Image

Är Biseptol ett antibiotikum eller inte?

När en läkare föreskriver ett läkemedel som Biseptol, särskilt för barn (suspension), är många intresserade av frågan - är Biseptol ett antibiotikum eller inte? Sådana läkemedel som nitroxolin, streptocid, ftalazol, biseptol, metronidazol, etc. är inte antibiotika - de är antimikrobiella medel. Deras skillnad från sanna antibiotika är:

  • ursprung
  • verkningsmekanism på patogena mikroorganismer
  • allmän effekt på kroppen
  • effektivitet.

Antibiotika är läkemedel av halvsyntetiskt eller naturligt ursprung som har en antimikrobiell effekt, och Biseptol är ett fullt syntetiserat läkemedel som tillhör den farmakologiska gruppen sulfonamider, som traditionellt kallades antibakteriella kemoterapi.

Antibiotika dödar bakterier eller hämmar deras tillväxt och reproduktion. Sulfanilamider är inbäddade i strukturen hos mikroorganismer istället för para-aminobensoesyra och stör störande metaboliska processer, vital aktivitet, tillväxt och reproduktion av bakterier. Trots likheten mellan verkningsmekanismerna är sulfonamider (biseptol) inte antibiotika. Detta är en annan grupp antimikrobiella medel..

Sulfanilamider är de första systemiska antimikrobiella medlen. Deras användning under 65 år har provocerat uppkomsten av en massa mikrobiella stammar som har blivit resistenta mot dem. Det var möjligt att öka känsligheten hos bakterier när man skapade kombinerade beredningar och kombinerade dessa antimikrobiella medel med trimetoprim - Co-trimoxazol (Biseptolanaloger - suspensionspris 110 rubel, tabletter 30-70 rubel, Bactrim - pris 170 rubel, B-septin, Brifesptol, Dvaceptol, Duo liksom till denna grupp inkluderar Sulfalen, Sulfadimethoxin, Sulfaethidol.

I vissa fall, när infektionssjukdomar förekommer, vars orsakande medel förblir känsliga för läkemedlen i denna grupp, Biseptolum föreskrivs fortfarande, särskilt för urinvägsinfektioner, och för att förebygga pneumocystis pneumoni mot bakgrund av AIDS.

Biseptol och andra sulfonamider under senare år används inte i stor utsträckning i medicinsk praxis. Framväxten av moderna bredspektrumantibiotika, den aktiva användningen av fluorokinoloner, har lett till att användningen av sulfonamider har minskat avsevärt.

Indikationer och kontraindikationer för användning av Biseptol

Biseptol och dess analoger indikeras för sjukdomar när känsligheten hos patogena mikroorganismer för Co-trimoxazol bestäms. Sulfanilamider hämmar tillväxten av vissa protozoer - toxoplasmos, malaria, samt gram-positiva och gram-negativa bakterier, klamydia, därför används de för:

  • ÖNT-sjukdomar - otitis media hos barn, bihåleinflammation (se antibiotika för bihåleinflammation)
  • Infektionssjukdomar i könssjukdomar, mild chancre, uretrit, pyelonefrit, cystit (alla tabletter för cystit), prostatit (behandling av prostatit med antibiotika), salpingo-oophorit, gonorré
  • Andningssjukdomar - pneumocystis lunginflammation, akut och kronisk bronkit, lungabcess
  • Mjuk vävnad och hudinfektioner - pyodermi, furunkulos
  • Toxoplasmos - vid komplex behandling, osteomyelit, akut brucellos
  • Infektionssjukdomar i matsmältningskanalen - resenärers diarré, dysenteri (symtom på dysenteri), tyfoidfeber, kolera, paratyphoid

Biseptol och dess analoger är kontraindicerade, med:

  • Allvarligt nedsatt njur- och leverfunktion
  • Hyperbilirubinemi hos barn
  • Samtidig användning med dofetilid
  • Graviditet och amning
  • Barns ålder - för suspension upp till 2 månader, för tabletter, kapslar - upp till 3 år
  • Allvarliga blodsjukdomar - anemi med folsyrabrist, aplastisk anemi, leukopeni, B12-brist anemi, megaloblastisk anemi, agranulocytos
  • Överkänslighet mot trimetoprim, sulfonamider och läkemedelskomponenter
  • Glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist
  • Administrera med astma, sköldkörtelsjukdomar, med folsyrabrist.

Biverkningar av Biseptolum

  • Syndrom förekommer på huden (urtikaria, utslag), vilket innebär att leverens funktioner påverkas, förstör den, hepatit, kolestatisk gulsot kan utvecklas.
  • Utvecklingen av aplastisk anemi
  • Nedsatt njurfunktion, polyuri, hematuri, ökad ureakoncentration.
  • Feber, allergisk hosta, allergisk myokardit, bronkospasm.
  • Möjlig anafylax, anemi, trombocytopeni.
  • Huvudvärk, skakningar, yrsel, sällan aseptisk meningit, perifer neurit.
  • Kräkningar, illamående, pankreatit, gastrit, stomatit.
  • Depression, apati.
  • Myalgia, artralgi.

Myter om Biseptol och andra sulfonamider

Myt 1 - Sulfanilamider är praktiskt taget ofarliga och har inga biverkningar.

Självmedicinering med Biseptolum och andra sulfonamider är helt oacceptabelt. De har många biverkningar, har främst en toxisk effekt på njurarna och levern, är farliga för gravida kvinnor, kan orsaka allergiska reaktioner, aplastisk anemi osv. Men risken för att utveckla tarmdysbios vid användning av dem är betydligt lägre än vid användning av antibiotika. Biseptol i Europa och USA är förbjudet att användas av barn under 12 år.

Co-trimaxazol är ledande inom livshotande biverkningar. Den danska medicinska akademin fann att Biseptolum (Co-trimaxazol) hämmar blodbildning, vilket leder till ett tillstånd där benmärgen inte producerar viktiga vita blodkroppar - granulocyter, d.v.s. till aplastisk anemi. Detta är en allvarlig kränkning av hematopoies, som patienter utan behandling dör på några månader. Aplastisk anemi provoserar fullständig atrofi av benmärgen och när det gäller svårighetsgraden av sjukdomen är den i nivå med blodcancer.

2 Myt - Biseptol minskar risken för komplikationer från influensa och SARS

Biseptol skapar inte förebyggande av influensakomplikationer, som många tror, ​​och används inte för att behandla influensa och virussjukdomar (se influensasymtom hos vuxna, hur man återhämtar sig från influensan).

3 Myt - Sulfanilamider är mycket skadliga, så de bör användas i 2-3 dagar tills det blir lättare, och du ska inte längre förgifta kroppen

Bakterieresistens mot sulfanilamider utvecklas tillräckligt snabbt och det är inte tillåtet att avbryta den kurs som föreskrivs av läkaren i terapeutiska doser. Detta är fylld med utvecklingen av resistens mot sulfonamider i framtiden (se hur du tar antibiotika korrekt).

4 Myt - Biseptol i tabletter, kapslar kan inte tvättas med vatten utan tuggas eller sväljas hela

Eftersom läkemedel i denna grupp kan orsaka nedsatt njurfunktion bör du ta en riklig drink, helst alkalisk, när du använder dem. Att ta Biseptolum kan i vissa fall täppa urinvägarna med olösliga kristaller, särskilt i surt urin, så du bör dricka tabletter och dricka mycket vätska.

Biseptol

Strukturera

Läkemedlets sammansättning inkluderar den kombinerade aktiva substansen Co-Trimoxazol, som i sin tur består av sulfametoxazol (200 mg för suspension och 100 mg (400 mg) för tabletter) och trimetoprim (40 mg för suspension och 20 mg (80 mg) för tabletter) ).

Ytterligare medel

För suspension: renat vatten, makrogol, natriumkarmellos, propylenglykol, propylparahydroxibensoat, aluminium-magnesiumsilikat, natriumsackarin, citronsyra-monohydrat, maltitol, natriumvätefosfat-dodekahydrat, metylparahydroxibensoat.

För tabletter: propylenglykol, potatisstärkelse, metylparahydroxibensoat, talk, propylparahydroxibensoat, magnesiumstearat, polyvinylalkohol.

Släpp formulär

Finns i tablettform av 120 (ofta även kallad "Biseptolum för barn") och 480 mg aktiva substanser, i form av en suspension (sirap).

farmakologisk effekt

Är biseptol ett antibiotikum eller inte? Den här produkten är inte ett antibiotikum..

Farmakodynamik och farmakokinetik

Kombinerat antimikrobiellt läkemedel. Den huvudsakliga aktiva substansen är Co-Trimoxazole (trimetoprim + sulfamethoxazol). Vad används det till? Biseptol har en dubbelblockerande effekt på metabolism av bakterier. Trimetoprim hämmar det enzym som är involverat i folsyrametabolismen och omvandlar dihydrofolat till tetrahydroflorat. Sulfametoxazol har en bakteriostatisk effekt. I komplexet blockerar komponenterna i läkemedlet Biseptol biosyntesen av puriner och nukleinsyror, utan vilka multiplikation och tillväxt av bakterier är omöjlig.

Aktiva ämnen absorberas aktivt från matsmältningskanalen. Utsöndras främst genom njurarna.

Indikationer Biseptolum

Vad är dessa piller och suspension från?

I allmänhet förskrivs läkemedlet för smittsamma skador i urinvägarna: pyelit, uretrit, prostatit, pyelonefrit, gonorré, epididymit, venereal lymfogranulom, mild chancre, inguinal granulom. Tänk på Biseptol som hjälper till i delar av kroppen.

Indikationer för användning av Biseptolum för gastrointestinala infektioner: paratyphoid, kolera, typhoid feber, cholangitis, dysenteri, gastroenteritis (E. coli), cholangitis, salmonella.

Luftvägsinfektioner: croupous lunginflammation, bronkiektas, bronkit (akut och kronisk kurs), pneumocystis lunginflammation, bronkopneumoni.

Infektioner i mjuka vävnader, hud: furunkulos, akne, sårinfektioner, pyodermi. Vid komplex terapi används det för att behandla toxoplasmos, malaria, sydamerikansk blastomykos, akut brucellos.

Kontra

Aplastisk anemi, leukopeni, graviditet, agranulocytos, B12-bristfällig anemi, allvarlig nedsatt njur / lever, hyperbilirubinemi hos barn. Med försiktighet föreskrivs Biseptol för bronkialastma, folsyrabrist, sköldkörtelsjukdomar.

Bieffekter

Nervsystem: yrsel, huvudvärk, sällan depression, aseptisk meningit, tremor, apati, perifer neurit.

Andningsorgan: lunginfiltrat, bronkospasm.

Matsmältningssystem: dyspeptiska störningar, kolestas, diarré, kräkningar, nedsatt aptit, glitit, epigastrisk smärta, gastrit, förhöjda levertransaminaser, stomatit, pseudomembranous enterokolit, hepatonekros, hepatit.

Hematopoietiska organ: megaloblastisk anemi, agranulocytos, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Biverkningar från urinsystemet: kristalluri, interstitiell nefrit, polyuri, toxisk nefropati med anuri, oliguri, ökad urea, hematuri, nedsatt njurfunktion.

Muskuloskeletalt system: myalgia, artralgi. tromboflebit, hypoglykemi, allergi.

Bruksanvisning Biseptolum (Metod och dosering)

Dosen av läkemedlet i varje fall föreskrivs av läkaren.

Biseptol tabletter, bruksanvisning

Vuxna 960 mg en gång, eller 480 mg i två uppdelade doser. Allvarliga infektioner: tre gånger 480 mg. 1-2 veckors kurs.

Vid akut brucellos är behandlingen 3-4 veckor, paratyfosfeber och tyfusfeber - upp till 3 månader.

Kroniska infektioner: två gånger en tablett på 480 mg.

Bruksanvisning för barn

Barn Biseptol ordineras två gånger om dagen, en dos på 120 till 480 mg.

Vid en ålder av 3-5 år: 2 gånger 120 mg per 24 timmar.

Suspension Biseptol, bruksanvisning

Sirap används på samma sätt som tabletter.

Överdos

Intestinal kolik, dyspeptiska störningar, huvudvärk, yrsel, dåsighet, kräkningar, förvirring, feber, depression, hematuri, besvämning, synnedsättning, leukopeni, feber, kristalluri. Vid långvarig överdosering noteras gulsot, megaloblastisk anemi, trombocytopeni och leukopeni. Det är nödvändigt att införa trimetoprim, kalciumfolinat intramuskulärt i en dos av 5-15 mg / dag. Vid behov föreskrivs hemodialys. Det finns ingen specifik motgift.

Samspel

Biseptol ökar effekten av hypoglykemiska läkemedel, indirekta antikoagulantia, metotrexat. Läkemedlet minskar effektiviteten och tillförlitligheten för oral preventivmedel. Risken för megaloblastisk anemi ökar när man tar pyrimetamin (mer än 25 mg per vecka). Tiazider kan orsaka trombocytopeni. Biseptols effektivitet reduceras med prokainamid, prokain, bensokain. Läkemedlet leder till utveckling av korsallergi medan man tar orala hypoglykemiska läkemedel. Bristen på folsyra förbättras genom utnämningen av barbiturater, fenytoin, PASK. Kristalluria utvecklas när man tar hexametylentetramin, askorbinsyra.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

På en plats som inte är tillgänglig för barn vid en temperatur på högst 25 grader Celsius.

Hållbarhetstid

speciella instruktioner

Regelbunden övervakning av koncentrationen av sulfametoxazol i blodet är nödvändig. Om indikatorn är mer än 150 μg / ml avbryts behandlingen tills ett värde av 120 μg / ml och därunder uppnås. Om behandlingsförloppet är utformat i en månad eller mer, krävs regelbunden övervakning av blodtillståndet. Med utnämningen av folsyra kan hematologiska förändringar vändas. Hos patienter med AIDS är biverkningar vanligare och uttalas. Biseptol rekommenderas inte för faryngit och tonsillit orsakad av beta-hemolytisk streptokock gr. OCH.

Biseptol - ett antibiotikum eller inte? Enligt anteckningen är läkemedlet inte ett antibiotikum.

Ett latinskt recept kan se ut så här: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. Nr 20 i fliken.

Det finns ingen beskrivning av medicinen på Wikipedia.

Biseptolum för barn

Det noteras att läkemedlet kan användas från 3 månaders livstid, och naturligtvis kommer doserna att variera. Detta bör emellertid göras med försiktighet och endast enligt instruktion av en läkare. I vissa länder i världen får Biseptol endast användas från 12 år..

Vanligtvis kan de förskriva en suspension från 3 månader, tabletter från 2 år.

Instruktioner för Biseptolum för barn

Vid en ålder av 3 till 6 månader ordineras 2,5 ml sirap två gånger om dagen. Intervallet mellan doserna bör vara minst 12 timmar. Ta upp till 5 ml av en suspension av Biseptolum för barn två gånger om dagen från sex månader till 3 år.

Från 3 till 6 år görs doseringen lika med 5-10 ml två gånger, 6-12 år - 10 ml 2 gånger om dagen. Från 12 år gammal ta 20 ml var 12: e timme.

Hur man tar piller för barn?

Vid en ålder av 2-5 år: 2 gånger 120 mg per 24 timmar. Från 6 till 12 år, använd 480 mg var 12: e timme.

Behandlingsförloppet är 5-7 dagar. Vid användning av läkemedel för barn bör en stor mängd vatten konsumeras..

Alkoholkompatibilitet

Kombinationsreaktionen med alkohol är omöjlig att förutsäga. Användningen av dessa ämnen tillsammans är oönskad.

Vad hjälper Biseptolum

Att ta mediciner är en del av en persons liv, oavsett ålder. Ofta möter patienter från olika läkare användningen av ett kombinerat bakteriedödande medel, vilket föreskrivs för en med sjukdomar i könssjukdomar, den andra för andningsorgan och den tredje för mag-tarmkanalen..

Vad hjälper biseptol, vad som är farligt och är det möjligt för barn att dricka det?

Indikationer för användning

Biseptol (Biseptol) - vad föreskrivs detta botemedel för? Listan med indikationer är mycket lång..

Andningssjukdomar

  • bronkit (akut och kronisk);
  • lunginflammation (lunginflammation);
  • purulent inflammation i lungmembranet (pleura);
  • abscesser, abscesser i lungorna;
  • ökat lumen i bronkierna.

Inflammation i övre luftvägar och sensoriska organ

  • mellan- och innerörat (otitis media);
  • bihålor (bihåleinflammation);
  • laryngealmembran (laryngit);
  • slemhinnan i svelget och / eller struphuvudet (faryngit, trakeit);
  • tonsiller (tonsillit);
  • maxillär sinus (bihåleinflammation).

Infektiös tarmsjukdom

  • smittsam tarmsjukdom i akut form, åtföljd av diarré med blod (dysenteri);
  • paratyfoid typ A och B;
  • kolera;
  • tyfus feber.

Inflammation i könsorganet

  • urinrör (uretrit);
  • prostatakörtel hos män (prostatit);
  • njurar och njurbäcken (pyelonefrit);
  • urinblåsan (cystit);
  • livmoderhängen hos kvinnor (salpingit).

Vissa sexuellt överförda sjukdomar

Sjukdomar i överhuden och mjuka vävnader

  • pustler;
  • acne
  • furunkulos;
  • kokar och andra.

Inflammatoriska patologier i hjärnan

  • hjärnhinneinflammation;
  • purulenta formationer;
  • vissa former av blodströminfektion.

Vanliga infektionssjukdomar

  • brucellos - en djursjukdom som överförs via kött och mejeriprodukter och orsakar skada på nervsystemet, hjärt-kärlsystemet och muskel- och skelettsystemet;
  • tropisk feber (malaria);
  • parasitiska sjukdomar (toxoplasmos);
  • Lyme-sjukdom (fästingburen borrelios);
  • scharlakansfeber;
  • lymfadenit (inflammation i lymfkörtlarna).

Sårinfektioner.

Purulenta nekrotiska processer som påverkar ben och mjuka vävnader.

Indikationer för användning inkluderar också förebyggande och behandling av lunginflammation hos patienter med humant immunbristvirus, vars orsak är jästliknande pneumocystis-svampar.

Sammansättning och form för frisättning

Dess fulla namn är "ett antimikrobiellt kombinationsmedel, ett antibakteriellt läkemedel från sulfanilamidgruppen." Det vill säga, basen för läkemedlet är ett antimikrobiellt ämne, vars effekt inte är förstörelsen av en patogen mikroorganism, utan blockering av processer som gör det möjligt att multiplicera.

I detta fall blockerar kroppen själv syntesen av folsyra, vars brist leder till självförstörelse av bakterier och mikrober.

Släpp formulär

StruktureraSläpp formulärDosering (aktiva ingredienser, respektive)
sulfametoxazol

trimetoprimtabletter120 mg (100/20)tabletter480 mg (400/80)Suspension för oral administrering (sirap)40/8 (i 1 ml)Koncentrat till injektionsvätska, lösning480 mg (80/16 (i 1 ml av den färdiga lösningen))

Finns det några kontraindikationer?

Bruksanvisning förbjuder dess administrering till patienter med sådana patologier:

  • CCC-sjukdom under förvärring;
  • leverpatologi;
  • svår njursvikt;
  • glukosbrist (om tillståndet är genetiskt bestämt).

Dess användning i:

  • gynekologi - för kvinnor under graviditet och ammande mödrar;
  • pediatrik - för barn under 90 dagar i livet, född tidigare än förfallodagen och med en ökad nivå av bilirubin i blodet (gulsot).

Liksom något medicinskt medel kan ett antiseptiskt medel inte användas med överkänslighet mot någon av komponenterna som utgör dess sammansättning.

Under strikt övervakning av en läkare, på sjukhusmiljö, använd den till personer med relativa kontraindikationer:

  • lider av intolerans mot andra droger;
  • äldre och yngre barn;
  • ha en brist på vitamin B9;
  • astmatiker.

Bieffekter

Instruktioner för användning av Biseptol indikerar att dess administration kan orsaka ett antal biverkningar:

Mage-tarmkanalen

  • diarre;
  • epigastrisk smärta;
  • dyspepsi;
  • inflammation i komponenterna i mag-tarmkanalen (bukspottkörteln, tarmen, levern, gallblåsan);
  • sjukdomar från tandvårdsområdet (stomatit, glitit).

neurologiska

  • huvudvärk;
  • skälvning av lemmar;
  • Yrsel
  • depression av psykomotional tillstånd.

Njure

  • minskning av den dagliga urinvolymen;
  • inflammatoriska processer;
  • uppkomsten av blod i urinen.

Andningssystem

  • sponier i bronkierna;
  • brist på luft;
  • hosta.

Förändring i blodkomposition som visas i kliniska test.

Hudutslag, inklusive utveckling av maligna neoplasmer.

Allergisymtom

  • Quinckes ödem;
  • fotosensibilisering.
  1. Feber orsakad av aktivering av immunitet.
  2. Blodproppar på injektionsstället.
  3. Minskade elektrolyter och blodsocker.

Reaktionerna är svaga (förutom de som lider av HIV-infektion) och försvinner omedelbart efter att patienten slutat ta medicinen.

Samspel

Är det möjligt att ta Biseptol samtidigt med andra läkemedel, eftersom många människor dricker högtryckstabletter, födelsekontroll, antidiabetika och andra.

Med medicinering

Det är förbjudet att förskriva samtidigt med antiinflammatoriskt:

  • acetylsalicylsyra;
  • fenylbutazon;
  • derivat av naftylpropionsyra.

Kunna agera som aktivitetsförbättrare:

  • antikoagulantia;
  • blodsockersänkande medel;
  • antitumörläkemedel metotrexat;
  • Fenytoinreducerande kramp.

Samtidig användning med diuretika leder till en ökad risk för blödning och allergier..

Medel för att öka surheten i urinen bidrar till bildandet av sand i njurarna.

Kombinationen med barbiturater, läkemedel för behandling av tuberkulos och fenytoin provoserar en brist på vitamin B9.

Lokala smärtstillande medel kan minska resultatet av antiseptisk behandling och läkemedlet nivåerar effekten av födelsekontroll.

Behandling med läkemedel mot malaria minskar avsevärt hemoglobin i blodet.

Med alkohol

Sammanfattningen innehåller inte information om förbud mot alkoholhaltiga drycker. Det är emellertid strikt förbjudet att ta biseptol för vuxna som missbrukar alkohol..

Detta beror på att etanol ökar risken för biverkningar från levern, redan försvagat beroende, och detta är fylld med allvarliga komplikationer, fram till patientens död.

Alkohol minskar immuniteten och leder till aktivering av patogen mikroflora, vilket gör användningen av ett antiseptiskt värdelöst: kroppen blir oförmögen att hjälpa läkemedlet att bekämpa bakterier, inflammation intensifieras.

Finns det några speciella villkor?

Överdos

En ökning av rekommenderade doser av läkemedlet kan orsaka dyspeptiska reaktioner. Enligt instruktionerna ska detta tillstånd behandlas på följande sätt:

  1. Ge patienten att dricka så mycket vatten som möjligt.
  2. Tvätta magen om inte mer än två timmar har gått från administreringen.

Dosering och administrering

Tabletter bör drickas efter att ha ätit. Drick mycket vätska för att minska risken för biverkningar från urinorganen. Drick mycket vatten under hela behandlingsperioden.

Det finns begränsningar för mat. Du måste vägra:

  • bönor
  • fet ost;
  • livsmedel av animaliskt ursprung;
  • betor;
  • mjölprodukter;
  • torkad frukt.

Behandlingsregimen förskrivs enligt diagnosen.

  1. Biseptolum i form av en suspension är tillåtet för både vuxna och barn. I det första fallet är dosen 20 ml var 12: e timme, under förhållanden med hög svårighetsgrad tillåts en ökning till 30 ml.
  2. Tabletter ordineras vanligtvis i 2 enheter i en dosering av 480 mg två gånger om dagen med lika tidsintervall. Behandlingsförloppet är från 5 dagar till två veckor.
  3. Injektioner för vuxna görs också två gånger om dagen i en 10 ml lösning.

Biseptol för barn i injektioner doseras enligt följande:

  • från 3 till 5 år - 2,5 ml varje morgon och kväll;
  • från 5 till 12 år - 5 ml var 12: e timme.

Suspension är tillåten från tre månader, sirap - från 1 år. Dosberäkning utförs baserat på kroppsvikt: 30 och 6 mg aktiva komponenter per 1 kg av barnets vikt. Denna administrationsmetod bör inte överstiga sju dagar.

analoger

Ersättare delas in i analoger i komposition och terapeutisk effekt. Den första inkluderar:

  • Bactiseptol;
  • Bactrim;
  • Bebitrim;
  • Groseptol;
  • Co-trimoxazol;
  • Oriprim;
  • Raseptolum;
  • Soloseptol;
  • Sumetrolim;
  • Triseptolum och andra.

Den andra listan innehåller:

  • analoger från gruppen av sulfonamider;
  • antibiotika
  • antiviral.

Semester- och lagringsvillkor, ungefärligt pris

Du kan köpa Biseptolum i alla farmaceutiska punkter om du har recept från läkare. Innan läkaren förskrivs måste doktorn bestämma den exakta dosen, se till att ange det i formuläret, skriva hur många dagar du ska ta.

Förpackning möjliggör förvaring av medicin utan kylskåp i 5 år från dagen för utfärdandet. Det genomsnittliga priset beror på doseringen av tabletter:

  • 120 mg (20 st.) - 40 gnugga;
  • 480 mg (28 st.) - 90 rubel.

Vad patienter säger

Enligt recensioner - ett effektivt verktyg, väl tolererat. Listan över biverkningar är stor, men orsakar sällan dem. Barn, även yngre, tolererar det bättre än vuxna.

Det finns patienter som han inte hjälpte till. Så behandlingen av akne var ineffektiv (detta bekräftas av foton från patienter före och efter terapi), patienter med gonoré märkte inte effekten.

Läkare recensioner

Läkare föreskriver det till patienter i första hand:

  • effektivitet testad i mer än ett dussin år,
  • det är relativt säkert för kroppen och hanterar infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för den.

Den berömda barnläkaren Yevgeny Komarovsky har också en positiv inställning till läkemedlet, men konstaterar att det inte har någon antiviral effekt, vilket innebär att den inte helt kan övervinna influensa, förkylning (ARVI) och eliminera en hosta eller rinnande näsa. I relation till smittsamma patologier är det nästan perfekt.

Slutsats

Ett effektivt läkemedel vars positiva effekt kände av många patienter. Det är emellertid förbjudet att dricka ett potent läkemedel utan medicinsk recept - detta kan leda till allvarliga komplikationer och irreparabla konsekvenser..

Innan läkare förskrivs biseptol kommer läkaren att kontrollera riktigheten av indikationerna för användning:

  • kommer att genomföra studier som bestämmer vilken typ av patogen som orsakar den inflammatoriska processen, och om den är känslig för sulfanilamidkomponenten kommer läkemedlet att ingå i läkemedelsbehandling.

Sexolog-androlog i första kategorin. Chef för Kherson-filialen i den ukrainska föreningen för familjeplanering.

Vad hjälper Biseptolum: sammansättning och form av frisättning

Hittills är läkemedlet Biseptol känt inom medicinen som ett effektivt antibakteriellt medel. För lite pengar kan det köpas på vilket apotek som helst, även i vissa fall kan läkemedlet tas utan föregående samråd med en läkare.

Dessutom används läkemedlet aktivt för att behandla prostatit hos män i kombination med andra läkemedel. Låt oss överväga mer detaljerat vad Biseptol hjälper.

Strukturera

Läkemedlet innehåller två huvudkomponenter - sulfametoxazol och trimetoprim..

Suspensionen innehåller sådana ytterligare komponenter som natriumsalt, citronsyra, vatten, propylenglykol. Sirapen är avsedd för barn, eftersom den smakar söt.

Ampuller används endast för att behandla patienter på ett sjukhus, de innehåller också ytterligare ämnen: natrium, alkohol, etanol, vatten.

Tabletterna är runda i form, ljusgul i färg. Förutom huvudämnet innehåller de också stärkelse, talk, polyvinylalkohol..

Släpp formulär

Biseptol produceras i olika dosformer:

  • Tabletter (120 mg, 480 mg) förpackade i 20 delar, varje blister innehåller 10 tabletter, så det finns 2 blåsor i en kartong.
  • Suspension för internt bruk (80 ml) finns i en brun transparent flaska.
  • Injektionsampuller (8 ml).

farmakologisk effekt

Biseptol förskrivs alltid i kombination med andra antibakteriella medel. De viktigaste aktiva substanserna i läkemedlet förstör aktivt bakterier. Biseptol skiljer sig från andra läkemedel genom att den kan förstöra bakterier som inte dör från läkemedel som hör till klassen sulfonamider. De ämnen som finns i läkemedlet stör av metabolismen i kroppen av patogena bakterier, förstör också syntesen av folsyra, vilket resulterar i att mikroorganismer dör. För att förstå vad Biseptol hjälper måste du läsa de bifogade instruktionerna.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlets komponenter distribueras snabbt i kroppen, i njurarna, lungorna, prostatakörteln och vaginal sekret. Dessutom kan ämnen passera genom moderkakan till fostret och passera in i mors bröstmjölk. En stor koncentration i kroppen observeras redan en timme efter administrering. Biseptol utsöndras i urinen tio timmar efter administrering.

Hur man tar Biseptolum: indikationer och kontraindikationer

Biseptol tas när patienter har olika sjukdomar orsakade av bakterier. Det bör komma ihåg att läkemedlet betraktas som en andra linje antibiotika, och inte påverkar många skadliga mikroorganismer, det föreskrivs i fallet då patogena bakterier är resistenta mot första linjen antibiotika.

Läkemedlet bekämpar aktivt inflammation i nässlemhinnan, nämligen rinit, faryngit, laryngit. I detta fall kan läkemedlet förskrivas utan ytterligare potenta läkemedel..

För att bota en specifik sjukdom måste du veta hur du tar Biseptol.

Läkemedlet hjälper till att lindra inflammation i prostatakörteln hos män, underlätta förloppet av prostatit, dessutom förstör det bakterierna som förekommer i livmoderhängen hos kvinnor, tar bort infektioner från njurarna, urinblåsan och urinröret..

Biseptol verkar på bakterier som har satt sig i matsmältningssystemet, hjälper till att hantera gastrit, pankreatit, enterokolit. Antibiotikum lindrar inflammation som bildas i levern, galla med en purulent process.

Biseptolum i tablettform tas för akuta infektioner som uppstår i matsmältningskanalen.

Kontra

Trots att Biseptol inte anses vara ett starkt antibiotikum, kan det fortfarande inte användas för vissa sjukdomar:

  • Med individuell intolerans mot de komponenter som utgör läkemedlet.
  • Med levernets parenkymala patologi, när cellerna i detta organ hämmas.
  • Vid akut njursvikt, särskilt när det inte är möjligt att övervaka njurens tillstånd på ett sjukhus.
  • Med anemi, som är förknippad med brist på folsyra i kroppen.
  • Med nedsatt blodfunktion och dess förändringar.
  • Under graviditet och amning leder de aktiva komponenterna i läkemedlet till att kroppen börjar drabbas av brist på folsyra, nämligen att det anses vara den viktigaste i denna period.

Innan läkemedlet tas är det nödvändigt att konsultera en specialist, eftersom alla kontraindikationer måste bestämmas före behandlingen.

Bieffekter

Mottagande av Biseptolum kan leda till att kroppen kommer att visa en oönskad reaktion, nämligen:

  • Matsmältningssystemet kommer att drabbas, nämligen kräkningar, diarré, illamående, inflammation i levern, tarmar, en sådan reaktion kan uppstå på grund av att det bildas folsyrabrist i kroppen.
  • Cirkulationssystemet störs, anemi, leukopeni kan uppstå. Dessutom kan antalet blodplättar i blodplasma minska, vilket kan leda till trombocytopeni..
  • Det kommer att vara en funktionsfel i urinvägarna, njurarna blir inflammerade, urinblåsan, en liten mängd blod kan förekomma i urinen.
  • En huvudvärk kommer, en person kommer att bli deprimerad, stämningen kommer att bli deprimerad, detta kan åtfölja ofta yrsel, vasospasmer.
  • En allergi kommer att uppträda, som manifesterar sig i form av rött utslag på huden, medan det på huden kan vara klåda och sveda, urticaria och Quinckes ödem. I sällsynta fall inträffade anafylaktisk chock hos patienter från användningen av läkemedlet, vilket uppstod som en följd av en gradvis minskning av blodtrycket.

Sådana biverkningar upphör direkt efter att patienten slutat ta Biseptol.

Överdos

Om du överskrider den föreskrivna dosen av läkemedlet kan förgiftning uppstå i form av illamående, kräkningar, yrsel, buksmärta, diarré, förvirring. Med sådana symtom måste du omedelbart sluta ta medicinen och ringa en läkare.

Innan medicinsk behandling är det nödvändigt att skölja magen och börja symptomatisk behandling. Om en person överskrider den normala dosen tre gånger eller mer kan kronisk överdos uppstå, vilket leder till hämning av blodceller.

För att undvika en överdos måste du veta hur du tar Biseptolum och följer instruktionerna.

Samspel

Biseptol kan inte tas samtidigt med läkemedel som hör till klassen av diuretika, oftast tiazider, annars kan trombocytopeni bildas.

Om du tar Biseptol tillsammans med fenytoin på samma gång kan en person ha en folsyrabrist.

Salicylsyra, som finns i många läkemedel, kan öka effekten av detta antibiotikum.

Samtidig användning av askorbinsyra och de läkemedel som oxiderar urin kan leda till kristalluri.

Vid samtidig administrering av tetracykliska antidepressiva medel minskar Biseptol deras effekt.

Läkemedlet hämmar mikrofloraen i slidan, i tarmen och kan också leda till brott av preventivmedel. Om en person tar detta läkemedel måste han dricka och probiotika..

Biseptolum: dosering och bruksanvisning

Biseptol för prostatit tas enligt ett separat schema. Om patienten diagnostiseras med en mild sjukdom överstiger inte kursen 21 dagar.

Under de första dagarna föreskriver läkaren den maximala tillåtna dosen av läkemedlet, 6 tabletter i två uppdelade doser.

De tre första tabletterna tas på morgonen, de sista tre på natten. En sådan dosering anses vara den mest korrekta i den akuta sjukdomsförloppet. Patientens tillstånd förbättras den tredje dagen efter behandlingsstart.

Efter att ha avslutat en kurs ska en man ta en paus i en månad, varefter han testas igen och om resultatet är otillfredsställande återupptas kursen.

Innan du tar Biseptol bör doseringen överenskommas med en specialist.

Läkemedlet fungerar i detta fall försiktigt, men effektivt. Läkemedlet minskar inte själva den inflammatoriska processen, dödar patogena mikroorganismer, som ett resultat av deras död passerar inflammation på egen hand.

ampuller

Läkemedelslösningen injiceras i en ven. I denna form förskrivs läkemedlet för barn från 12 år, medan en enda dos inte överstiger 10 ml. Läkemedlet injiceras i en ven var 12: e timme.

tabletter

Biseptol tabletter tas två gånger om dagen efter 12 timmar. Vuxna ordineras 950 mg två gånger dagligen.

Suspension

Suspensionen tas av vuxna i en dos av 950 mg per dag. I svåra former av sjukdomen ökar dosen till 1430 mg.

Lunginflammation behandlas med Biseptol, vars dos beräknas beroende på patientens kroppsvikt, 100 g. per 1 kg vikt.

Om en infektion upptäcks i urinen är det nödvändigt att ta 2 gram. läkemedel två gånger om dagen. Kursen ställs in separat för varje patient, oftast överstiger den inte två veckor.

För barn

Om ett barn diagnostiseras med inflammation i urinvägarna, förskrivs akut otitis media, i detta fall 45 mg medicin per 1 kg vikt. Läkemedlet tas var 12: e timme. Barn under 12 år föreskrivs en suspension 2 gånger om dagen, det har en sötaktig smak och är lättare för ett barn att ta. Den vanliga dosen är från 2,5 ml för spädbarn från ålder av månader till 10 ml för barn 12 år.

Under graviditet och amning

Läkemedlet är förbjudet att ta om kvinnan är i läge och matar barnet med bröstmjölk.

Försäljningsvillkor

Du kan köpa medicin på apotek, medan recept från läkare krävs.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet förvaras vid 25 grader.

Hållbarhetstid

Biseptol kan förvaras i högst 5 år.

speciella instruktioner

Under tiden för att ta detta läkemedel är det nödvändigt att komma ihåg att aktiva substanser minskar styrkan på preventivmedel, dessutom stör antibiotika mikrofloraen i slidan och tarmarna. Behandling bör ges medan du tar probiotika.

analoger

  • Groseptol;
  • Berlocide;
  • Bactrim.

recensioner

Tatyana, Ulyanovsk

”Ett bra läkemedel, men det hjälper bara när sjukdomen inte är stark, främst i det inledande skedet, i svåra situationer behövs ett starkare antibiotikum”.

Ilya, Tula

”Min Biseptol botade prostatit i två doser, även om kursen var lång, men jag tog inget annat”.

Pris, var man kan köpa

Biseptolum i alla former av frisättning kan köpas på apotek.

Den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet i Ryssland är:

  • tabletter från 50 till 150 rubel;
  • ampuller från 140 till 200 rubel;
  • suspension från 170 till 220 rubel.

Biseptol är ett milt antibiotikum, så det kan användas långt ifrån alla sjukdomar. De aktiva komponenterna i läkemedlet förstör bakterier, som ett resultat försvinner inflammationen gradvis. Som regel förskrivs detta läkemedel i kombination med andra medel för att uppnå den bästa terapeutiska effekten. En enda medicinering är tillåten vid mindre inflammation..

BISEPTOL

Klinisk och farmakologisk grupp

Aktiva ämnen

Släpp form, sammansättning och förpackning

Vita, gulaktiga tabletter, runda, platta, fasade och graverade "Bs".

1 flik.
sulfametoxazol100 mg
trimetoprim20 mg

Hjälpämnen: potatisstärkelse - 44,25 mg, talk - 3,75 mg, magnesiumstearat - 1,25 mg, polyvinylalkohol - 0,75 mg.

20 st. - blåsor (1) - förpackningar av kartong.

Piller vita med en gulaktig nyans, rund, platt, med märke och gravering "Bs".

1 flik.
sulfametoxazol400 mg
trimetoprim80 mg

Hjälpämnen: potatisstärkelse - 177 mg, talk - 15 mg, magnesiumstearat - 5 mg, polyvinylalkohol - 3 mg.

14 st. - blåsor (2) - förpackningar av kartong.
20 st. - blåsor (1) - förpackningar av kartong.

farmakologisk effekt

Kombinerat antibakteriellt läkemedel innehåller sulfametoxazol och trimetoprim.

Sulfametoxazol, liknande struktur som PABA, stör störningen av dihydrofolinsyra i bakterieceller, vilket förhindrar införlivandet av PABA i dess molekyl.

Trimetoprim ökar verkan av sulfametoxazol, avbryter återställningen av dihydrofolat till tetrahydrofoliumsyra, den aktiva formen av folsyra som ansvarar för proteinmetabolism och uppdelning av mikrobiell cell.

Det är ett brett spektrum bakteriedödande läkemedel.

Aktiv mot följande mikroorganismer: Streptococcus spp. (hemolytiska stammar är mer känsliga för penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inklusive enterotoxogena stammar), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi och Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inklusive ampicillinresistenta stammar), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiellais pellappella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (inklusive Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, vissa arter av Pseudomonas (utom Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piacci. (inklusive Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoer - Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; patogena svampar - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.

Resistent mot läkemedlet: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Hämmar aktiviteten hos E. coli, vilket leder till en minskning av syntesen av tiamin, riboflavin, nikotinsyra och andra B-vitaminer i tarmen.

Varaktigheten av den terapeutiska effekten är 7 timmar.

farmakokinetik

Efter att läkemedlet tagits in, absorberas de aktiva substanserna helt från matsmältningskanalen. C max i blodplasma uppnås inom 1-4 timmar efter oral administrering.

Trimetoprim penetrerar väl in i vävnaderna och i biologiska miljöer i kroppen: lungor, njurar, prostata, gall, saliv, sputum, cerebrospinalvätska. Bindningen av trimetoprim till plasmaproteiner är 50%; sulfametoxazol - 66%.

T 1/2 trimetoprim - 8,6-17 timmar, sulfametoxazol - 9-11 timmar. Den huvudsakliga utsöndringsvägen är njurarna; medan trimetoprim utsöndras oförändrat upp till 50%; sulfametoxazol - 15-30% i aktiv form.

indikationer

Behandling av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet:

  • luftvägsinfektioner (inklusive bronkit, lunginflammation, lungabcess, pleural empyema);
  • otitis media, bihåleinflammation;
  • infektioner i könsorganet (inklusive pyelonefrit, uretrit, salpingit, prostatit);
  • gonorré;
  • mag-tarmkanalinfektioner (inklusive tyfusfeber, paratyfoidfeber, bakteriell dysenteri, kolera, diarré);
  • infektioner i hud och mjuka vävnader (inklusive furunkulos, pyodermi).

Kontra

  • en fastställd diagnos av skada på levernparenkym;
  • uttalad njursvikt i frånvaro av förmågan att kontrollera koncentrationen av läkemedlet i blodplasma;
  • allvarligt njursvikt (CC mindre än 15 ml / min);
  • allvarliga blodsjukdomar (aplastisk anemi, B12-bristanemi, agranulocytos, leukopeni, megaloblastisk anemi, anemi, hyperbilirubinemi hos barn associerade med folatbrist);
  • glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist (risk för hemolys);
  • samtidig användning med dofetelid, paklitaxel och amiodaron;
  • samtidig användning med clozapin i samband med den senare förmågan att orsaka agranulocytos;
  • graviditet;
  • laktation;
  • barns ålder upp till 3 år (för denna doseringsform);
  • överkänslighet mot läkemedlets komponenter;
  • överkänslighet mot co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamider.

Med försiktighet förskrivs ett läkemedel mot folsyrabrist i kroppen, bronkialastma, sköldkörtelsjukdomar.

Dosering

Läkemedlet tas oralt efter en måltid och dricker mycket vätska. Dosen ställs in individuellt.

För barn i åldern 3 till 5 år förskrivs läkemedlet till 240 mg (2 tabletter på 120 mg) två gånger per dag; barn i åldern 6 till 12 år - 480 mg (4 tabeller 120 mg eller 1 tablett. 480 mg) 2 gånger per dag.

Vid lunginflammation förskrivs läkemedlet med en hastighet av 100 mg sulfametoxazol per 1 kg kroppsvikt / dag. Intervallet mellan doserna - 6 timmar, tillträdesvarigheten - 14 dagar.

Vid gonoré är dosen 2 g (i form av sulfametoxazol) 2 gånger per dag med ett intervall mellan doser på 12 timmar.

För vuxna och barn över 12 år förskrivs läkemedlet 960 mg 2 gånger / dag, med långvarig behandling - vid 480 mg 2 gånger / dag.

Behandlingsförloppet varar från 5 till 14 dagar. Vid svår sjukdom och / eller kroniska infektioner är en enda dosökning med 30-50% möjlig.

Med behandlingsperiodens längd mer än 5 dagar och / eller en ökning av läkemedlets dos är det nödvändigt att kontrollera bilden av perifert blod; när patologiska förändringar inträffar, bör folsyra förskrivas i en dos av 5-10 mg / dag.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med en CC på 15-30 ml / min bör läkemedlets standarddos minskas med 50%, med en CC på mindre än 15 ml / min. Det rekommenderas inte att använda läkemedlet.

Bieffekter

Läkemedlet tolereras i allmänhet väl..

Från nervsystemet: huvudvärk, yrsel; i vissa fall - aseptisk meningit, depression, apati, tremor, perifer neurit.

Från andningsorganen: bronkospasm, kvävning, hosta, lunginfiltrat.

Från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, nedsatt aptit, diarré, gastrit, magsmärta, glitit, stomatit, kolestas, ökad aktivitet av levertransaminaser, hepatit, ibland med kolestatisk gulsot, hepatonekros, pseudomembranös enterokolit, pankreatit.

Från det hemopoietiska systemet: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, agranulocytos, megaloblastisk anemi, aplastisk och hemolytisk anemi, eosinofili, hypoprothrombinemia, metemoglobinemia.

Från urinsystemet: polyuri, interstitiell nefrit, nedsatt njurfunktion, kristalluri, hematuri, ökad ureakoncentration, hypercreatininemia, toxisk nefropati med oliguri och anuria.

Från muskuloskeletalsystemet: artralgi, myalgi.

Allergiska reaktioner: klåda, fotosensibilisering, urtikaria, läkemedelfeber, utslag, erytem multiforme exudativ (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), exfoliativ dermatit, allergisk myokardit, feber, angion hyperemia i sclera.

Från metabolismens sida: hypoglykemi, hyperkalemi, hyponatremi.

Överdos

Symtom: med en överdos av sulfonamid - brist på aptit, tarmkolik, illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, dåsighet, medvetenhetsförlust, feber, hematuri, kristalluri är också möjliga. Hämning av benmärg och gulsot kan utvecklas senare..

Efter akut trimetoprimförgiftning är illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, depression, nedsatt medvetande, hämning av benmärgsfunktion möjlig.

Det är inte känt vilken dos co-trimoxazol som kan vara livshotande..

Kronisk förgiftning: användning av co-trimoxazol i höga doser under en längre period kan leda till hämning av benmärgsfunktionen, manifesterad av trombocytopeni, leukopeni eller megaloblastisk anemi.

Behandling: tillbakadragande av läkemedel och åtgärder som syftar till att ta bort det från mag-tarmkanalen (magsköljning senast 2 timmar efter att ha tagit läkemedlet eller framkalla kräkningar), kraftigt drickande om diurese är otillräcklig och njurfunktionen bevaras. Introducera kalciumfolinat (5-10 mg / dag). Syra urin påskyndar utsöndringen av trimetoprim, men kan också öka risken för sulfonamidkristallisation i njurarna.

Den bör övervaka blodbilden, sammansättningen av elektrolyter i plasma och andra biokemiska parametrar. Hemodialys är måttligt effektiv och peritoneal dialys är ineffektiv.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av läkemedlet med tiaziddiuretika finns det risk för trombocytopeni och blödning (en kombination rekommenderas inte).

Co-trimoxazol ökar den antikoagulantiva aktiviteten hos indirekta antikoagulantia, liksom effekten av hypoglykemiska läkemedel och metotrexat.

Co-trimoxazol minskar intensiteten i levermetabolismen av fenytoin (ökar T 1/2 med 39%) och warfarin, vilket förbättrar deras effekt.

Rifampicin minskar T 1/2 trimetoprim.

Med samtidig användning av pyrimetamin i doser som överstiger 25 mg / vecka ökar risken för megaloblastisk anemi.

Vid samtidig användning av diuretika (ofta tiazid) ökar risken för trombocytopeni.

Bensokain, prokain, procainamid (som andra läkemedel som hydrolyserar PABA) minskar effektiviteten av läkemedlet Biseptol.

Mellan diuretika (inklusive tiazider, furosemid) och orala hypoglykemiska medel (sulfonylureaderivat) å ena sidan, och antibakteriella medel i sulfonamidgruppen, å andra sidan kan en korsallergisk reaktion utvecklas.

Fenytoin, barbiturater, PASK ökar manifestationerna av folsyrabrist med samtidig användning med Biseptolum.

Derivat av salicylsyra ökar effekten av Biseptolum.

Askorbinsyra, hexametylentetramin (som andra läkemedel som surgör urin) ökar risken för kristalluri under användning av Biseptol.

Colestyramin minskar absorptionen medan du tar med andra läkemedel, så det bör tas 1 timme efter eller 4-6 timmar innan du tar co-trimoxazol.

Vid samtidig användning med läkemedel som hämmar hematopoies i benmärgen ökar risken för myelosuppression..

Biseptolum kan öka koncentrationen av digoxin i plasma hos vissa äldre patienter.

Biseptol kan minska effektiviteten hos tricykliska antidepressiva medel.

Hos patienter efter njurtransplantation med samtidig användning av co-trimoxazol och cyklosporin är det en överträdelse av funktionen hos den transplanterade njuren, vilket manifesteras av en ökning i serumkreatininkoncentrationer, vilket förmodligen orsakas av verkan av trimetoprim.

Biseptol minskar effektiviteten av oral preventivmedel (hämmar tarmens mikroflora och minskar tarm-levercirkulationen av hormoner).

speciella instruktioner

Läkemedlet ska förskrivas endast i fall där fördelen med sådan kombinationsterapi jämfört med andra antibakteriella monopreparationer överstiger den möjliga risken. Eftersom bakteries känslighet för antibakteriella läkemedel in vitro varierar i olika geografiska områden och över tid, bör lokala egenskaper hos bakteriell känslighet beaktas när man väljer ett läkemedel..

Överkänslighet och allergiska reaktioner

Vid första utseendet på hudutslag eller annan allvarlig biverkning bör läkemedlet avbrytas. Patienter med en tendens till allergiska reaktioner och med bronkialastma bör använda Biseptol med försiktighet..

Infiltrat i lungorna (såsom eosinofil eller allergisk alveolit) kan manifesteras av symtom som hosta eller andnöd. Om dessa symtom uppträder eller plötsligt ökar, är det nödvändigt att granska patienten igen och överväga att avbryta behandlingen med Biseptol.

Njurstörningar

Sulfonamider, inklusive Biseptolum, kan öka diurese, särskilt hos patienter med ödem orsakade av hjärtsvikt. Noggrann övervakning av njurfunktion och serumkaliumkoncentration är nödvändig för patienter som får höga doser av Biseptol® (inklusive vid behandling av pneumocystis pneumoni orsakad av Pneumocystis jirovecii), såväl som för följande patientgrupper: patienter med en historia av kaliummetabolism med standard doser av läkemedlet; patienter med njursvikt; patienter som får hyperkalemi-mediciner.

Allvarliga biverkningar

Dödliga resultat har rapporterats, om än sällsynta, förknippade med biverkningar såsom onormala blodförändringar, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), läkemedelsutslag med eosinofili och systemiska manifestationer (DRESS-syndrom) och fulminant levernekros..

Speciella patientgrupper

Hos äldre och senila patienter, såväl som hos patienter med samtidiga sjukdomar, till exempel nedsatt njur- och / eller leverfunktion, eller medan du tar andra läkemedel, finns det en ökad risk för allvarliga biverkningar; i dessa fall är risken för utveckling relaterad till dosens och varaktigheten av terapin.

Behandlingstiden med Biseptol bör vara så kort som möjligt, särskilt hos äldre och senila patienter. Vid nedsatt njurfunktion bör dosen justeras enligt anvisningarna i avsnittet "Doseringsläge". Patienter med allvarlig nedsatt njurfunktion (CC 15-30 ml / min) som får trimetoprim-sulfametoxazol bör noggrant övervakas för utveckling av toxiska symtom (illamående, kräkningar, hyperkalemi).

För patienter med allvarliga hematologiska sjukdomar kan Biseptol endast förskrivas som ett undantag.

Hos äldre och senila patienter, såväl som hos patienter med en redan befintlig folsyrabrist eller njursvikt, kan hematologiska förändringar som är karakteristiska för folsyrabrist förekomma. Dessa förändringar försvinner efter förskrivning av folsyra..

På grund av möjligheten till hemolys bör Biseptol inte förskrivas till patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist, förutom närvaron av absoluta indikationer och endast i minimala doser.

Liksom vid administration av sulfonamider måste försiktighet iakttas hos patienter med porfyri eller nedsatt sköldkörtelfunktion. Patienter vars metabolism kännetecknas av "långsam acetylering" är mer benägna att utveckla idiosynkrasi mot sulfonamider.

Vid långvarig användning av läkemedlet Biseptolum är det nödvändigt att regelbundet bestämma antalet blodceller. Med en signifikant minskning av antalet blodceller bör Biseptol avbrytas.

Patienter som får Biseptol-behandling under lång tid (särskilt i fall av njursvikt) bör utföras regelbundet urinalys och deras njurfunktion övervakas. Under behandlingen bör tillräckligt med vätskeintag och adekvat diurese ges för att förhindra kristalluri.

Effekt på laboratorieresultat

Trimethoprim kan ändra resultaten för bestämning av nivån av metotrexat i serum med en enzymatisk metod, men påverkar inte resultatet när man väljer en radioimmunologisk metod.

Co-trimoxazol kan öka med 10% resultaten av Jaffe-reaktionen med pikronsyra för att kvantifiera kreatinin.

Påverkan på förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer

Läkemedlet påverkar som regel inte de psykofysiska förmågorna och förmågan att underhålla mekanismer och köra ett fordon. Men om oönskade symtom som huvudvärk, tremor, nervositet, trötthetskänsla uppträder, bör dock försiktighet iakttas vid körning eller service av maskiner.

Användning i barndomen

Med nedsatt njurfunktion

Läkemedlet är kontraindicerat vid allvarlig nedsatt njurfunktion (CC mindre än 15 ml / min).

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med CC på 15-30 ml / min bör läkemedlets standarddos minskas med 50%.