktiva formen av sjukdomen, vilket lämnar ett litet ärr på injektionsstället.

Kroppen hos ett friskt nyfött barn är redo för uppgiften att bilda immunitet mot tuberkulosinfektion. I en tredjedel av den övre yttre delen av barnets vänstra axel intradermalt! administrera läkemedlet. En vitaktig knöl bildas på injektionsstället.

BCG-vaccinationsreaktion hos nyfödda manifesteras efter 6 eller 8 veckor. Normalt är det en lyft av knölen över huden, i form av en myggbit. Sedan bildas en svullnad och en liten abscess med lätt innehåll. Efter 3-4 månader kommer abscessen att spräckas, täckas med en skorpa, som kommer av och dyker upp igen flera gånger. Huden kan ändra färg - detta är normalt. Med bildandet av anti-tuberkulosskydd läker såret och lämnar ett ärr som är individuellt för varje barn. Efter 3-12 månader har barnet en stabil immunitet mot början och utvecklingen av tuberkulossjukdom. Immunitet efter vaccination varar upp till sju år.

Vänster axel med vaccinet kräver inte särskild vård. Injektionsstället bör inte repas, repas, pressas, smutsas med tvättmedel, peroxid, jod och grön färg, eftersom sådana manipulationer kan döda en instabil stam av vaccinet och störa produktionen av skydd.

Om det inte finns någon reaktion på BCG hos nyfödda, och det inte finns något spår av ett vaccin på huden heller, har vaccinationsimmunitet inte utvecklats. Re-vaccination måste endast upprepas efter att ha fått resultat på Mantoux-testet.

Reaktioner efter vaccination

Efter en tid visar BCG-vaccination hos nyfödda en reaktion (efter en och en halv månad). På platsen för BCG-administration kan rodnad eller någon cyanos uppträda. Detta anses som normen och antyder att skyddet mot tuberkulos har börjat utvecklas och att barnet är vid god hälsa.

BCG-vaccinet kan upprätthålla en rodnad reaktion hos nyfödda även efter bildandet av en abscess, vilket bidrar till utvecklingen av ett litet ärr, men bör inte sträcka sig utöver injektionen. Om det finns en långvarig stor tumör på vaccinationsstället, allvarlig inflammation, hudupplevelse och svullnad måste du visa barnet till läkaren.

Reaktioner på BCG-vaccination hos nyfödda är lokala och allmänna..

Vaccination kan orsaka feber upp till 37,5 grader. Sådana fall är sällsynta, anses vara normen och passerar på 1-2 dagar på egen hand, utan att kräva användning av antipyretiska läkemedel. Mycket sällan observerad ökning i vänstra axillära lymfkörtlar och deras svaga svullnad.

Om temperaturen varar mer än 2 dagar, når höga siffror (39 grader), har barnen troligen en annan sjukdom (oftare av en smittsam karaktär). Därför bör orsaken inte sökas vid vaccination, utan i andra faktorer. I vilket fall som helst bör barnet visas till läkaren, speciellt i början av lymfadenit, för att förhindra onödiga komplikationer.

I fall av BCG under huden (på grund av felaktig administrering) kan en ärt förekomma under den blåaktiga huden. Det händer att ibland bildas ett magsår i stället för en abscess, vilket uppstod på grund av den höga känsligheten för vissa komponenter i läkemedlet. Detta är också reaktionen hos nyfödda på BCG-vaccination, vilket kräver snabb konsultation och medicinsk övervakning.

Föräldrar bör alltid veta att med externa lokala manifestationer av reaktioner eller obehagligt beteende hos barnet, med dålig sömn, ofta gråt, brist på aptit, måste du konsultera en barnläkare och visa honom barnet oftare än nödvändigt för en månad månad för en rutinundersökning.

Kontraindikationer för vaccination

Förbudet mot BCG-vaccination är i form av kontraindikationer. Dessa inkluderar:

  • spädbarn med befintlig immunbrist och de med äldre bröder eller systrar har drabbats av komplicerade BCG-vaccinationsreaktioner;
  • medfödd fermentopati;
  • ärftliga sjukdomar av en allvarlig plan (Downs syndrom);
  • nyfödda med lesioner i centrala nervsystemet (cerebral pares);
  • premature barn (mindre än 2,5 kg), liksom barn med svag immunitet;
  • kontakt med mykobakterier före vaccination;
  • förekomsten av andra sjukdomar i det aktiva stadiet.

I sådana fall kan de förskriva ett BCG-M-vaccin, vänta på att barnet normaliseras (om det plötsligt är sjukt) eller helt förbjuder vaccination.

Vissa föräldrar håller starkt med BCG, rädda för medierapporter. Men de glömmer att användningen av BCG hos barn har bidragit till att minska den möjliga infektionen med tuberkulos, hjälper till att förhindra spridning av infektioner och skyddar mot formidabla komplikationer som hjärnhinneinflammation, sepsis och ben tuberkulos, varför barnet kan bli funktionshindrat. Föräldrar har den lagliga rätten att inte göra BCG, men de måste vara fullt medvetna om sitt ansvar för sitt beslut..

BCG-vaccination hos nyfödda. Är det värt att göra på sjukhuset?

Kära läsare! Situationen med förekomsten av tuberkulos är fortfarande ganska svår. Och samtidigt vägrar många föräldrar vaccinet mot tuberkulos, vilket de erbjuder dem att göra på sjukhuset. Idag kommer jag att försöka svara på din fråga: är ett BCG-vaccin nödvändigt för nyfödda, är det skadligt för dess framtida hälsa och i allmänhet, vad är ett BCG-vaccin och varför görs det? Första saker först.

Vad är BCG-vaccin och varför ges det till en nyfödd?

Det huvudsakliga syftet med BCG-vaccin är förebyggande av tuberkulos, vars förekomst nyligen har ökat avsevärt, även hos barn. Och detta, trots de aktiva medicinska och förebyggande åtgärder som vidtas av läkare. Det finns många orsaker till ökningen av förekomsten, jag skrev redan om dem.

Det är dock värt att notera att de barn som inte vaccinerats mot tuberkulos är mer benägna att bli sjuka. Vaccinerade kan också bli sjuka, vilket är extremt sällsynt. Föräldrar kan ha en logisk fråga: varför då vaccineras om barnet efter det kan bli sjukt??

Faktum är att barnets immunsystem fortfarande är svagt och det inte finns någon medfödd immunitet mot denna infektion. Inte alla människor runt honom kan veta om det finns en tuberkulosinfektion, fortsätter att leva en normal livsstil och samtidigt är de en infektionskälla för barnet. Det räcker för barnet att andas på honom för att infektera honom, eftersom de är smittade med tuberkulos av luftburna droppar.

Men inokulerade, allvarliga former av sjukdomen utesluts: meningit, spridd (utbredd) lung tuberkulos, tuberkulos i benvävnad eller lymfkörtlar och dödlighet från dem. Dessa former är mycket svåra att behandla, eftersom mykobakterier har blivit mycket mer resistenta i den yttre miljön och mot anti-TB-läkemedel. Därför är en av de mest effektiva förebyggande åtgärderna för denna infektion just nu vaccination..

Tuberkulosvaccin

Tuberkulosvaccinet är avsett för aktiv specifik profylax. I sin kärna är det en kultur av levande och döda bakterier i ganska små doser. Mykobakterier, när de införs i kroppen, multiplicerar, vilket leder till utveckling av långsiktig immunitet mot tuberkulos.

Sammansättningen av BCG-vaccinet är baserat på olika subtyper av Mycobacteria bovis. Receptet har förblivit oförändrat sedan 1921. Då kunde de franska Calmette och Guerin, efter 13 år med att arbeta med en cellkultur, som innehåller olika subtyper av mykobakterier, isolera.

Det finns för närvarande två vaccinalternativ: BCG och BCG-M. I princip skiljer de sig inte från varandra förutom att BCG-M Mycobacteria bovis innehåller två gånger mindre. BCG-M betraktas som skonsamt och används i fall där det finns kontraindikationer för införandet av BCG. I områden där förekomsten av tuberkulos inte är hög, administreras BCG-M till alla nyfödda.

När de vaccineras mot tuberkulos

Enligt den nationella kalendern för förebyggande vaccinationer - vaccination mot tuberkulos är en obligatorisk vaccination för alla friska barn. Omedelbart efter födseln är barnet särskilt mottagligt för olika infektioner, inklusive tuberkulosinfektion. För att förhindra mykobakterieinfektion vid hemkomst ges vaccinet de första 3-5 dagarna efter födseln till alla nyfödda före utskrivning från sjukhuset.

Om vaccinet inte gavs på sjukhuset på grund av vägran eller i närvaro av kontraindikationer, kan vaccinationen efter 3 månader göras, men bara om det finns en negativ Mantoux-reaktion. Ett positivt test indikerar att barnets kropp redan är infekterad i viss utsträckning.

Revaccination mot tuberkulos görs vid 6-7 års ålder (innan skolan går) och endast med ett negativt Mantoux-test.

Vaccinationer mot tuberkulos utförs endast på en medicinsk institution av specialutbildad honung. personal och med särskild tillgång till dessa vaccinationer. Varför krävs särskild godkännande? Faktum är att vaccinet endast administreras intradermalt, och detta kräver en viss skicklighet. Ett subkutant vaccin kan orsaka allvarliga komplikationer efter vaccination. Jag berättar om dem lite senare.

BCG-vaccin rekommenderas?

  1. Barn under första året av livet som bor i områden med hög förekomst av tuberkulos;
  2. Barn från 1: a livet och skolbarn som bor i territoriet med låg sjukdomsfrekvens men med hög risk för infektion;
  3. Barn som har tuberkulospatienter i sina familjer.

Immunisering utförs endast för friska barn, så en neonatolog eller barnläkare undersöker barnet före ingreppet. I närvaro av kontraindikationer utförs inte vaccination. Följande villkor är kontraindikationer:

  • Födelsevikt mindre än 2,5 kg;
  • HIV-infekterade mödrar till barn;
  • Immunbristtillstånd;
  • Patologi hos den nyfödda (intrauterin infektion, hemolytisk sjukdom, genetiska sjukdomar);
  • Hjärnskador som uppstått under förlossningen;
  • Vanlig pyodermi;
  • Närvaron i familjen till en nyfödd nära släkting med tuberkulos;
  • Positivt Mantoux-test för barn äldre än 3 månader.

Det är viktigt att veta!

  1. Vaccinationer mot tuberkulos ges endast i statliga medicinska institutioner. Privata kliniker har inte rätt att göra detta och är inte vaccinerade med BCG-vaccin.
  2. Vaccinationer med BCG-vaccin utförs inte samma dag som andra vaccinationer, som DTP, kusma, mässling, polio eller andra vacciner. Intervallet mellan vaccinationer och BCG bör vara minst en månad.

Vad bör reaktionen på BCG-vaccination vara??

Omedelbart efter vaccination eller de följande dagarna är en temperaturökning till subfibrila antal möjlig. Detta säger dock inte att på grund av vaccination har barnet en feber. Troligtvis är det förknippat med en ofullkomlig mekanism för termoregulering hos barn under 1 år..

En avlägsen reaktion efter vaccination utvecklas efter 4-6 veckor. Det visar sig på olika sätt..

  1. Det kan vara rodnad, suppuration, abscess. Detta är en normal reaktion som kommer att passera snabbt..
  2. Om vaccinationsstället kliar, är detta också normalt, binda en hand med en gasbindservett så att barnet inte tar infektionen in i såret.
  3. En skorpa bildas på vaccinationsstället, den kan falla bort och dyka upp igen.

Sådana manifestationer bör inte oroa föräldrar - detta är en normal reaktion efter vaccination, så barnets kropp reagerar på bildandet av immunitet. Förälderångest är motiverad när puffiness och rodnad sprids långt bortom injektionsstället.

Efter cirka sex månader läkar vaccinationsstället och ett litet ärr kvarstår, inte mer än 1 cm i storlek. Den slutliga bildningen av ärret slutförs i slutet av året. Arrens närvaro och storlek är ett viktigt bevis på att barnet vaccinerades mot tuberkulos, detta kan argumenteras utan att veta informationen f.63 (kort om prof. Vaccinationer).

Ibland på platsen för vaccinadministration kan ett barn inte ha ärr efter år. Detta antyder att barnet inte tränade och vaccinet var ineffektivt. I denna situation, vid 6-7 års ålder, vaccineras barnet igen om Mantoux-testet vid denna tidpunkt var negativt.

Vad hänför sig till komplikationer efter vaccination?

Tyvärr kan oönskade reaktioner och komplikationer utvecklas efter vaccination. Föräldrar till barnet bör vara oroliga för sitt utseende och de måste omedelbart, som de märktes, vända sig till TB-läkare eller barnläkare för att övervaka eller förskriva tillräcklig behandling.

Anledningar till komplikationer efter vaccination:

  • Vaccin av dålig kvalitet - detta är möjligt om vaccinet inte lagras eller transporteras korrekt.
  • En kränkning av tekniken är subkutan administration av ett vaccin;
  • Vaccination av ett sjukt barn utan att ta hänsyn till kontraindikationer;
  • Inte hygien efter vaccination.

De allvarligaste komplikationerna:

Lymfadenit utvecklas som ett resultat av en överdos av det administrerade vaccinet. Lymfkörtlarna i armhålan ökar i storlek till en valnöt, till en början är konsistensen mjuk, med tiden blir den tät. 3 veckor efter vaccination bör en ökning av lymfkörtlar och rodnad i armhålorna varna föräldrar.

En kall abscess uppstår när tekniken för administration av vaccinet störs och läkemedlet kommer under huden. Efter 1-1,5 månader visas en liten smärtfri tätning på injektionsstället, efter ett tag blir tätningen mjuk, huden blir röd och tunnare ovanför, fluktuationer noteras, vilket indikerar förekomsten av ett hålrum med ansamling av pus eller blod. Det kräver kirurgisk behandling, men kan öppnas oberoende.

Ett keloid ärr bildas ett år efter vaccination, liknar förändringar efter brännskador (ärr) på huden, åtföljt av irriterande klåda och obehag. Eftersom keloidos ofta är ett resultat av genetiska störningar är behandlingen svår. Återfall är möjliga. Det är viktigt för föräldrar att observera utvecklingen av ärret i tidiga skeden, eventuella avvikelser bör vara anledningen till att gå till läkaren.

Osteit och dess komplikation osteomyelit - är en tuberkuloslesion av benvävnad, oftare påverkas rörens ben i benen, benbenet, bröstbenet, revbenen. Smärtupplevelser uttalas inte, temperaturen ökar inte, i blodet finns det ett ökat antal lymfocyter. Oftast lider underlemmarna, som ett resultat av att barnet har svårt att gå. I komplexa fall leder patologi till krökning av ryggraden.

BCG eller generaliserad infektion anses vara den allvarligaste komplikationen. Mer vanlig hos vaccinerade pojkar. Det utvecklas som ett resultat av införandet av tuberkulospatogener i kroppen. Det är extremt sällsynt (ungefär 1 fall per miljon) i närvaro av immunbristtillstånd, en komplikation kan vara dödlig.

Andra mindre farliga komplikationer inkluderar infiltrat, ett omfattande magsår på injektionsstället, hudutslag, erytem och ringformigt granulom. Om någon av dessa komplikationer inträffar, bör du kontakta en TB-läkare, eftersom någon av dem kräver specifik behandling.

Vad som inte kan göras efter BCG-vaccination till en nyfödd?

Oftast är barnets föräldrar bekymrade över frågan: är det möjligt att bada barnet efter vaccination? Barnet behöver ordentlig vård, och barnläkare får bada barnet, särskilt efter utskrivning från sjukhuset.

Det är särskilt nödvändigt att bada ett barn om sommarvärmen är på gatan och barnet svettas mycket. Följ reglerna medan du simmar:

  • gnugga inte injektionsstället med en tvättduk,
  • ånga inte,
  • gnugga inte injektionsstället med en handduk.

Dessutom minskar badproceduren barnets känslomässiga och fysiska stress. Injektionsstället kan vara vått utan rädsla, eftersom svett är en aggressiv vätska som kan leda till oönskade konsekvenser.

Kära läsare, avslutningsvis vill jag säga att vaccinationer är frivilliga, men varje förälder är ansvarig gentemot barnet för hans framtida hälsa. Tänk därför noga innan du avstår från vaccinationen. Med korrekt vård och regelbunden övervakning av reaktionen efter vaccination är komplikationer extremt sällsynta. Ta hand om dina barn!

Vilka är reaktionerna på BCG-vaccination?

Världshälsoorganisationens uppgifter visar att 10 miljoner människor världen över får tuberkulos varje år. Tuberkulos är en dödlig infektionssjukdom, vars orsakande medel är Kochs bacillus - mycobacterium, som överförs av luftburna droppar, främst påverkar lungorna, men kan etableras i alla organ och kroppssystem.

Cirka 30% av människor från hela världen är bärare av mykobakterier, och i Ryssland är denna indikator cirka 75%, men bara 3-9% av det totala antalet smittade människor utvecklar tuberkulos.

Vaccination är det bästa sättet att skydda mot denna formidabla sjukdom. Nu över hela världen, särskilt i vårt land, används två typer av vacciner mot tuberkulos: BCG och BCG-M. Båda vaccinerna är tillverkade av en stam - ko tuberculosis bacillus. Begagnade levande försvagade mykobakterier, artificiellt odlade genom att så dem i ett näringsproteinmedium. Deras koncentration är liten för att provocera utvecklingen av sjukdomen, men tillräcklig för att bilda en stabil anti-tuberkulosimmunitet.

BCG är en förkortning från engelska: BCG eller Bacillus Calmette-Guerin. På ryska låter det som Bacillus Calmette-Guren. Det är uppkallad efter två franska forskare som skapade det 1920. Alla läkemedelsföretag följer enhetliga standarder, därför är vaccinens sammansättning identisk. Barnläkare föredrar att arbeta med inhemska droger och tror att de är färska, eftersom det sparar tid på transport och tullförfaranden.

Det finns en skillnad mellan ändringarna av vaccinberedningarna - vaccindosen av BCG-M innehåller två gånger mindre mykobakterier. Koncentrationen av aktiva ämnen:

I standardsituationer vaccineras alla nyfödda med BCG. Kontinuerlig immunisering rekommenderas på grund av den akuta epidemiologiska situationen i Ryssland. I länder där situationen inte är så akut indikeras vaccination för spädbarn. Föräldrar eller vårdnadshavare har rätt att vägra detta förfarande, enligt lag är det frivilligt. På så sätt måste de vara medvetna om graden av risk som de utsätter den lilla personen för vars liv han är ansvarig..

BCG-M-vaccinationer ges till premature barn eller om det finns kontraindikationer för BCG. Om immuniseringen av någon anledning inte skedde inom de tidsfrister som fastställts i standardvaccinationskalendern, använd ett läkemedel med en reducerad mängd aktiv substans. Dessutom upprättas ett individuellt schema för en sådan patient..

Det givna vaccinet ger inte 100% garanti mot infektion med tuberkulos, men i 75% av fallen tillåter det inte den latenta sjukdomsförloppet att gå i öppen form, och skyddar också mot utveckling av allvarliga komplikationer och former av sjukdomen: tuberkulos i benen, lungorna, meningit, spridd form av infektion. Om "konsumtion" i början av förra århundradet innebar en överhängande död, kommer vaccination, även om den inte förhindrar infektion, att eliminera ett dödligt resultat. I vårt land är nästan 75% av invånarna transportörer och blir emellertid inte sjuka.

Enligt vaccinationsschemat ges alla nyfödda under den första livet i veckan BCG och spädbarn med kontraindikationer - lite senare. Vid en ålder av 7 år i Ryssland utförs, enligt den nationella vaccinationskalendern, revaccination. Den sista injektionen utförs vid 13-14 år (enligt indikationer).

Det finns kontraindikationer för vaccination och revaccination:

  • prematuritet (vikt mindre än 2,5 kg);
  • hemolytisk sjukdom hos den nyfödda (oförenlighet med blodgrupperna hos mor och barn);
  • eventuella akuta processer;
  • kroniska sjukdomar under förvärringsperioden;
  • sepsis;
  • neurologiska störningar;
  • dermatologiska sjukdomar;
  • onkologi;
  • ta immunsuppressiva läkemedel;
  • HIV
  • tuberkulos;
  • positiv Mantoux-reaktion. Testet görs några dagar före det angivna datumet för revaccination;
  • tidigare identifierad BCG-intolerans (för boostervaccination).

Som regel administreras läkemedlet intradermalt i axeln, och med kontraindikationer, i låret. Reaktionen på BCG beskrivs nedan..

När inträffar en reaktion på BCG

BCG-vaccinet kännetecknas av en försenad reaktion. Det kommer att ta tid att bilda ärret som varje vuxen har på sin axel. Vanligtvis börjar det dyka upp efter en och en halv månad efter injektionen och varar upp till 5 månader.

BCG-vaccin: vad bör vara reaktionen

Innan vaccination måste en neonatolog berätta vad BCG-vaccin är, om dess biverkningar och vad som ska vara det normala svaret.

Normalt svar på vaccination

Efter introduktionen av BCG inkluderar typiska symtom hos barn följande symtom:

  • om i det område där BCG vaccinerades, dödades rodnad - detta är normen. Det är förknippat med införandet av främmande medel i kroppen och början av den inflammatoriska processen. Det är viktigt att denna rodnad är smärtfri och ligger på injektionsstället;
  • det är möjligt att öka kroppstemperaturen de första dagarna efter vaccinationen, eftersom en infektion har kommit in i kroppen, och den börjar slåss mot den. Termometri krävs här. Det är viktigt att se till att det inte finns någon kroppstemperatur över 38 ° C;
  • ruttna efter en månad är en normal reaktion på en vaccination mot tuberkulos. Du kan inte pressa pus, behandla med antibiotika eller antiseptika. Det måste tas bort med sterilt gasbind eller bandage;
  • klåda hos ett vaccinerat barn hänvisar också till en inflammatorisk reaktion. I händelse av sådana känslor är det nödvändigt att isolera injektionsstället med en gasbindning.

Barnet har ett försvagat immunsystem efter vaccination, det finns risk för att få andra virus- eller bakterieinfektioner. Det är nödvändigt att begränsa besök på offentliga platser (stormarknader, butiker, lekplatser och lekplatser).

Möjliga biverkningar inom acceptabla gränser

Acceptabla biverkningar inkluderar:

  • kall abscess. Om introduktionen av mykobakterier under BCG-manipulationen utfördes subkutant och inte intradermalt, kan en kall abscess utvecklas. Efter 6-8 veckor blir huden blå på injektionsstället, och under finns en tätning i form av en hård mutter;
  • uppkomsten av ett magsår - indikerar en ökad känslighet för läkemedlet;
  • lymfadenit - vaccination kan orsaka inflammation och biverkning av lymfkörtlar i närheten.

Avvikelser och komplikationer

Fall av oförutsedda konsekvenser och allvarliga komplikationer under perioden efter vaccinationen är extremt sällsynta. Oftast är de fixerade hos barn som har låg immunitet, med ett tillstånd av medfödd immunbrist. Även om dessa komplikationer är sporadiska, måste du veta om dem..

  1. Keloid ärr - skiljer sig inte från brännskador. Det bildas ett år senare hos barnet efter felaktig administration av vaccinet. Det indikerar överkänslighet. I närvaro av ett sådant ärr är revaccination eller revaccination av BCG vid 7 års ålder strikt kontraindicerad, eftersom reaktionen kan vara oförutsedd och farlig.
  2. Tuberkulös osteomyelit är en formidabel komplikation som kan utvecklas år efter vaccination. Sjukdomen i framtiden leder till förstörelse av drabbade områden i benvävnad.
  3. BCG är en infektion som kännetecknas av skada på lymfsystemet, och därefter - levern och njurarna.

Individuell intolerans: vad är det och hur man bestämmer det

Fall av individuell intolerans är extremt sällsynta. Anledningen ligger i komponenterna i vaccinet. Symtomkomplexet för detta fenomen inkluderar:

  • omedelbar allergisk reaktion;
  • en kraftig temperaturökning;
  • rodnad och svår svullnad på injektionsstället;
  • blodtrycksfall och hjärtfrekvens.

Vad man ska göra i händelse av intolerans

Efter injektionen måste du stanna på den medicinska institutionen i 30 minuter så att barnet kan få akut medicinsk vård vid utvecklingen av ovanstående symtom.

Om sådana symtom identifieras är det nödvändigt att noggrant undersöka och undersöka barnet, visa patienten en TB-läkare, berätta för honom om alla uppgifter om undersökningarna och anamnes.

Hur läker BCG-vaccin?

Efter injektionen blir injektionsstället rött. Varianter av normen inkluderar också lila, blå, svarta färger på huden. Därefter sker ärrbildningen enligt följande:

  • på injektionsstället, omedelbart efter ympningen, bildas en papule på hudintegumentet - en liten fast tätning, liknande en getingsticka. Några dagar senare försvinner hon spårbart;
  • efter 4-8 veckor bildas en papul med purulent eller färglöst innehåll igen. Båda fallen avser normvarianterna. Dessa processer indikerar början på bildandet av immunitet hos barnet;
  • därefter bildas en abscess, som spricker efter högst en och en halv månad;
  • det sista steget i läkningsperioden för såret efter vaccinationen är bildandet av en skorpa på platsen för abscessen. Inom en månad kan det antingen försvinna eller visas igen. I slutändan bildas ett ärr från 5 till 10 mm i storlek.

Immunitet efter vaccination

Immunitet utvecklas 8-12 veckor efter manipulation. Under denna tid riskerar ett barn med vaccination också att drabbas av tuberkulos såväl som utan den. Bildad immunitet efter vaccination kommer inte att vara livslång. Det försvinner ungefär 7 år efter injektionen.

Det mest kontroversiella vaccinet är BCG hos nyfödda, sanningen och myterna om det

Konsumtion kan inte kallas levt, medan det fortfarande tar miljoner liv. Förstår inte vad det handlar om? Skrofula, senare smeknamn konsumtiva, kallas idag tuberkulos. Detta är en av de farligaste, hittills obesegrade sjukdomarna på planeten..

Varje år aktiveras Kochs bacillus i cirka 9 miljoner mänskliga organismer, varav mer än en tredjedel dör även efter genomgått föreskriven behandling. Ett dödligt resultat med diagnos "tuberkulos" uppstår oftare än med cancer och hjärtsjukdomar.

Ett av sätten att skydda mot denna sjukdom är BCG-vaccination. Men föräldrar tror inte på vaccination, de odlar eventuella biverkningar av vaccination. Samtidigt är minst en tredjedel av befolkningen i vårt land bärare av tuberkulosbakterier, Ryssland ockuperar en av de första platserna i världen i antalet dödsfall av denna sjukdom.

Det är viktigt att veta om BCG-vaccination.

Vaccination mot tuberkulos i vaccinationskalendern är en av de första platserna. BCG injiceras 3-7 dagar efter barnets födelse, om det inte finns några kontraindikationer. Detta vaccin är avsett för absolut alla barn i vårt land med tanke på den beklagliga statistiken över dödlighet från tuberkulos. Varför en sådan rusa och vad är effekten av vaccinet, bör föräldrar veta.

Avkodning och syfte med vaccination

BCG är en ryskspråkig version av uttalet av förkortningen BCG, vilket betyder Bacillus Calmette - Guérin - Bacillus Calmette-Guerin. Vaccinet är uppkallad efter forskarna som skapade det i början av förra seklet. Vaccinet tillverkas på grundval av en stam av levande försvagad tuberkulosbacillus..

  1. Förebyggande av tuberkulos genom skydd mot att förvandla den latenta formen av sjukdomen till en aktiv;
  2. Förebyggande av farliga former av infektion i lungorna, tuberkulös meningit, infektion i leder och ben;
  3. Minska i procent av förekomsten bland barn.

Tuberkulos är mer än att hosta upp blod

Till och med idag kallar många tuberkulos tuberkulos av en anledning. Sjukdomen fortskrider, vilket provocerar en inflammatorisk process i vävnaderna som påverkas av bakterier, där neoplasmer förekommer i form av tuberkler.

Oftast blir en hosta med sputum och blod ett symptom på sjukdomen. Eftersom bakterien sprider sig med luftburna droppar påverkar den oftast lungorna.

Denna form av patologi kallas också primära, inflammatoriska processer påverkar endast andningsorganen och lymfkörtlarna.

Utgången av tuberkulos är migrationen av att multiplicera mikrobakterier i människokroppen, vilket väcker skador på olika organ och system.

Vaccinåtgärder

Föräldrar måste komma ihåg att inget vaccin absolut kan skydda sitt barn från infektion med en viss sjukdom. Men i 100% av fallen tolererar en vaccinerad sjukdomen mycket lättare än en ovaccinerad.

Risken för komplikationer är minimal, dödligt resultat är uteslutet. Det är omöjligt att förhindra infektion med mikrobakterier, eftersom miljoner människor på planeten som regelbundet genomgår fluorografi och inte diagnostiseras med tuberkulos är bärare.

BCG-vaccination och revaccination modulerar kroppens immunitet, vilket inte tillåter patogen att provocera en fullskalig sjukdom.

Tack vare detta är mikrobakteriet i ett inert tillstånd hela tiden utan att påverka de vitala processerna i människokroppen.

Om vaccinet försenades eller immunmoduleringen var otillräcklig (på grund av ett lågkvalitetsvaccin, en persons fysiska egenskaper etc.) kommer sjukdomen fortfarande inte att kunna gå i svår form, eftersom kroppen kommer att ha motsatta cellinfektioner.

Inom några minuter efter införandet av vaccinet kommer tuberkulosmikrobakterier in i lymfkörtlarna och blodomloppet. De bosätter sig i organ och system, vilket provocerar omstruktureringen av immunsystemet - från och med nu är det känsligt för tuberkulin och producerar specifika antikroppar.

Födervaccin

BCG-vaccinet rekommenderas för administrering på sjukhuset, eftersom situationen där är mer steril. Men så fort du och barnet kryssar tröskeln på förlossningsavdelningen, kan du möta en massa bärare av tuberkulosbacillus.

Ingen vet säkert hur många människor med öppna former av sjukdomen rör sig fritt, så barnet riskerar att bli sjukt under de allra första dagarna av sitt liv. Risken för infektion hos en nyfödd är patologins förfluten, som ofta provocerar tuberkulös meningit och död.

Om du tror att vaccination under de första dagarna av ett barns liv är ett slag mot hans bräckliga immunitet, är detta inte så, eftersom antikroppar i hans kropp från hans mor är aktiva. WHO rekommenderar starkt BCG-vaccination senast 7 dagar efter att barnet föddes, optimalt på dagen för utskrivning.

Hur BCG-vaccin skyddar ett barn från tuberkulos, säger Dr. Komarovsky.

Är vaccin möjligt?

Många föräldrar är inte trovärdiga med inhemska vacciner. De vill veta mer om vaccinsorter, deras sammansättning, biologiska egenskaper och skillnader. Men mest av allt är föräldrar intresserade av om det är vettigt att köpa ett vaccin för BCG-vaccination på egen hand och föredrar en utländsk tillverkare.

Vaccinets sammansättning

Vaccinet innehåller levande tuberkulosmikrobakterier och monosodium glutamat (E621). Konserveringsmedel och antibiotika saknas i det, vilket tillåter användning av ett vaccin utan risk för allergiska reaktioner.

Att få mikrobakterier sker genom att sådd baciller i ett näringsmedium under en vecka, kulturen utsätts för isolering, filtrering och koncentration. Den förvandlas till en homogen massa och utspädes med renat vatten.

Vaccinproduktionsmetodiken kan variera något från tillverkare till tillverkare, liksom den mikrobiella subtypen. Av detta skäl varierar antalet tuberkulosbakterier i varje ampull, beräknat för samma antal doser. Alla vacciner som är godkända för användning är certifierade av WHO, vilket gör att de kan användas utan rädsla för de vaccinerade barns hälsa. Ofta inkluderar en 10-dos vaccinampull 0,5 mg mikrobiella celler, 3 ± 0,02 mg natriumglutamat.

Vaccinationsdosen är 0,05 mg av vaccinet i kombination med 0,1 ml lösningsmedel. Som den senare används en injektionslösning - natriumklorit 0,9%. Vaccinkompositionen blandas efter kontroll av vaccinampullens integritet, giltigheten av dess användningsperiod och lösningsmedlets lämplighet. Förfarandet genomförs före vaccination..

Vaccinalternativ och val

Det finns två typer av vacciner mot tuberkulos, som inte skiljer sig i deras komponenter, men i deras kvantitet:

Detta är en variant av läkemedlet, utformat för standardvaccinationsdoser (0,05 mg vaccin);

Ett vaccin som innehåller två gånger mindre mikrobiella celler. Den är utformad för att infoga för tidiga, lätta barn. Det används också i regioner där det inte finns mer än 80 personer med tuberkulos per 100 000 invånare..

Båda vaccinerna är inhemska och naturligtvis av hög kvalitet. Ett fullständigt BCG-vaccin produceras också i Danmark, Polen. Det liknar sammansättningen, så valet av en importersättare är knappast tillrådligt.

BCG-vaccin: är avslaget verkligt eller är det obligatoriskt?

Beslutet att vaccinera ett barn mot tuberkulos bör överenskommas av föräldrarna före förlossningen. Efter dem blir det lite tid att fatta ett informerat beslut. Barnläkaren på modersjukhuset är "för upptagen" för att ägna varje mamma åt statistiken om förekomsten av tuberkulos, egenskaperna och effekterna av vaccinet mot honom.

WHO insisterar på vaccination av alla nyfödda, särskilt för länder där den årliga dödlighetsstatistiken från dessa patologier inte alls är uppmuntrande. Tyvärr finns Ryssland på den här listan. I detta fall tolereras BCG-vaccination lätt av barn, injektionsstället kräver inte särskild vård.

Tillfällig medicinering mot BCG-vaccination

Du kan skjuta upp vaccinationen mot tuberkulos av medicinska skäl:

Om barnets kroppsvikt är mindre än 2,5 kg skjuts vaccinet upp. I vissa fall ges BCG-M-vaccin..

  • Akuta sjukdomar.

Intrauterin infektion, akuta luftvägsinfektioner, purulent-septiska sjukdomar, allergier, kroniska patologier - eventuella sjukdomar måste elimineras eller överföras till remissionsfasen för vaccination.

  • Intrauterin undernäring III-IV grad.

Otillräcklig viktökning i förhållande till barnets höjd.

  • Hemolytisk sjukdom hos den nyfödda.

Sjukdom på grund av oförenlighet med mor och barn.

  • Allvarlig skada på nervsystemet.

Väsentliga neurologiska symtom är viktiga.

  • Strålterapi och immunsuppressiva läkemedel.

Vaccination kan utföras sex månader efter avslutad terapi.

Levande mikrobakterier i vaccinet kanske inte tjänar till att skapa antikroppar, utan att infektera ett barn helt.

  • Låg hemoglobin.
  • Maligna neoplasmer.
  • HIV-infektion diagnostiserad hos en nyfödd mor.

Om barnet har fått en medicinsk avvägning registreras han för att vaccinera omedelbart efter eliminering av tillfälliga kontraindikationer..

Absoluta kontraindikationer för BCG-vaccination till en nyfödd

Införandet av det nämnda vaccinet till barn i vars familjer är uteslutna:

  • fall av medfödd / förvärvad immunbrist noteras;
  • allvarliga komplikationer efter BCG-vaccination observerades.

Det är oacceptabelt att vaccinera barn med:

  • allvarliga ärftliga sjukdomar, till exempel Downs sjukdom;
  • allvarliga perinatala lesioner i centrala nervsystemet (cerebral pares);
  • medfödda fermentopatier, dvs frånvaro eller försämring / medfödd bristande funktion av vilket enzym som helst.

Revaccination utesluts om det föregående BCG-vaccinet åtföljdes av allvarliga komplikationer. Vi pratar om lymfadenit, närvaron av ett keloid ärr på platsen för föregående injektion.

Avslag på vaccination

Varje förälder har rätt att vägra vaccinera sitt barn. Detta gäller också det "obligatoriska" BCG-vaccinet. Om du inte är övertygad av argumenten från barnläkare och TB-specialist har du rätt att vägra planerad vaccination, med absolut ansvar för ditt barns hälsa.

BCG-vaccinationsschema

Enligt Rysslands vaccinationskalender bör BCG administreras tre gånger:

De två sista revaccinationerna utförs endast under förutsättning av ett negativt Mantoux-test. Syftet med revaccination är att öka antalet aktiva antikroppar vid infektion av barnet. Revaccination kan avbrytas om barnet bor i en region med relativt låg förekomst av tuberkulos.

Kombination av BCG-vaccination med andra vaccinationer

Varje förälder ensam vet att resultatet av BCG-vaccination är ett litet ärr i övre tredjedel av vänster axel. Det bildas som ett resultat av en lokal inflammatorisk process. Organismens reaktion på de introducerade mikrobakterierna visar sig inom 4-6 veckor efter introduktionen.

Av denna anledning är inga vaccinationer planerade under de kommande tre månaderna. Ett undantag är hepatit B-vaccination för barn i riskzonen, som ges minst en månad senare..

BCG-vaccination: från beredning till läkning

Vaccination av nyfödda utförs på sjukhuset och ingen förberedelse för dess genomförande krävs.

Barnläkaren som undersökte barnet tillbaka på förlossningsavdelningen bedömde barnets tillstånd och om det fanns några avvikelser, kommer ytterligare undersökningar och tester att hjälpa till att bestämma förekomsten av kontraindikationer för vaccination med BCG-vaccin. I andra fall administreras injektionen enligt schemat.

Funktioner för att administrera ett vaccin till ett barn

BCG-vaccination görs med en speciell tuberkulinspruta, vars volym är 1 ml. Injektionsstället är det område av vänster skuldra där deltoidmuskeln är fäst, det vill säga gränsen för dess övre och mellersta tredjedel. Huden behandlas med alkohol och dras sedan. Nålen sätts in strikt intradermalt med skärningen. Först administreras en liten dos av vaccinet för att se till att nålen sätts in korrekt, varefter återstående mängd vaccinationslösning.

Rätt teknik för administration av vaccinet kommer att leda till bildandet av en vitaktig papul ("knappar") med en diameter på 7-9 mm. 15-20 minuter efter vaccination försvinner den. Om det är omöjligt att injicera läkemedlet i axeln, väljs en annan plats med en tjock hud, till exempel ett lår.

BCG-vaccinsvar och biverkningar

Kroppen börjar synligt reagera på vaccinet som administreras 4-6 veckor efter vaccination till den nyfödda. Vid revaccination manifesteras reaktionen efter 1-2 veckor. En korrekt genomgående lokal inflammatorisk process är som följer:

  1. vaccinationsstället blir rött eller blir mörkt (lila, blått, svart);
  2. en tätning bildas vid injektionsstället;
  3. en abscess sticker ut ovanför huden;
  4. ett litet magsår bildas i centrum;
  5. periodvis öppnas abscessen, dess innehåll läcker ut;
  6. gradvis börjar magsåret att läka, i stället förblir ett ärr med en diameter på 2-10 mm, kännetecknande för BCG-vaccination.

Hela processen tar i genomsnitt 3 månader och anses vara normen. Slutligen beräknas svaret på BCG-vaccination närmare året efter administrering. Den lokala vaccinationsreaktionen, med undantag för klåda, bör inte orsaka ångesten.

Ingen speciell skötsel krävs. Rapportera alla schemalagda ändringar till din barnläkare för rutinundersökningar..

Det är viktigt att följa följande krav:

  • även om abscessen ser ut som ett öppet sår, kan den inte behandlas med något antiseptiskt medel;
  • det är oacceptabelt att tvätta vaccinationsplatsen med tvål, gnida med en tvättduk när du badar;
  • du kan inte pressa pus från såret och försöka påskynda dess läkning;
  • barnet ska inte kamma det kvarvarande magsåret.

En läkarkonsultation är endast nödvändig om:

  • Temperaturen ökade efter ympning eller i processen med suppuration.

Injektionsplatser utan andra uppenbara skäl. I allmänhet är detta möjligt som svar på införandet av aktiva bakterier eller lokal inflammation, men om termometern visar tre dagar i rad mer än 37,5 ° C, måste du ringa en läkare.

  • Infiltratets och rodnadens diameter överstiger 1 cm, det vill säga ödem.

Distribueras till vävnader som inte påverkas av vaccination. Detta kan indikera infektion i såret, vilket kräver lämplig behandling. Självaktivitet med användning av antiseptiska medel och antibiotika är uteslutet.

  • En abscess har inte bildats.
  • Ärr som inte visas eller knappt märks.

De sista 2 poäng betyder att kroppen inte tog vaccinet, immunmodulering misslyckades. Anledningen kan vara i felaktig administration av vaccinet, individuella egenskaper hos smulans kropp. I detta fall upprepas vaccinationen under förutsättning att Mantoux-testet är negativt..

Video om varför BCG-vaccination bör ges när immunitet börjar utvecklas efter det.

Möjliga komplikationer och konsekvenser av vaccination

Fel teknik för att administrera ett vaccin, vaccinera ett barn med kontraindikationer, barnets individuella egenskaper - allt detta kan provocera ett felaktigt svar och allvarliga konsekvenser av kroppen på vaccination.

För att förstå hur det förväntade svaret på BCG-vaccin ser ut, måste föräldrar veta vad faresignalen är. Även om sådana fall är mycket sällsynta, måste de hållas i åtanke..

Komplikationer efter vaccination:

Om läkemedlet injicerades inte subkutant, utan subkutant, det vill säga, nålen infördes djupare än den tillåtna nivån, kom mikrobakterier in i muskelvävnaden. Detta kommer att provocera en lokal inflammatorisk process under huden - pus kan inte gå utanför, vilket skapar en risk för att det tränger in i cirkulationssystemet. Utåt ser komplikationen ut som en liten svullnad, huden kan få en blåaktig nyans. En tätning av ärtstorlek känns taktil. Komplikation kräver operation.

Inflammation av lymfkörtlarna i inguinala och axillära områden. Att upptäcka denna komplikation är enkel - lymfkörtlarna ökar avsevärt (ibland till storleken på ett kycklingägg). Svår inflammation kräver kirurgisk behandling.

  • Omfattande magsår med en diameter på mer än 10 mm.

Detta signalerar en hög känslighet hos barnets kropp för vaccinkomponenterna. Terapi är att förskriva en effektiv lokal behandling.

I stället för ett vitt mjukt ärr, hade smulan ett rött konvex ärr? Detta är en funktion i hans kropp som inte tillåter ytterligare revaccination.

  • Omfattande suppuration område.

Anledningen ligger i immunbristen hos barnet.

En purulent-nekrotisk process i ben och mjuka vävnader provocerar ett vaccin med dålig kvalitet eller felaktig ympningsteknik.

Inflammation av benvävnad under vaccination kan ske under 6-24 månader. Anledningen ligger i kränkning av immunsystemet.

En komplikation förknippad med nederlag i många organ och system för purulent infektion. Anledningen är immunbrist.

Under förkrigsåren genomfördes vaccination oralt, vilket provocerade ett ännu större antal komplikationer. WHO insisterar på att snabba kontraindikationer för vaccination, samt köp av ett certifierat vaccin, minskar deras risk till ett minimum.

Svar på upprepade frågor från föräldrar

Förutom att ta hand om vaccinationsplatsen, eventuella komplikationer av vaccination, ställer föräldrar ofta samma frågor..

Vad man ska göra om BCG inte vaccinerades på sjukhuset?

Många barn vaccineras inte i tid på grund av

brist på vaccin eller föräldraledighet. Med tiden ändrar vissa mödrar sig eller väntar tills kliniken får ett läkemedel för BCG-vaccination. I detta fall kontrolleras barnet först för infektion med tuberkelbaciller, vilket gör honom till ett Mantoux-test.

Om det är negativt är BCG-vaccination fortfarande relevant. Om det är positivt, men resultatet ligger inom det normala området, hanteras barnets immunitet oberoende av mikrobakteriet, som "lurade" honom i den stora världen. I detta fall behöver han inte längre ett BCG-vaccin.

Är det möjligt att gå och simma efter BCG-vaccination??

Ja, detta kommer inte att påverka processerna i kroppen. Men se till att barnet inte blir förkylt - under denna period är det oönskat att distrahera kroppens försvar för att bekämpa virus, eftersom de är "upptagna" med tuberkulosmikrobakterier.

Är det möjligt att vaccinera ett barn med en rinnande näsa?

Ja, om allergisk eller infektiös rinit inte längre är i den akuta fasen. BCG-vaccination är tillåten mot bakgrund av resterande manifestationer av akuta luftvägsinfektioner.

Vad man ska leta efter när man vaccinerar?

Du kan fråga den vaccinerande sjuksköterskan vilket vaccin som ska användas, bekanta dig med certifikaten för dess kvalitet. Kom ihåg att utseendet på många komplikationer är en konsekvens av fel teknik för att administrera vaccinet. Du blev bekant med henne, så tveka inte att följa hälsoarbetarens handlingar.

Var kan jag få ett BCG-vaccin??

BCG-vaccination är kostnadsfri på modersjukhuset, statliga kliniker och apotek för tuberkulos. Mot en avgift kan vårdgivare vaccineras hemma - detta är tillåtet enligt lag.

Denna tjänst ingår inte i listan över obligatoriska sjukförsäkringar..

BCG-vaccination betalas i privata medicinska kliniker och centra. Oftast används ett inhemskt vaccinpreparat för vaccination. Kostnaden för tjänsten är cirka 450 rubel.

Sammanfattning

Vaccinet är inte ett universalmedel mot tuberkulos, men det räddar 85% av de vaccinerade barnen i vårt land från denna sjukdom. De återstående 15% kan teoretiskt få statusen som tuberkulos, men med en snabb förebyggande behandling kommer sjukdomen att stoppas innan de går till det aktiva stadiet. Vägran att vaccinera utsätter barnet för den dagliga risken för infektion, vid en tidpunkt då hans immunitet är helt oförberedd för att möta Kochs mikrobakterium.