Image

Diaskintest är ett positivt, negativt resultat. Foto hos barn, vuxna. Normapapper med förklaringar. Behandling vad man ska göra

Tuberkulos är en smittsam sjukdom, det orsakande medlet är Kochs bacillus. Alla vuxna och barn över 1 år bör testas för infektion varje år. Undersökningsmetoder kan upptäcka sjukdomen i ett tidigt skede. Diaskintest är ett pålitligt sätt att upptäcka tuberkulos. Ett positivt resultat är basen för en röntgenstråle av lungorna.

Metoder för att upptäcka infektion

För att identifiera tuberkulos tilldelas alla, oavsett social status, en årlig undersökning. Diagnosmetoden bestäms av patientens ålder. En snabb behandling hos 70% av patienterna gör att du helt kan bli av med patogenen. I avsaknad av terapi är risken för dödsfall två gånger högre.

De viktigaste metoderna för att bestämma närvaron av Kochs bacillus i kroppen:

  • Tuberkulindiagnostik. Det används till barn. Mantoux-test utförs varje år. Försvagade mykobakterier injiceras subkutant i den främre ytan av underarmen. Resultatet kontrolleras i 3 dagar. Vaccinationen ska inte kammas och värmas upp. Pappers utseende och graden av förändring i hudfärg runt gör att vi kan dra slutsatsen att det inte finns någon infektion i kroppen. Om en infektion upptäcks i kroppen efter Mantoux, föreskrivs barnet en diaskintest. Behandling är möjlig först efter uteslutning av falska positiva reaktioner.
  • Röntgen och fluorografi av lungorna. Det utförs hos personer över 15 år. Som ett resultat av undersökningen bildas en bild, enligt vilken läkaren bestämmer lungans patologi. Denna metod upptäcker tuberkulos i ett inledande skede. På bilden noteras lesionsfokus, sjukdomens form (primär eller kronisk tuberkulos). En kontraindikation för metoden är graviditet. För resten av befolkningen är strålningsdosen under bilden liten och utgör ingen hälsorisk..
  • Allmän blodanalys. Det upptäcker inte mykobakterier, men kommer att visa förekomsten av inflammation i kroppen. På grundval av detta kommer terapeuten att förskriva ytterligare undersökningar, inklusive uteslutning av tuberkulos.
  • PCR-metod. Upptäcker närvaron av mykobakterier i sputum. Hos barn används det för att bekräfta diagnosen. Används sällan hos vuxna.
  • Magnetisk resonansavbildning eller datortomografi. Det används för att förtydliga diagnosen, identifiera platsen och storleken på inflammationens fokus. Jämfört med fluorografi är känsligheten 100 gånger högre.
  • Bakteriologisk undersökning av bronkierna. Definierar det orsakande medlet för tuberkulos. Ej tillämpligt på barn och äldre.
  • bronkoskopi Utvärderar graden av lungskada, inklusive luftrör och slemhinnor..

Studieegenskaper

Diaskintest är en metod för att bestämma tuberkulos. Det liknar diagnostiska regler som Mantoux-reaktionen. Den aktiva substansen är proteinerna från mykobakterier som inte infekterar människor. Tillförlitligheten hos diaskintest är högre än Mantoux-testet, men det används mindre ofta.

Mantoux ger ett positivt svar när patienten är utsatt för allergier och diaskintest minskar sannolikheten för sådana situationer.

Ett foto av ett positivt resultat av en diaskintest och ett Mantoux-test kan ses på TB-specialistens kontor. De kommer inte att ha signifikanta visuella skillnader, men ett positivt diaskintestresultat indikerar att en person är infekterad med mykobakterier.

Diaskintest kan mer exakt visa ett positivt eller negativt resultat. Foto bevisar att Mantoux inte är så effektiv.

Efter identifiering av sjukdomen och terapin blir resultatet negativt. Men diaskintest orsakar inte en reaktion hos personer som tidigare har fått ett BCG-vaccin. Därför används det inte för att välja personer som behöver återvaccination..

Vad lösningen består av

Diaskintest administreras subkutant i underarmen. Kroppen reagerar på proteinerna från mykobakterier. Metoden låter dig avgöra om en person är smittad med tuberkulos. Men denna metod kan inte skilja om patienten är en bärare av bakterier eller om en sjukdom utvecklas. Med ett positivt test och frånvaro av symtom föreskrivs ytterligare undersökningsmetoder.

Sammansättningen av diaskintest inkluderar:

  • saltlösning;
  • konstgjorda proteiner från tuberkulosbakterier CFP10 och ESAT6;
  • kalium- och natriumsalter;
  • fenolkonserveringsmedel, i en mängd av 0,25 mg, vilket är en säker dos;
  • Polysorbatstabilisator 80.

Testens funktioner

Proceduren för att utföra diaskintest och Mantoux-reaktion är densamma. Innan diagnos måste du se till att patienten är frisk och inte har allergiska reaktioner. Trots att testets tillförlitlighet är 90% orsakar den ytterligare belastningen på immunsystemet en falsk positiv reaktion.

Regler för genomförande av diaskintest:

  • en injektionsspruta krävs med en tunn nål;
  • få en dos av läkemedlet;
  • substansen injiceras subkutant i den inre delen av underarmen;
  • Du kan satsa i valfri hand, föredra vänster;
  • om läkemedlet administreras efter ett positivt resultat på tuberkulin, använd den andra handen;
  • den tredje dagen utvärderar sjuksköterskan resultatet genom vilket en person smittas av tuberkulos eller inte.

Är det tillåtet att väta provet

Efter injektionen måste vissa regler följas för att inte få ett felaktigt resultat. Tuberkulostestplatsen kan inte kammas eftersom det sannolikt kommer att infektera såret och inte få rätt resultat.

Diaskintest rekommenderas inte för att vattna människor med känslig hud och som är benägna att allergiska reaktioner..

Detta kan utlösa ett falskt positivt resultat. Det är nödvändigt att följa denna regel tills läkaren undersöker injektionsstället..

Det är möjligt att väta resten av underarmen efter testet, men inte gnugga den med en tvättduk, skrubba och andra medel som kan skada huden. Denna diagnostiska metod ger inte andra begränsningar för näring och livsstil..

Diagnosfrekvens

Injektionsfrekvensen beror på patientens ålder och hälsa:

  • För att diagnostisera tuberkulos föreskrivs barn diagnostik en gång per år, från 12 månader. Om resultatet är negativt använder inte andra diagnostiska metoder.
  • Hos vuxna är den huvudsakliga indikatorn på frånvaron av tuberkulos radiografi eller fluorografi i lungorna. Ett årligt negativt resultat innebär inte att man fastställer en diaskintest. Men det finns undantag.
  • När tuberkulos upptäcks av en anställd på en medicinsk institution, barn och andra institutioner, ges en diaskintest till alla anställda i företaget. Enligt resultaten fastställs om det fortfarande finns patienter på företaget efter kontakt.
  • Med ett positivt Mantoux-test är Diaskintest nästa sätt att upptäcka infektion i kroppen. Vid tveksamma resultat kan diagnosen upprepas efter 2 månader.
  • Om en person är registrerad hos en TB-läkare eller har en hög risk för sjukdomen kan en diaskintest ordineras av en läkare efter 3-6 månader. Men avbrottet mellan diagnos för tuberkulos och eventuella vaccinationer bör vara minst en månad.

Bestämma närvaron av patologi genom test

Resultatet efter injektionen bestäms efter 3 dagar. Vid undersökning av injektionsstället bestämmer läkaren storleken på den röda fläcken och papulen.

Beroende på storleken på dessa indikatorer bestäms bedömningsgraden:

ReaktionpapuleRodnad
negativsaknas2 mm och mindre
tveksamupp till 4 mmär närvarande
positiv6 mm och merär närvarande
hyperergicmer än 14 mmutseendet på tätningar, vesiklar, kränkning av huden

Ett positivt resultat av diaskintest (foto nedan) bekräftas av en läkares åsikt. En papule på 5 till 14 mm indikerar att en person är smittad med mykobakterier.

Ett negativt resultat indikerar att personen är frisk. Alla andra resultat av injektionen kräver ytterligare diagnos. I ett negativt test finns det ingen svullnad, men injektionsstället kvarstår. Ett litet hematom inträffar med dålig kvalitet på forskning, vilket kan påverka bestämningen av resultatet..

Om läkaren bestämmer en tvivelaktig reaktion kommer patienten att skickas till ett andra test efter 2 månader. Om resultatet är negativt kan barnet eller vuxen delta i teamet. Inom en månad är det förbjudet att vaccineras mot tuberkulos. Ytterligare forskningsmetoder använder inte 12 månader.

Positivt svar

Diaskintest ger ett positivt resultat i följande fall:

  • det finns en aktiv inflammatorisk process i kroppen, tuberkulos fortskrider;
  • en person är smittad med mykobakterier, men sjukdomen har ännu inte kommit;
  • en injektion i närvaro av kontraindikationer, i vilket fall resultatet blir falskt positivt.

En mer exakt identifiering av sjukdomens stadium ger ett röntgenfoto. Det visar en inflammatorisk process i lungorna. Om sjukdomen ännu inte har inträffat, kommer fotografen att se Gong i fokus på bilderna. Immunitet hanterar mykobakterier och tuberkulos utvecklas inte. Därför utvecklas sjukdomen med en minskning av kroppens försvar, god näring.

Falskt positivt testresultat

En falsk positiv reaktion inträffar om injektionen genomfördes i närvaro av följande kontraindikationer:

  • Brott mot huden på injektionsstället och infektion i såret.
  • Förekomsten av allergiska reaktioner, ökad atopisk dermatit.
  • Autoimmuna sjukdomar.
  • Förekomsten av en virusinfektion. I detta fall kanske manifestationen av ARVI ännu inte är.

Personer som är utsatta för allergiska reaktioner bör ta antihistaminer innan de administrerar vaccinet. Drick inte alkohol, eftersom det kan orsaka rodnad på injektionsstället..

Åtgärder för att upptäcka infektion

Ett positivt resultat av diaskintest (foto visas nedan) är grunden för att hänvisa patienten till samråd med en TB-specialist. Läkaren kommer att hänvisa till ett allmänt blodprov. Vid spridning av infektion i blodet kommer det att bli en minskning av vita blodkroppar och en ökning av ESR. Tuberkulos utvecklas asymptomatiskt fram till 2 år.

Under denna period är inte patienten smittsam, men när immuniteten faller, går sjukdomen i en öppen form. Därför måste läkaren i rätt tid bestämma utvecklingsstadiet av sjukdomen och förskriva behandling för att förhindra infektion av andra människor.

Vuxna måste genomgå fluorografi för att identifiera fokus på lungskador. Röntgenundersökning rekommenderas för barn i samband med en lägre stråldos. I avsaknad av bilder av tydligt definierade foci av inflammation krävs MRI i lungorna.

Lungsjukdomsterapi

Tuberkulosbehandling varar i 6-8 månader. Beroende på sjukdomens stadium måste läkarens rekommendationer följas under denna tid. I svåra fall krävs säng vila. Med ett genomsnittligt hälsotillstånd är det nödvändigt att undvika fysisk ansträngning och stress. Under förbättringen kan du växla till normalt läge.

Den tid under vilken återhämtning sker beror på patientens immunitet, mykobakterieresistens mot förskrivna läkemedel, samtidiga sjukdomar.

Den första raden av anti-TB-läkemedel inkluderar:

  • Pyrazinamid - hjälper till att återställa lungorna;
  • Rifampicin - förhindrar infektion av friska vävnader;
  • Streptomycin - blockerar bakteriella proteiner;
  • Ethambutol - förstör Kochs Wand.

I detta skede kan kombination av läkemedel stoppa utvecklingen av sjukdomen. Behandlingsvaraktigheten, administreringsfrekvensen och dosen av läkemedlet bestäms av TB-specialist baserat på formen av tuberkulos, den tidigare föreskrivna behandlingen och patientens allmänna tillstånd.

I svåra fall används kirurgiska metoder. De är nödvändiga för komplexa former av sjukdomen och utvecklingen av komplikationer. De använder sig av kirurgi i 25% av alla fall av sjukdomen. Lungeblödning är ett livshotande tillstånd och kräver omedelbar intervention.

Beroende på sjukdomens utveckling tar kirurgen bort en del av organet, loben, hela lungan. Kanske klippningen av det förstörda området - grottor.

Om den inte behandlas når dödligheten från tuberkulos 50%. Graden av risk ökar hos äldre, HIV-infekterade, patienter med diabetes mellitus. Under behandlingen kan du inte ta en paus i att ta mediciner.

Det rekommenderas inte att självständigt bestämma det positiva eller negativa resultatet av diaskintest från fotografier på Internet. Dessutom krävs förbättrad näring och intag av vitaminer under terapi. Med det aktiva stadiet av sjukdomen sker behandling i en TB-dispensary.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Diaskintest Video

Vad är diaskintest och hur genomförs det:

Ett positivt resultat av diaskintest hos en vuxen och ett barn

Tuberkulos är en farlig sjukdom som har blivit mycket vanlig nyligen. Numera lider ett ökande antal människor, inklusive barn, av denna sjukdom. Försök därför inte vaccinationer och reglerna för att kontrollera din hälsa. Vid den minsta misstanken om tuberkulos är det nödvändigt att genomgå en serie tester och analyser, åtminstone för att skydda dig själv och din familj från ytterligare problem.

För att upptäcka tuberkulos används tester som Mantoux-testet och Diaskintest. Många läkare använder i allt högre grad Diaskintest. När allt kommer omkring är det mer modernt, mer pålitligt och säkrare för patienter..

Tuberkulos har många typer och manifestationer. Men oftast påverkar det lungorna. Eftersom det överförs av luftburna droppar kan vem som helst bli sjuk av tuberkulos genom vardags hushållskontakt med en patient med en aktiv form av sjukdomen. Men detta betyder inte att sjukdomen kommer att utvecklas. Personer med god immunitet såväl som de som vaccinerats i barndomen har en stor chans att hantera infektionen utan problem. Människokroppen själv klarar av patogener och får immunitet mot sjukdomen.

Men om en infektion hamnar i en försvagad eller otillräckligt härdad kropp hos ett barn, finns det stor sannolikhet för att en person, och särskilt ett barn, får tuberkulos och blir en aktiv smittbärare.

De orsakande medlen för tuberkulos är mykobakterier eller Koch-baciller. De är väldigt hårdiga och kan leva utanför kroppen i upp till 9 månader, men vid hög temperatur dör de. Denna förmåga att anpassa sig till yttre tillstånd gör det svårt att behandla sjukdomen..

Metoder för att upptäcka tuberkulosinfektion

Tecken på tuberkulos hos vuxna kan vanligtvis upptäckas med fluorografi. Det måste göras när man når vuxen åtta år. Vissa uppmuntras att göra denna undersökning en gång om året. Fluorografi är mycket effektivt, men osäkert, eftersom en person får en dos av strålning. Även om detta är en extremt liten exponering är det fortfarande förbjudet för barn under 18 att göra det.

Det är därför att ett Mantoux-test görs för att identifiera orsaken till tuberkulosinfektion hos ett barn. Effekten baseras på reaktionen från barnets kropp på tuberkulin, ett giftigt ämne som mykobakterier utsöndrar. Denna metod har vissa nackdelar och ger ofta ett falskt positivt resultat. Därför började vi i vår tid i många kliniker använda den så kallade Diaskintest.

Vad är Diaskin-testet?

Diaskintest är ett läkemedel som används för att upptäcka tuberkulos hos barn. Han, liksom Mantoux-testet, anses vara säker för hälsan, till skillnad från fluorografi, eftersom det inte orsakar olika sjukdomar. Åtgärder genom att reagera den aktiva substansen på ett barns eller vuxens kropp genom att använda en genmodifiering av E. coli.

Den aktiva substansen är tuberculin. Detta antigen erhålls naturligt från mykobakterier. När läkemedlet administreras under huden hos en person uppstår papler (en allergisk reaktion i form av rodnad). Det är på det närvaron eller frånvaron av tuberkulos hos en person bestäms. Dessutom inträffar reaktionen på Diaskintest endast med den aktiva infektionsprocessen i kroppen, som lyckligtvis inte alltid förvandlas till själva sjukdomen.

Läkemedlets sammansättning inkluderar:

  • två typer av antigener
  • fenol
  • några salter
  • vatten för injektioner
  • stabilisator (polysorbat 80).

Dosen fenol som kommer in i ett barns kropp är endast 0,25 mg. Detta är en extremt låg dos och den kan inte orsaka hälsoskada, så oroa dig inte för skadorna på barnet.

Diaskintest utförs på exakt samma sätt som Mantoux-testet: 0,1 ml läkemedel dras in i sprutan med en kort tunn nål och injiceras under huden från insidan av underarmen. Resultatet kan bestämmas efter tre dagar. Om en person tidigare har haft ett Mantoux-test, måste Diaskintest göras å andra sidan.

Vad är skillnaden mellan ett Mantoux-test och ett Diaskin-test?

Både Mantoux och Diaskintest kan göras till barn även från den första månaden av livet. Jämfört med fluorografi är de absolut ofarliga (ingen strålning). Och infektion med tuberkulos efter desintesten är absolut omöjligt. Diaskintest orsakar ingen reaktion om det inte finns några bakterier i kroppen som inte orsakar tuberkulos.

Diaskintest föreskrivs i sådana fall:

  • Att identifiera en sjukdom eller utvärdera en sjukdoms aktivitet om en läkare misstänker infektion
  • Rutinisk fysisk undersökning
  • Differensdiagnos
  • Infektiös allergiupptäckt

När du inte kan förskriva Diaskin-testet?

  • I akut form av infektionssjukdomar, allergiska eller kroniska sjukdomar
  • Med epilepsi
  • Med somatiska eller hudsjukdomar
  • När ett team som en person är anslutet i karantän på grund av någon sjukdom

Hur utvärderas Diaskintest??

Resultatet av läkemedlet övervägs den tredje dagen efter injektionen. Läkaren mäter papulens diameter med en speciell transparent linjal med millimetermarkeringar. En negativ reaktion är frånvaron av infiltrat eller om reaktionen på injektionen inte är mer än 2 mm. En tveksam reaktion är om det finns hyperemi och det inte finns något infiltrat. När pappens storlek överstiger de fastställda normerna - är detta ett positivt resultat.

Det finns fyra typer av positiva reaktioner:

  • Mild positiv reaktion (när storleken på infiltratet är upp till 5 mm);
  • Måttlig positiv reaktion (5-9 mm);
  • Den uttryckta positiva reaktionen från diaskintest (10-14 millimeter);
  • Hypeallergisk reaktion (storlek från 15 millimeter, nekrotisk och andra förändringar finns).

Om det finns anledning föreskriver läkaren ytterligare undersökning av en TB-läkare och eventuellt behandling av tuberkulos.

För att utesluta ett falskt positivt resultat måste alla kontraindikationer uteslutas före injektionen. Vuxna ska inte dricka alkohol före och efter diaskintest. Även om det inte finns tillförlitliga uppgifter om huruvida det är möjligt att väta injektionsstället med ett diaskintest, bör offentliga bad och pooler undvikas vid denna tidpunkt. När allt kommer omkring, då med ett falskt positivt resultat, måste du gå igenom ett antal tester och utmattande förfaranden.

Numera är diaskintest ett av de säkraste och mest pålitliga sätten att upptäcka tuberkulos. Och eftersom diaskintest kan utföras även för spädbarn, anses det också vara det vanligaste (räknas inte Mantoux-testet). Men han har en större indikator på rätt resultat, så Diaskintest ligger något före Mantoux i effektivitet.

För att skydda dig själv och dina anhöriga är det givetvis lönsamt att utföra förebyggande undersökningar. De utförs på frivillig basis, men med tanke på antalet fall är det bättre att tolerera lite och göra testerna. var hälsosam!

Diaskintest - vad visar det? Indikationer, biverkningar, beredning och test för barn och vuxna, resultat (foton av positiva och negativa reaktioner, normala), recensioner. Var man ska göra Jämförelse med Mantoux-testet

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Diaskintest är ett hudtest utformat för att diagnostisera tuberkulos och utvärdera aktiviteten i en befintlig patologisk process. Testet låter dig upptäcka både aktiv tuberkulos i olika organ (lungor, njurar etc.) och asymptomatisk vagn när sjukdomen är frånvarande, men det finns infektion med mykobakterier (M. tuberculosis).

Diaskintest - vad är det (essens och allmänna principer)

Diaskintest är en metod för diagnos av tuberkulos genom principen om dess implementering liknar Mantoux-testet, men i själva verket reaktionen som inträffar i kroppen - på kvantifontestet. Låt oss överväga mer i detalj vad detta betyder. Så för formulering av diaskintest injiceras en vätska som innehåller proteiner som finns på de patogena bakterierna Mycobacterium tuberculosis som orsakar tuberkulossjukdom intradermalt. Eftersom endast enskilda proteiner injiceras intradermalt kan diaskintest inte i något fall leda till infektion med tuberkulos.

Och sedan, efter tre dagar (72 timmar), bedöms kroppens reaktion i administreringsområdet genom förekomsten av rodnad, tätningar etc. Om det finns en reaktion i form av rodnad eller förtjockning på injektionsstället, anses resultatet av diaskintest vara positivt. Om på injektionsstället endast en punkt från en hålpunktering med en nål syns är testresultatet negativt.

Ett positivt resultat av diaskintest innebär att människokroppen är bekant med mykobakterierna av tuberkulos, det vill säga dess immunsystem "erkände" de karakteristiska proteinerna som introducerades intradermalt och gav ett lämpligt svar på dem. Men tyvärr tillåter inte ett positivt testresultat oss att skilja aktiv tuberkulos från asymptomatisk transport av mykobakterier, och därför med detta resultat av en diaskintest måste en ytterligare undersökning göras för att identifiera / utesluta aktiv tuberkulos..

Ett negativt testresultat innebär att människokroppen inte känner till mycobacterium tuberculosis, det vill säga immunsystemet "kände inte igen" främmande proteiner som infördes under huden, och följaktligen är det inte sjukt av tuberkulos och är inte en asymptomatisk bärare av mycobacteria.

Ett positivt eller negativt diaskintestresultat beror på om människokroppen svarar på mykobakteriella proteiner som införs under huden, som kallas CFP10 och ESAT6. Dessa proteiner är belägna på ytan av mykobakterier som orsakar tuberkulos och betraktas som antigener. Om dessa proteiner införs i kroppen (i fallet med diaskintest, de administreras intradermalt), kommer immunsystemet först att försöka känna igen dem ("igenkänna"). Och om immunceller "känner igen" proteinerna från mykobakterier, kommer de omedelbart att börja producera antikroppar för att förstöra främmande genetiskt material som har kommit in i kroppen, vilket kommer att manifesteras av ett positivt resultat av diaskintest.

Men "erkännandet" av mycobacterium-proteiner beror på om mycobacterium tuberculosis själv tidigare hade trängt in i människokroppen. Det vill säga, om tidigare en person infekterats med mykobakterier, "igenkänner" immuncellerna dem, snabbt utvecklar antikroppar, vilket kommer att manifestera sig som en positiv reaktion på diaskintest. Om en person tidigare inte infekterats med mykobakterier, kommer immunceller inte att kunna "känna igen" de intradermalt injicerade proteinerna, vilket kommer att manifestera sig som en negativ reaktion på diaskintest.

Således är det uppenbart att ett positivt resultat av diaskintest observeras hos de personer som har mykobakterier i kroppen. Ett negativt resultat av diaskintest är karakteristiskt för dem som aldrig har smittats av mykobakterier. Men ett positivt resultat betyder inte en obligatorisk tuberkulossjukdom, utan indikerar endast infektion med mykobakterier. För att förstå detta faktum är det nödvändigt att göra en förklarande försämring.

Så mykobakterier är utbredda och cirka 90% av den vuxna befolkningen i Ryssland är infekterade med dem. Funktioner i strukturen och livscykeln för mykobakterier leder till det faktum att efter att ha kommit in i människokroppen förblir de i den för livet, eftersom det är nästan omöjligt att ta bort dem med hjälp av antibiotika som finns tillgängligt i arsenal av modern medicin. Men på grund av komplexiteten i livscykeln och samverkan mellan mykobakterier och människokroppen, leder sådan infektion med dem till utvecklingen av tuberkulos på inga sätt alltid, utan tvärtom, till och med sällan. Enligt modern statistik utvecklas tuberkulos i genomsnitt bara hos 2% (i riskgrupper - i 5 - 10%) bland alla människor smittade med mykobakterier. Det vill säga den stora majoriteten av de som är smittade med mykobakterier lever ganska lugnt hela livet och blir aldrig sjuka av tuberkulos. Men i verkligheten blir bara 2 - 10% av människor som smittats av mykobakterier sjuka under livet..

Tillståndet när en person är smittad med patogena bakterier, men inte har den sjukdom som orsakas av dem, kallas asymptomatisk transport av bakterier. En person som är smittad med mykobakterier släpper inte ut dem i miljön och är därför inte en smittkälla för andra människor. För närvarande, i samband med den kampanj som tillkännagavs av WHO (Världshälsoorganisationen) för att minimera förekomsten av tuberkulos, kallas tillståndet av asymptomatisk bakterievagn, när mykobakterier finns i kroppen och det inte finns någon aktiv tuberkulos, latent tuberkulosinfektion. Rekommendationerna gjordes att personer med latent tuberkulosinfektion ska behandlas profylaktiskt med anti-TB-antibiotika för att förhindra deras framtida utveckling av tuberkulos. Liknande rekommendationer har antagits i många länder, inklusive Ryssland..

Således kan diaskintesten upptäcka närvaron av mycobacterium tuberculosis i människokroppen, men testet gör det inte möjligt att skilja aktiv tuberkulos från asymptomatisk transport. Därför föreskrivs ytterligare testmetoder för att särskilja transport från aktiv tuberkulos med en positiv diaskintest, röntgen / fluorografi, datortomografi, ultraljud, urinalys för mykobakterier etc..

Känslighet och specificitet hos diaskintest

Metodens specificitet återspeglar andelen fall när den ger ett positivt resultat i frånvaro av infektion med mykobakterier. Det vill säga, specificiteten hos diaskintest är procentandelen falska-positiva resultat. I motsats till känslighet är diaskintestens specificitet ganska hög och uppgår till 98 - 99%. Detta innebär att diaskintest ger ett falskt positivt resultat hos endast 1 av 100 personer. Falska positiva resultat beror på att en person kan smittas med vissa typer av mykobakterier (M. kansasii, M. leprae, M. marinum), som aldrig orsakar tuberkulos, och provocera andra sjukdomar. Men dessa icke-tuberkulösa mykobakterier har också ESAT-6, CFP-10-proteiner på sin yta, till vilken introduktionen som människokroppen reagerar under diaskintest, vilket ger ett positivt testresultat.

Vad visar diaskintest (dess syfte)

Diaskintest visar om en person är smittad med mykobakterier som kan orsaka tuberkulos. Om testresultatet är positivt finns det infektion med mykobakterier. Om testresultatet är negativt är personen inte smittad med mykobakterier.

Tyvärr tillåter diaskintest inte oss att avgöra om det bara finns infektion med mykobakterier (en person är en bärare av bakterier, men inte har tuberkulos), eller är en person som är sjuk av tuberkulos. För att skilja den asymptomatiska transporten av mykobakterier från sjukdomen med aktiv tuberkulos måste ytterligare undersökningar (röntgen, tomografi, blod- och urintest osv.) Genomföras..

Dessutom tillåter diaskintest att du kan skilja om ett positivt Mantoux-test beror på en allergi mot tuberkulin, eller ett tidigare BCG-vaccin eller infektion med mykobakterier. Om Mantoux-testet är positivt på grund av en allergi eller BCG-vaccination som gjorts tidigare, kommer personens diaskintest att vara negativ. Men om Mantoux-testet är positivt på grund av infektion med mykobakterier, kommer diaskintesten hos en sådan person också att vara positiv, vilket bekräftar Mantoux-resultatet.

Dessutom gör diaskintest dig möjlighet att spåra effektiviteten av pågående anti-tuberkulosterapi. Efter behandling av aktiv tuberkulos eller efter profylaktisk behandling, om de var effektiva, blir diaskintesten negativ.

Med tanke på det faktum att administreringen av läkemedelsdiaskintest inte orsakar en reaktion hos personer som tidigare har fått BCG-vaccination, kan resultatet av denna undersökning inte användas för att välja barn och vuxna för omvaccination med BCG.

Indikationer och kontraindikationer för diaskintest

Diaskintest är indicerat för iscensättning av ett intradermal test hos personer i alla åldrar med följande mål:

  • Diagnos av aktiv tuberkulos i olika organ (lungor, njurar, lymfkörtlar etc.);
  • Identifiering av personer med hög risk att utveckla aktiv tuberkulos i alla organ (infekterade med mykobakterier eller, som detta tillstånd kallas i officiella dokument, med "latent tuberkulosinfektion");
  • För differentiell diagnos av en allergisk reaktion på ett Mantoux-test (efter BCG-vaccination eller mot bakgrund av en allergisk sammansättning av kroppen) och tuberkulos;
  • För att bedöma effektiviteten av tuberkulosbehandling och förebyggande terapi.

Enligt beställningar från hälsoministeriet är diaskintest som ett sätt att diagnostisera tuberkulos obligatoriskt för alla friska barn i åldern 8 till 18 år en gång om året (istället för Mantoux-testet). Om barnet inte har fått BCG-vaccination görs diaskintest två gånger per år. Diaskintest kan också förskrivas för diagnos av tuberkulos och för vuxna som en del av en rutinundersökning. Om ett barn eller en vuxen är registrerad hos en TB-läkare, kan en diaskintest förskrivas en gång var tredje till 6 månad.

Dessutom indikeras diaskintesten för ett tveksamt Mantoux-testresultat, när du behöver förstå om ett positivt eller tveksamt Mantoux-test är resultatet av ett allergi, BCG-vaccin eller utveckla tuberkulos.

Diaskintest är kontraindicerat vid följande sjukdomar och tillstånd:

  • Förekomsten av hudsjukdomar med ett stort antal utslag, pustler osv.;
  • Epilepsi;
  • Den akuta perioden för varje sjukdom, inklusive akuta luftvägsinfektioner, tonsillit, förkylning, etc.
  • Förvärring av olika kroniska sjukdomar i alla organ i en person;
  • Perioden med förvärring av allergiska sjukdomar;
  • Feber;
  • Infektioner karantän på institutioner där en person arbetar eller studerar;
  • Vaccination inom en månad före diaskintest;
  • Individuell intolerans eller allergisk reaktion mot diaskintestkomponenter.

Om vid testet sannolikheten för infektion med en infektionssjukdom (till exempel influensa, SARS, etc.) är hög, är det bättre att skjuta upp diaskintesten, eftersom det i en liknande situation då infektionen redan har inträffat, men sjukdomen ännu inte utvecklats, är risken för falska positiva resultat mycket hög. Diaskintest görs två månader efter en akut infektion, till exempel skarlagnsfeber, bronkit etc..

Eftersom diaskintestens påverkan på graviditet och fostrets utveckling inte har studerats, används hos gravida kvinnor diaskintest som en del av en omfattande diagnos av tuberkulos endast i fall där nyttan uppväger den potentiella risken för det ofödda barnet.

Hur ofta gör diaskintest?

För friska barn i åldern 8 till 18 år görs en diaskintest en gång per år som en del av en massundersökning för att upptäcka tuberkulos. Om barnet inte har fått ett BCG-vaccin görs diaskintest två gånger per år. För vuxna görs diaskintest också en gång per år som en del av en förebyggande undersökning. Men om ett barn eller en vuxen lider av diabetes mellitus, magsår i magen eller tolvfingertarmen, sjukdomar i bronkier, lungor eller njurar, HIV-infektion, immunsuppressiva läkemedel, utförs diaskintest två gånger om året som en del av en förebyggande undersökning, var sjätte månad.

Barn får göra en diaskintest med ett positivt Mantoux-test från ett års ålder.

I alla andra fall bestäms frekvensen för inställning av diaskintest av läkaren och samtidigt styrs han av följande regler:

  • Om diaskintestresultatet är negativt kan testet upprepas efter 2 månader;
  • Om resultatet är positivt kan diaskintest upprepas vid varje tidsintervall vid behov;
  • Efter att ha ställt in någon vaccination - inte tidigare än en månad senare;
  • Efter att ha lidit några akuta infektionssjukdomar - inte tidigare än på en månad.

Biverkningar av Diaskintest

Vanligtvis är biverkningarna kortvariga och försvinner på egen hand inom några timmar eller dagar. Om en allvarlig allergisk reaktion utvecklas, bör antihistaminer tas (Erius, Telfast, Zirtek, Claritin, Fenistil, etc.). Om en abscess uppträder i injektionsområdet måste du snarast konsultera en läkare, eftersom detta indikerar inträde av patogena bakterier i såret och dess infektion.

I vissa fall kan diaskintesten orsaka en så kallad hyperergisk (alltför stark) reaktion, som manifesterar sig i bildandet av en stor papul (mer än 15 mm i diameter), svullnad och irritation runt injektionsområdet, bildandet av vesiklar och pustler i huden och inflammation i lymfkörtlarna. En sådan hyperergisk reaktion betraktas som villkorad positiv, men kan också tillskrivas biverkningar av diaskintest..

Vad är farligt diaskintest?

Teoretiskt sett är diaskintest säkert, eftersom det inte innehåller några komponenter som anses vara farliga för hälsan. Eftersom proteinmolekyler finns i lösningen kan provet emellertid orsaka allergiska reaktioner, inklusive våldsamma. Det är i utvecklingen av en våldsam allergisk reaktion som den största risken för diaskintest består. Om ögonen rödas, nästan framöver efter injektionen, klåda i huden, svullnad i slemhinnan i näshinnan eller blåsor och svår svullnad i huden i någon del av kroppsformen, indikerar detta en snabb förlopp av en allergisk reaktion, och i detta fall bör du rådfråga en läkare.

Diaskintest och Mantoux

Diaskintest och Mantoux-test är hudtester för tidig upptäckt av tuberkulos, när en person fortfarande inte har karakteristiska symtom på sjukdomen. Mantoux-testet har varit känt och använt under mycket lång tid, men diaskintest är en ny studie. Båda proverna (Mantoux och Diaskin) är hudtester, det vill säga ett läkemedel för deras produktion injiceras intradermalt innehållande vissa ämnen som människokroppen ger en reaktion på.

Mantoux-testet innehåller tuberkulin - ett ämne som produceras av mycobacteria i livets process, och därför, när det införs i kroppen, uppstår en positiv reaktion hos de människor som har aktiv tuberkulos. Men tyvärr ger Mantoux-testet en hög andel falskt positiva resultat, eftersom en positiv reaktion kan orsakas inte av närvaron av tuberkulos hos en person, utan av ett BCG-vaccin i det förflutna, en allergi mot tuberkulin, etc. Diaskintest, till skillnad från Mantoux-testet, innehåller bara proteiner mykobakteriens skal ger därför inte en falsk positiv reaktion på ett BCG-vaccin som gjorts tidigare eller en persons allergi. Det vill säga, diaskintest, till skillnad från Mantoux, ger en lägre andel falskpositiva resultat och registrerar endast närvaron av mykobakterier i kroppen, och inte allergi eller passiva immunceller som utvecklats efter BCG-vaccination. Vad gäller uttalandet, indikationer, kontraindikationer och registrering av resultat, Mantoux-testet och diaskintest är helt lika.

Trots de vissa fördelarna med diaskintest jämfört med Mantoux-testet (större noggrannhet med färre falskpositiva resultat) har denna studie fortfarande nackdelar. Så i ett tidigt stadium av infektion och utveckling av tuberkulos ger diaskintest ett negativt resultat, och Mantoux-testet är positivt. Det vill säga, de tidigaste stadierna av tuberkulos kan upptäckas med Mantoux-testet, och diaskintesten är i sådana fall värdelös.

I princip, på grund av falska negativa resultat i de tidiga stadierna av tuberkulos, förskjuter diaskintesten inte helt Mantoux-testet. Därför rekommenderar erfarna läkare att göra båda hudtesterna samtidigt på olika händer..

Om Mantoux-testet vänder (en stor ökning av papulens storlek), är det lämpligt att göra en diaskintest. Om diaskintesten i denna situation är negativ, rekommenderas det att upprepa det två månader senare för att se till att den positiva Mantoux inte beror på det tidiga stadiet av tuberkulos, utan på en allergi eller ett BCG-vaccin tidigare. Men om diaskintest är positiv mot bakgrund av Mantoux-svängen är detta bevis på infektion med mykobakterier och följaktligen en indikation för profylaktisk behandling.

Således är det uppenbart att Mantoux-testet och diaskintest har sina egna fördelar och nackdelar, deras resultat delvis duplicerar varandra, och delvis inte, så det är logiskt att betrakta dessa tester som komplementära, snarare än konkurrerande. Därför använder läkare fortfarande Mantoux-testet för att tidigt diagnostisera tuberkulos hos barn och även veta alla dess brister perfekt, och använder diaskintest som en ytterligare förtydligande metod.

Tyvärr är nackdelen med diaskintest det faktum att det ofta orsakar alltför starka reaktioner (hyperergiska), vilket också är en indikation för efterföljande fullständig och detaljerad undersökning för att upptäcka aktiv tuberkulos. En hyperergisk reaktion mot diaskintest kan manifesteras genom inflammation i lymfkärlen, bildning av vesiklar eller pustler på huden. Liknande överdrivna reaktioner i diaskintest, enligt forskare från Mordovian State University. Ogarev observeras i 30% av fallen och i Mantoux-testet - endast i 1,5% av fallen. Detta faktum betyder att när en hyperergisk reaktion på diaskintest upptäcks, bör den inte läggas i framtiden för att undvika utvecklingen av komplikationer av ett hudtest.
Mantoux testdetaljer

Förberedelse för diaskintest

Det är tillrådligt att planera Diaskintest innan vaccinationer, eftersom om vaccination har gjorts, efter det måste du vänta minst en månad innan du gör testet för tuberkulos. Och om diaskintest utförs före vaccinationer, kan de (med undantag för BCG) läggas omedelbart efter att ha tagit hänsyn till resultatet av hudtestet, förutsatt att dess resultat är negativt. Men om diaskintest är positiv eller tveksam kan alla vaccinationer ges tidigast sex månader senare.

Om en vuxen eller ett barn lider av allergiska reaktioner på några ämnen (livsmedel, läkemedel, växtpollen, etc.), bör en diaskintest göras i form av att ta antihistaminer (Erius, Telfast, Fenistil, Parlazin, Tsetrin, Claritin, etc.). Det rekommenderas att ta antihistaminer inom 7 dagar - 5 dagar före provet och två dagar efter. Det vill säga en person börjar ta antihistaminer, på femte dagen görs en diaskintest, varefter ytterligare två dagar tas för att ta antihistaminer (i själva verket innan man tar hänsyn till testresultaten).

Vuxna innan diaskintest stages bör avstå från att dricka alkohol i 2 till 3 dagar och längre tills resultaten beaktas. Ingen annan speciell beredning krävs innan testet. Du kan leda en normal livsstil, äta dina favoritmat etc..

Var du ska göra diaskintest?

Registrera dig för Diaskintest

För att boka tid hos en läkare eller diagnostik behöver du bara ringa ett enda telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St Petersburg

Operatören lyssnar på dig och omdirigerar samtalet till önskad klinik, eller accepterar en beställning för inspelning till den specialist du behöver..

Hur man gör diaskintest?

Diaskintest utförs i en poliklinisk, TB-dispensär eller i privata centra som är involverade i immunisering (vaccination). För att sätta testet administreras lösningen strikt intradermalt i den nedre tredjedelen av den inre ytan av underarmen. Och de försöker använda en icke-arbetande hand, det vill säga vänster för högerhänta och höger för vänsterhänta.

För iscensättning av diaskintest, ta engångssprutor med tunna nålar och med ett snett snitt. Innan sprutor används måste deras utgångsdatum kontrolleras. Efter beredning av sprutorna utförs en uppsättning av läkemedlet. Torka av gummiproppen på flaskan med diaskintestlösningen med gasbind fuktad med alkohol. Därefter genomborsta korken med en nål, dra lösningen i sprutan i en mängd av 0,2 ml, ta bort nålen och ersätt den med en ny. Efter det, för att ta bort luft, hålls sprutan med nålen upp och knackar försiktigt på dess vägg med en nagel så att bubblorna kommer från väggarna och samlas på lösningens yta. För att ta bort denna luft frigörs sedan en del av lösningen i en bomullspinne så att 0,1 ml återstår i sprutan.

Personen sitter på en stol i ett bekvämt läge, underarmen är utsatt och huden på dess inre yta torkas med en bomullspinne fuktad med 70% alkohol. Därefter torkas huden med en steril bomullspinne. Sedan sätts nålen in i huden på den nedre tredjedelen av den inre ytan av underarmen med ett snitt på 3-4 mm uppåt. Före administrering sträckes huden och nålen införs parallellt med hudytan. Sedan, genom att trycka kolven från sprutan, injiceras 0,1 ml av lösningen strikt intradermalt. På injektionsstället bildas en "citronskal" med en diameter på 7 - 9 mm på huden, målad vit.

Efter uppringning av den första dosen av lösningen förvaras flaskan under sterila förhållanden i högst två timmar..

Resultatet av diaskintest utvärderas efter 72 timmar (tre dagar) efter provet. För att utvärdera resultatet undersöker läkaren eller sjuksköterskan injektionsstället med avseende på förekomst av papler (komprimering) eller rodnad i det. Papul eller rodnad mäts med en transparent linjal med millimeteruppdelningar. Den resulterande papulens diameter och rodnaden runt den mäts. Om papulen saknas, mäts rodnadens diameter. I detta fall anses resultatet vara tveksamt om det finns rodnad eller en papule med en diameter på 2 - 4 mm. Ett positivt test beaktas när papulens storlek är mer än 5 mm. Resultatet betraktas som hyperergiskt (med en alltför stark reaktion) i närvaro av vesiklar, nekros, inflammation i lymfkörtlarna i injektionsområdet, oavsett om det finns en papule. Dessutom är den hyperergiska reaktionen också positiv. Om det endast finns en injektionspunkt på injektionsstället, anses resultatet av diaskintest vara negativt.

Är det möjligt att våta diaskintest?

Ja, injektionsstället för diaskintest kan vätas. Det vill säga att du har badat, efter att ha genomfört ett hudtest, men du kan inte applicera tvättmedel direkt på injektionsstället och gnida det med en tvättduk.

Det bör också komma ihåg att provets plats inte ska gnuggas med händerna eller föremål, repas, limmas med ett bandhjälp, spolas tillbaka med ett bandage, smord med grön färg eller andra läkemedel, applicerad kosmetika och parfym. För att inte skrapa provets plats rekommenderas att du inte bär kläder med långa ärmar av hudirriterande tyger (till exempel spikig eller fleecy ull, etc.) efter att den har placerats..

För att undvika ett falskt positivt resultat, rekommenderas det inte att bada i ett bad och bastu, sola på öppna stränder och i ett solarium, simma i en pool och naturreservoar, delta i aktiva idrott, stanna länge inom tre dagar efter inställning av diaskintest (innan resultatet tas med i beräkningen). frost. Sådana rekommendationer beror på det faktum att höga och låga omgivningstemperaturer, svett, smutsigt vatten och damm kan orsaka infektion eller irritation på injektionsstället, vilket resulterar i att en hyperergisk eller falsk positiv reaktion kommer att utvecklas.

Diaskintest - reaktion (diaskintestresultat)

Vad kan bli resultatet

Resultatet av diaskintest utvärderas 72 timmar efter injektionen av lösningen och kan vara positivt, negativt eller tveksamt, beroende på vilken typ av injektionsställe det tog.

Ett negativt resultat av diaskintest beaktas i följande fall:

  • På injektionsstället finns varken papule (komprimering) eller rodnad, men bara injektionspunkten är synlig;
  • På injektionsstället är den så kallade "injektionsreaktionen" synlig i form av ett blåmärke med 2 till 3 mm i diameter.

Resultatet av diaskintest anses vara tveksamt i följande fall: på injektionsstället finns det rodnad i vilken storlek som helst utan papler (komprimering).

Ett positivt resultat av diaskintest beaktas i följande fall:

  • På injektionsstället finns det endast en papule (förtätning) med / utan rodnad mindre än 5 mm i diameter (reaktionen är något uttalad positiv);
  • På injektionsstället finns en papule med / utan rodnad med en diameter av 5 - 9 mm (måttligt positiv reaktion);
  • På injektionsstället finns en papule med / utan rodnad med en diameter av 10 - 15 mm (en positiv reaktion);
  • På injektionsstället finns en papul med mer än 15 mm i diameter, eller en papel av vilken storlek som helst kombineras med vesiklar, sår, inflammation i alla lymfkörtlar och lymfkärl (reaktionen är hyperergisk, dvs skarpt positiv, alltför stark).

Diaskintest - normen, positivt, negativt

Normalt, när en person inte är sjuk av tuberkulos och inte är infekterad med mykobakterier, bör reaktionen på diaskintest vara negativ. Positiva (inklusive hyperergiska) och tvivelaktiga reaktioner på diaskintest är onormala, eftersom de indikerar förekomsten av mykobakterier i människokroppen. Positiva och tveksamma reaktioner betraktas som grunden för att hänvisa ett barn eller en vuxen till en konsultation med en TB-läkare för en ytterligare undersökning för att identifiera aktiv tuberkulos..

Diaskintest foto

Detta foto visar ett positivt diaskintest resultat..

Detta foto visar det hyperergiska resultatet av diaskintest.

Detta fotografi visar det tvivelaktiga resultatet av en diaskintest..

Detta foto visar ett negativt resultat av en diaskintest i form av blåmärken.

Detta foto visar ett negativt diaskintest resultat i form av ett injektionsspår.

Diaskintest reaktion om dagen

Diaskintestreaktionen per dag är inte signifikant, eftersom resultatet bör utvärderas endast 72 timmar efter injektionen - inte tidigare och inte senare. Under de första timmarna efter testet kan det dock uppstå rodnad och klåda, vilket indikerar en allergisk reaktion. Sådana manifestationer av allergier försvinner vanligtvis efter 48 - 72 timmar och påverkar följaktligen inte utvärderingen av testresultaten..

Dessutom kan rodnad eller papule bildas redan under den första eller andra dagen efter injektionen, i slutet av den tredje dagen, och blir maximalt i storlek och svårighetsgrad. Det är på grund av reaktionens maximala svårighetsgrad tre dagar efter injektionen som testresultatet beaktas 72 timmar efter införandet av lösningen. Efter 72 timmar efter en diaskintestinjektion minskar alla hudreaktioner tills de försvinner helt.

Ett blåmärke i diaskintestområdet

I vissa fall kan blåmärken uppstå i området med diaskintest, men en sådan reaktion anses vara en variant av normen. En blåmärke uppstår vanligtvis på grund av skador på ett blodkärl och läckage av en liten mängd blod intradermalt. Ett stort blåmärke kan störa korrekt redovisning av resultatet av diaskintest, därför kan läkaren i en sådan situation föreslå ett andra test efter en tid.

Om diaskintest är positivt hos ett barn eller en vuxen

Ett positivt och tveksamt resultat av diaskintest indikerar att en person är smittad med mykobakterier. Men samtidigt tillåter inte positiva eller tveksamma resultat oss att skilja på vad som händer i ett särskilt fall - aktiv tuberkulos eller bara infektion (som registreras i 90% av den vuxna befolkningen i Ryssland) när en person är frisk och det inte finns någon sjukdom. Därför, med ett positivt eller tveksamt resultat av en diaskintest, måste en vuxen eller ett barn hänvisas till konsultation till en TB-läkare som behandlar och diagnostiserar tuberkulos.

En TB-läkare föreskriver en omfattande undersökning, som är nödvändig för att skilja aktiv tuberkulos från infektion. Som en del av undersökningen, en röntgen / datortomografi (beroende på institutionens kapacitet) i bröstet, en allmän analys av blod och urin, är bakteriologisk urinodling obligatorisk. Om en person hostar, utförs också ett sputumtest (bakteriologisk kultur och mikroskopi). Dessutom kan ultraljud av lymfkörtlar och inre organ förskrivas.

Om en vuxen eller ett barn avslöjar aktiv tuberkulos i organ (lungor, njurar, hilar lymfkörtlar, ben osv.), Undersöker läkaren den infektionssjukdom enligt protokoll som godkänts av hälsoministeriet. För behandling förskrivs antibiotika, som måste tas enligt det schema som anges av läkaren i flera månader.

Om undersökningen inte avslöjade aktiv tuberkulos, med ett positivt resultat av diaskintest, anses personen infekterad med mykobakterier. Detta tillstånd kallas för närvarande latent tuberkulosinfektion (enligt WHO: s definition), och även om en person i ett sådant tillstånd inte lider av tuberkulos, är det inte farligt för andra, eftersom det inte släpper mykobakterier i miljön, men de federala rekommendationerna från den högsta TB-specialisten i Ryssland säger att förebyggande behandling med anti-TB-antibiotika är nödvändig. Målet med förebyggande behandling är att minska risken för att utveckla aktiv tuberkulos hos den infekterade personen i framtiden..

Om en person vägrar förebyggande behandling, kommer han att registreras med en tuberkulos dispensary och kommer regelbundet (var tredje till 6 månad) att upprepa diaskintest. I sådana fall blir diaskintesten oftast negativ under nästa och ett halvt år, och detta indikerar att kroppen fullständigt undertryckte aktiviteten hos mykobakterier, och nu är personen frisk. Men om diaskintesten i ett och ett halvt år förblir positiv, indikerar detta dock att mykobakterier inte undertrycks, och i detta fall, även om personen inte har tuberkulos, riskerar han att utveckla denna infektion. När diaskintesten förblir positiv i 1,5 års observation i en tuberkulos dispensary, kommer läkaren igen att rekommendera att ta en kurs med förebyggande antibiotikabehandling.

Alternativ till Diaskintest

Ett alternativ till diaskintest som diagnostisk metod för tuberkulos är kvantiferontestet och T-spot-testet, som också bygger på att bestämma kroppens svar på införandet av mykobakteriella proteiner. Men under utförandet av kvantiferon- och T-spot-testet är det inte den intradermala injektionen av proteiner som genomförs utan blodet tas och hela reaktionen genomförs in vitro.

Diaskintest recensioner

De flesta granskningarna av diaskintest (90% eller mer) är positiva, eftersom det här testet gjorde det möjligt för föräldrar att identifiera eller utesluta tuberkulos hos barn, vilket misstänktes på grundval av en positiv (dålig) Mantoux. Granskningarna konstaterade att diaskintest låter dig förstå om kroppen har en aktiv tuberkulosprocess eller om ett positivt Mantoux-test beror på en allergi / svar på BCG-vaccination. Dessutom indikerar föräldrar att diaskintest tillät dem att vara lugna när det gäller barnets hälsa eller att upptäcka tidig tuberkulos..

Det finns få negativa recensioner om diaskintest och de beror främst på starka biverkningar som svar på administreringen av läkemedlet.

Diagnos av tuberkulos hos barn: röntgen av lungor, diagnostik av tuberkulin, diaskintest - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.