Image

När vaccineras barn mot tuberkulos? Komplett BCG-vaccinguide

Tuberkulos är en extremt farlig infektionssjukdom. Dess orsakande medel är bakterien Mycobacterium tuberculosis eller Kochs bacillus. Faran för tuberkulos är i dess snabbhet, liksom många konsekvenser för kroppen. Tyvärr är denna sjukdom lättare att förhindra än att bota. Och idag är den enda metoden för att förhindra tuberkulos BCG-vaccinet..

Vad är BCG-vaccin?

Vad står BCG för? Vid avkodning låter det som ”Bacillus of Calmett-Guerin”. Det är uppkallad efter de franska läkarna Albert Calmett och Jean-Marie Camille Guerin, som faktiskt uppfann det i början av 1900-talet.

BCG-vaccin är en suspension av en försvagad nötkreaturstam av Koch bacillus, som saknar virulens (smittsamhet) för människor. Enligt den nationella vaccinationskalendern måste den anbringas under de tre första dagarna efter barnets födelse. BCG-vaccin krävs.

I Ryssland ges två sorter av BCG-vaccinationer:

BCG Den första versionen av vaccinet med försvagade bakterier, som räcker för att utveckla immunitet. I alla länder, oavsett tillverkare, är vaccinens sammansättning densamma, så det finns ingen anledning att föredra utländska vaccinationer framför inhemska;

BCG-M. Exakt samma vaccin, men med ungefär hälften av bakterieinnehållet. Det används för att vaccinera för tidigt eller försvagade spädbarn. Dessutom, om nyfödda av någon anledning missade det på sjukhuset, ges BCG-M-vaccinet till fler vuxna barn.

Varför få ett BCG-vaccin??

Det är ingen hemlighet att vaccinet inte ger 100% garanti mot tuberkulos. För det första, för att immunitet ska bildas, måste du genomgå en fullständig vaccinationskurs - det vill säga ge minst fyra vaccinationer under barndomen. För det andra beror mycket på styrkan och hälsan i själva kroppen. "Så vad är meningen med att säga det då?" - föräldern kommer att fråga.

Faktum är att BCG ger ett kraftfullt skydd exakt under initial kontakt med sjukdomen, samt efterföljande kontakter med tuberkulosbärare. Även om det mänskliga immunsystemet försvagas kommer vaccinet att skydda honom från de allvarligaste - könsformerna av tuberkulos (gallvägsinfektion). Således lindrar BCG-vaccin åtminstone sjukdomsförloppet och förhindrar funktionshinder..

Indikationer för BCG-vaccination

BCG-vaccin behövs främst för barn som är mest utsatta för tuberkulos:

Nyfödda. Alla barn bör få sin första vaccination på sjukhuset, särskilt i regioner med hög utbredning av tuberkulos. I Ryssland är sådana nästan alla ämnen i federationen på grund av kyla och, på vissa platser, fuktigt klimat;

Till medicinsk personal. Personer som dagligen har kontakt med tuberkulospatienter måste vara immun mot denna sjukdom..

Hur ges BCG-vaccin

Som vi redan har noterat inträffar primärvaccination mot tuberkulos redan på sjukhuset den tredje dagen av barnets liv. Naturligtvis bör läkaren göra en fullständig undersökning av barnet, ta temperatur, ta hänsyn till historien om mammas sjukdom, graviditetens natur, etc. Vaccination utförs dessutom först efter samråd med barnläkare och färdiga urin- och blodprover. I detta fall ges ett vaccin mot tuberkulos uteslutande med samtycke från modern.

Vaccinet administreras subkutant till den yttre ytan av axeln. Dosen för ett helt friskt barn överskrider inte 0,05 mg. Tekniken för proceduren innebär en gradvis introduktion - för att se till att nålen kommer in i vinklar. Om BCG-vaccinet administreras korrekt bildas en papule med en diameter på 7–9 mm vid injektionsstället. vit färg. Det försvinner vanligtvis 15–20 minuter efter proceduren..

Barn som oavsett anledning inte har fått ett BCG-vaccin på sjukhuset bör få det vid första tillfället i en barnklinik på hemvist. Om mer än två månader har gått sedan födseln måste du ta ett Mantoux-test. Om det är positivt är BCG förbjudet.

Barnläkaren måste göra alla nödvändiga anteckningar om vaccinationen i den nyfödda medicinska journalen, med angivande av vaccinationsdatum, vaccinationsserien och vaccinens kontrollnummer. Dessutom registreras information om en specifik produkt (kommersiellt namn) och vaccintillverkaren i historien..

Viktig! Det är förbjudet att behandla injektionsstället med några sårläkande medel. Dressing är inte heller tillåtet..

Varför BCG bör läggas på den tredje dagen?

Föräldrar frågar ofta: ”Varför en sådan rusa? Varför bara utsätta ett född barn för ett sådant test? ”

Det handlar om infektionsförmågan i Kochs trollstav. Många är smittbärare utan att ens veta det. Symtom kanske inte uttalas, och människor tillskriver dem ofta till en förkylning eller obehag utan att sluta besöka offentliga platser.

Risken för att infektera ett nyfött barn med tuberkulos är extremt hög, och konsekvenserna för det är många gånger svårare än för en vuxen. Därför bör vaccination genomföras så tidigt som möjligt, så att immunitet mot bakterier redan börjat bildas hos barnet vid utläggningen.

När vaccineras BCG igen??

Efter att ha fått initial immunitet mot tuberkulos måste barnet stärka det. Åtminstone ytterligare tre BCG-vacciner måste ges. Som regel placeras de före inskrivning i första klass (vid 7 år), sedan när de går på gymnasiet (vid 12 år) och i gymnasiet (vid 16 år) under schemalagda medicinska undersökningar.

Medotvod för BCG

Endast en positiv Mantoux-reaktion på handleden kan fungera som ett medicinskt avlopp för BCG-vaccination. Intervallet mellan henne och vaccinet är högst två veckor. Om sjukdomen manifesteras under denna period är återvaccination förbjuden. Visuellt manifesterar Mantoux-reaktionen sig i form av ett litet knöl, som normalt inte bör vara mer än 4 mm. Svår inflammation kan indikera tecken på tuberkulos..

Tyvärr, i epidemiologiskt ogynnsamma regioner är detta långt ifrån ovanligt, därför får inte alla barn ett upprepat BCG-vaccin..

Vad bör vara kroppens svar på BCG-vaccin?

Injektionen av BCG-vaccinet provocerar frisättning av speciella celler - makrofager, som aktivt fångar och förstör bakterier, inklusive Kochs bacillus. Som ett resultat dör patogena mikroorganismer tillsammans med makrofager. När det gäller BCG-vaccinet bör detta återspeglas i form av en liten nekrotisk plack vid injektionsstället (papule), som snart borde läka och bilda ett karakteristiskt ärr.

Det normala kroppssvaret på BCG-vaccin hos nyfödda förekommer vanligtvis 4–6 veckor efter vaccination. Med papulens storlek kan man bestämma hur starkt immunsvaret mot vaccinet var..

Normalt bör ett ärr på minst 2–4 mm bildas efter BCG. i diameter. Detta säkerställer att barnets kropp kommer att vara resistent mot infektion under de kommande 3-5 åren. Om ärret är från 5 till 7 mm, fungerar immuniteten i 5-7 år, om från 8 till 10 mm, sedan cirka 10 år. Antalet ordning är ganska godtyckligt och betyder inte alls att barnet inte kommer att behöva revaccination. Naturligtvis kommer det att ta.

BCG-vaccinsvar hos barn

Barn tolererar vanligtvis BCG-vaccination väl:

Om rodnad inte sprider sig till omgivande vävnader och endast observeras på injektionsstället är detta normen. I sällsynta fall, utöver rodnad, kan svullnad och ett keloid ärr bildas. Det bör inte finnas någon anledning till oro här - på detta sätt reagerar huden på läkemedlet;

Suppuration och abscesser är också en normal reaktion på vaccinkomponenter. Det är lämpligt att konsultera en barnläkare om, förutom abscess, rodnad och svullnad förekommer på vaccinationsstället. En sekundär infektion kan ha införts i såret;

Inflammation på injektionsstället. Det är bara nödvändigt att oroa sig och rådfråga en läkare om ödem och inflammation har börjat spridas utanför vaccinationsstället;

Klåda på platsen för injektion av BCG. Pruritus är också en normal reaktion på BCG-vaccin. Läkare rekommenderar att man applicerar en gasbindning på injektionsstället så att barnet inte kamar;

Temperatur efter BCG-vaccin. En ökning av temperaturen hos en nyfödd till 38 ° C är normal. Men ett sju år gammalt barn ska inte ha stark värme - du ska omedelbart kontakta en barnläkare.

Vad betyder det om det inte finns någon reaktion på BCG-vaccin?

Vi nämnde redan att efter BCG-vaccinet borde det finnas en liten abscess och ärr. Men om det inte finns, betyder detta att immunsvaret mot det orsakande medlet för tuberkulos inte har bildats. Det bör inte vara anledning till oro. Om reaktionen på Mantoux-testet är negativ kan du vaccineras igen utan att vänta på sju års ålder.

Brist på svar på det ursprungliga vaccinet är dock inte vanligt - hos cirka 5–10% av nyfödda. Dessutom har cirka 2% av världens befolkning medfödd immunitet mot tuberkulos. Dessa lyckliga BCG-vacciner behöver inte ges.

Kontraindikationer för vaccination

Kontraindikationer för BCG-vaccination är inte för stora. Det finns bara några få fall när det är förbjudet att uttrycka det:

Den nyfödda kroppsvikten är mindre än 2,5 kg. (2-4 grader av undervikt);

Infektion eller förvärring av en kronisk sjukdom. I detta fall bör vaccination göras tidigast två veckor efter fullständigt botemedel (i avsaknad av kliniska manifestationer av sjukdomen);

Medfödd immunbrist (HIV-positiv status);

Närvaron i familjen till en nyfödd av generaliserad tuberkulos;

HIV-positiv mödrarstatus;

Leukemi eller lymfom;

Kontraindikationer för BCG-revaccination

Vid omfördelning av BCG-vaccin är det, utöver ovanstående fall, också nödvändigt att ta hänsyn till komplikationerna efter den primära vaccinationen samt den positiva Mantoux-reaktionen. I båda fallen är vaccinet kontraindicerat.

Alla som har nekats revaccination bör övervakas av läkare tills de återhämtar sig helt..

De som har revaccinerats bör också träffa läkare med jämna mellanrum. Datum för besök: en månad efter vaccination, sedan ytterligare tre månader senare, sedan sex månader och ett år senare.

Hur är kontrollen efter BCG-vaccin?

Barnet ska visas till barnläkaren både efter den första vaccinationen och efter den andra. Den första undersökningen genomförs så snart det finns en reaktion på BCG-vaccinet. Läkaren bör undersöka och utvärdera:

storleken på den lokala reaktionen;

reaktionens art (bildning av papler, pustlar med bark eller ärr bedöms).

BCG-vaccin: är komplikationer möjliga??

Inte ett enda vaccin är helt ofarligt för kroppen, för i själva verket planteras patogena mikroorganismer hos människor - om än konstgjort försvagade på laboratoriet. I sällsynta fall är allvarliga konsekvenser möjliga. Men i stort beror de inte så mycket på komponenterna i vaccinet som på vårdpersonalens åtgärder:

Osteomyelit - tuberkulos i ben och leder. Utvecklingen av sjukdomen börjar vanligtvis efter 0,5–2 år efter vaccination;

Generaliserad BCG-infektion. Det är möjligt om barnet har medfödda immunsjukdomar;

Inflammation av lymfkörtlarna. Med en kraftig ökning av dem (över 1 cm i diameter) krävs omedelbar kirurgisk ingripande;

Köld abscess utan smärta. Kräver också kirurgisk ingripande. Detta är en konsekvens av felaktig administrering av BCG-vaccinet när det kommer in i huden och inte i det subkutana skiktet;

Keloid ärr. Rödhet och svullnad vid vaccinationsstället. I närvaro av ärr är revaccination vid sju år kontraindicerat;

Omfattande magsår på injektionsstället. Det indikerar barnets höga känslighet för vaccinkomponenterna. Lokal behandling krävs vanligtvis..

Är BCG kompatibelt med andra vacciner??

BCG är ett specifikt vaccin, det är förbjudet att lägga det samtidigt med andra läkemedel. Ytterligare vaccinationer är också förbjudna på dagen för BCG och 4-6 veckor efter reaktionen på läkemedlet är det nödvändigt att ärret är helt bildat och läker efter det. Totalt måste minst 35–45 dagar gå innan andra vaccinationer ges..

Innan BCG-vaccination är det tillåtet att vaccinera ett barn mot hepatit B. Det enda tillståndet är perioden med immunologisk vila (minst 3 månader) när vacciner är förbjudna. alla vacciner är kontraindicerade.

Hur man tar hand om ett barn efter BCG-vaccin?

Negativa reaktioner på BCG-vaccination är extremt sällsynta, så inga speciella åtgärder krävs. Föräldrar måste dock fortfarande vara säkra:

Ändra inte barnets näring. Efter vaccination kan han få symtom på diarré, kräkningar och feber. Allt detta är normala konsekvenser av vaccination;

Antipyretikum kan ges endast på natten och när temperaturen stiger till 38,5 ° C. I detta fall måste den sänkas ned till 37,5 ° C.

Det är extremt oönskat att ta antihistaminer. Rödhet och svullnad på injektionsstället bör försvinna på egen hand efter två dagar;

Det är förbjudet att bada ett barn och våta injektionsstället.

Kontakta din barnläkare om temperaturen inte sjunker med antipyretika (paracetamol), barnet beter sig obehagligt och vägrar äta. Ring omedelbart en ambulans för förlust av medvetande, kramper, utseendet på en purulent koka på injektionsstället.

Rätten att vägra BCG-vaccination

Idag är fler och fler föräldrar till spädbarn missnöjda med några planerade vaccinationer, med tanke på att de är skadliga. Konsekvenserna av att vägra vacciner (inklusive BCG) är ibland mycket beklagliga, särskilt när man tänker på att i Ryssland registreras upp till 65 tusen nya fall av tuberkulos årligen.

BCG-vaccinet, som alla andra vacciner, kan naturligtvis överges. Rysslands lagstiftning säkerställer denna rättighet och flyttar därmed ansvaret för barnet till sina föräldrar.

Vad skulle jag vilja säga om detta? Internet har nu tillräckligt med information om allt: om komponenterna i vaccinet, och om dess produktion och om konsekvenserna av att vägra vaccinering. Alla har möjlighet att självständigt studera alla frågor och bestämma om hans barn behöver detta eller den vaccinationen eller inte..

För att vägra ett BCG-vaccin behöver du bara skriva en ansökan om vägran att vaccinera, antingen från ett Mantoux-test i namnet till överläkaren på medicinsk institution eller en medicinsk specialist som är direkt ansvarig för vaccination.

Tuberkulosvaccin (BCG) (Vaccinum tuberculosis (BCG))

Aktiv substans

Instruktioner för medicinskt bruk - RU №

Senast ändrat datum: 2007-04-27

Doseringsform

Lyofilisat för beredning av en suspension för intradermal administration.

Strukturera

En dos av läkemedlet innehåller:

Aktiv komponent: BCG-mikrobiella celler - 0,05 mg.

Hjälpämne: natriumglutamatmonohydrat (stabilisator) - högst 0,3 mg.

Läkemedlet innehåller inte konserveringsmedel och antibiotika.

Levereras komplett med ett lösningsmedel - natriumkloridlösningsmedel för beredning av doseringsformer för injektion 0,9%.

Beskrivning av doseringsformen

Porös massa, pulverformig eller i form av en tunn genombruten tablett med vit eller ljusgul färg, som lätt separeras när den skakas från ampullen. Hygroskopisk.

Farmakologisk grupp

Farmakologiska (immunobiologiska) egenskaper

Levande mykobakterier i vaccinstammen Mycobacterium bovis, understam BCG-I, multiplicerar i den vaccinerade organismen, leder till utveckling av långvarig immunitet mot tuberkulos.

indikationer

Aktiv specifik profylax av tuberkulos hos barn i territorier med förekomst av tuberkulos som överstiger 80 per 100 tusen av befolkningen, samt i närvaro av tuberkulospatienter i den nyfödda miljön.

Kontra

1. Födslighet, födelsevikt mindre än 2500 g.

2. Intrauterin hypotrofi av III-IV-graden.

3. Akuta sjukdomar och förvärring av kroniska sjukdomar. Vaccination skjuts upp tills de akuta manifestationerna av sjukdomen och förvärring av kroniska sjukdomar (intrauterin infektion, purulent-septiska sjukdomar, hemolytisk sjukdom hos nyfödda av måttlig och svår form, allvarlig skada på nervsystemet med allvarliga neurologiska symtom, generaliserade hudskador etc.).

4. Barn födda till mödrar som inte undersökts för HIV under graviditet och förlossning, samt barn som är födda till HIV-infekterade mödrar som inte har fått tre-stegs kemoprofylax av HIV-överföring av mor till barn, vaccineras inte förrän HIV-status för ett barn i åldern av 18 månader har fastställts.

5. Immunbristtillstånd (primärt), maligna neoplasmer.

Vid förskrivning av immunsuppressiva medel och strålbehandling utförs vaccination tidigast 6 månader efter avslutad behandling.

6. Generaliserad BCG-infektion upptäckt hos andra barn i familjen.

Tuberkulosvaccination av barn födda till mödrar med HIV-infektion och som får en trestegs kemoprofylax av överföring av mor till barn (under graviditet, förlossning och nyfödda period) utförs på modersjukhuset med ett tuberkulosvaccin för att spara primär immunisering (BCG-M).

Barn med kontraindikationer för immunisering med BCG-tuberkulosvaccinet vaccineras med BCG-M-vaccinet enligt anvisningarna för detta vaccin.

1. Akuta infektionssjukdomar och icke-infektionssjukdomar, förvärring av kroniska sjukdomar, inklusive allergiska. Vaccinet utförs 1 månad efter återhämtning eller början av remission.

2. Immunbristtillstånd, maligna blodsjukdomar och neoplasmer. Vid förskrivning av immunsuppressiva medel och strålbehandling utförs vaccination tidigast 6 månader efter avslutad behandling.

3. Patienter med tuberkulos, personer som har haft tuberkulos och smittats av mykobakterier.

4. Positiv och tveksam reaktion på Mantoux-testet med 2 TE PPD-L.

5. Komplicerade reaktioner på tidigare administration av BCG-vaccin (keloid ärr, lymfadenit, etc.).

6. HIV-infektion, detektion av HIV-nukleinsyror med molekylära metoder.

Vid kontakt med smittsamma patienter i familjen, barnomsorg etc. vaccinationer utförs i slutet av karantänperioden eller den maximala perioden av inkubationsperioden för denna sjukdom.

Personer som tillfälligt undantas från vaccinationer bör tas under övervakning och registrering och vaccineras efter full återhämtning eller borttagning av kontraindikationer. Vid behov, utför lämpliga kliniska undersökningar och laboratorieundersökningar.

Graviditet och amning

Inte tillämpbar. Läkemedlet används för att vaccinera barn.

Dosering och administrering

BCG-vaccin administreras intradermalt i en dos av 0,05 mg i en volym av 0,1 ml lösningsmedel (natriumkloridlösningsmedel för beredning av doseringsformer för injektion av 0,9%).

Primärvaccination utförs för friska nyfödda den 3–7: e dagen i livet (vanligtvis dagen för utskrivning från modersjukhuset).

Barn som inte är vaccinerade under den nyfödda perioden på grund av sjukdomar får BCG-M-vaccin efter återhämtning. För barn från 2 månader och äldre utförs ett Mantoux-test av 2 TE renat tuberkulin i standardutspädning preliminärt och endast tuberculin-negativt kommer att vaccineras..

Barn i åldern 7 år som har en negativ reaktion på Mantoux-testet med 2 TE PPD-L utsätts för revaccination. Mantoux-reaktionen betraktas som negativ i fullständig frånvaro av infiltrat, hyperemi eller i närvaro av en injektionsprick (1 mm). Barn som är infekterade med mycobacterium tuberculosis och som har en negativ reaktion på Mantoux-testet utsätts inte för revaccination. Intervallet mellan Mantoux-testet och revaccinationen bör vara minst 3 dagar och inte mer än 2 veckor.

Vaccinationer bör utföras av speciellt utbildad medicinsk personal på modersjukhus (avdelningar), vårdavdelningar för tidigt spädbarn, barnkliniker eller feldsher-obstetriccentra. Vaccination av nyfödda utförs på morgonen i ett särskilt rum efter undersökning av barnläkare. Inom polikliniker utförs urvalet av barn för vaccination preliminärt av en läkare (paramedicin) med obligatorisk termometri på vaccinationsdagen, med hänsyn till medicinska kontraindikationer och anamnes. Rådfråga vid behov specialläkare, en studie av blod och urin. Vid revaccination i skolor måste alla ovanstående krav följas. För att undvika förorening med levande mykobakterier är BCG oacceptabelt på en dag som kombinerar vaccination mot tuberkulos med andra parenterala manipulationer.

Fakta om vaccination (revaccination) registreras i de fastställda redovisningsformerna med vaccinationsdatum, vaccinens namn, tillverkare, serienummer och läkemedlets utgångsdatum..

Vaccinet löses omedelbart före användning med ett sterilt lösningsmedel bundet till vaccinet. Lösningsmedlet ska vara transparent, färglöst och fritt från föroreningar..

Ampullens nacke och huvud torkas med alkohol. Vaccinet förseglas under vakuum, därför lagras det först och försiktigt, med hjälp av pincett, bryta av tätningsstället. Sedan klippte de av och bryter av ampullens hals och lindade den sågade änden i en steril gasduk.

För att erhålla en dos av 0,05 mg BCG i 0,1 ml lösningsmedel överförs 1 ml natriumklorid av lösningsmedlet till ett injektionsflaska som innehåller 10 doser av vaccinet med en steril spruta för att framställa 0,9% injicerbara doseringsformer. Vaccinet ska upplösas inom 1 minut. Flingor är tillåtna, som bör brytas med 3-4 gånger skonsam skakning och blandning av innehållet genom att ta dem tillbaka in i sprutan. Det upplösta vaccinet har formen av en grov suspension av en vit färg med en gråaktig eller gulaktig färg, utan främmande föremål. I närvaro av stora flingor i det utspädda preparatet som inte går sönder vid 4-faldig omrörning med en spruta eller vaccinet inte används förstörs ampullen.

Ett utspätt vaccin måste skyddas mot solljus och dagsljus (till exempel med en svart papperscylinder) och användas omedelbart efter utspädning. Det utspädda vaccinet är lämpligt för användning under högst 1 timme när det förvaras under aseptiska förhållanden vid en temperatur av 2 till 8 ° C. Se till att ha ett protokoll som anger tiden för utspädning och förstöring av ampullen med vaccinet.

För en ympning med en tuberkulinspruta samlas 0,2 ml (2 doser) av det utspädda vaccinet, varefter cirka 0,1 ml av vaccinet frigörs genom en nål i en steril bomullspinne för att förskjuta luft och bringa sprutkolven till önskad gradering - 0,1 ml. Före varje uppsättning bör vaccinet försiktigt blandas 2-3 gånger med en spruta. Vaccination utförs omedelbart efter att en dos vaccination injiceras i sprutan. Endast ett barn kan få vaccinet med en enda spruta..

BCG-vaccin administreras strikt intradermalt vid gränsen till den övre och mellersta tredjedelen av den yttre ytan av vänster skuldra efter förbehandling av huden med 70% etylalkohol. Nålen sätts med snittet upp i ytsträckt elefanten på den sträckta huden. Först administreras en liten mängd av vaccinet för att se till att nålen har trätt in exakt intradermalt, och sedan hela dosen av läkemedlet (endast 0,1 ml). Med rätt administreringsteknik bör en vitaktig papul med en diameter på 7-9 mm bildas, vanligtvis försvinner efter 15-20 minuter.

Bieffekter

På platsen för intradermal administrering av BCG-vaccin utvecklas en lokal specifik reaktion gradvis i form av infiltrat, papler, pustler, sår med 5-10 mm i diameter. Hos primära vaccinerade förekommer en normal vaccinationsreaktion efter 4-6 veckor. Reaktionen genomgår omvänd utveckling inom 2-3 månader, ibland under längre perioder. Vid revaccination utvecklas en lokal reaktion på 1-2 veckor. Reaktionsstället bör skyddas mot mekanisk irritation, särskilt under vattenprocedurer. 90-95% av de som vaccinerats på vaccinationsstället har ett ytärr upp till 10 mm i diameter.

komplikationer efter vaccination är sällsynta och vanligtvis lokala i naturen (lymfadenit - regional, ofta axillär, ibland supra- eller subklavisk, mindre vanligt - sår, keloid ärr, "kalla" abscesser, subkutana infiltrater). Ihållande och spridd BCG-infektion utan dödligt utfall (lupus, osteit, osteomyelit, etc.), post-BCG allergiskt syndrom som inträffar strax efter vaccination (erytema nodosum, ringformigt granulom, utslag, anafylaktisk chock), hos vissa fall - generaliserad BCG-infektion med medfödd immunbrist. Komplikationer identifieras vid olika tidpunkter efter vaccination - från flera veckor till ett år eller mer.

Överdos

Fall av överdosering har inte fastställts.

Samspel

Andra förebyggande vaccinationer kan utföras med ett intervall på minst en månad före och efter BCG-vaccination. Ett undantag är vaccination för förebyggande av viral hepatit B vid primär immunisering..

Säkerhetsåtgärder

Införandet av läkemedlet under huden är oacceptabelt, eftersom detta bildar en "kall" abscess.

För vaccinering (revaccination) applicera engångs sterila tuberkulinsprutor med en kapacitet på 1 ml med tunna nålar med en genväg. För att införa lösningsmedlet i ampullen med vaccinet används en steril engångsspruta med en kapacitet på 2 ml med en lång nål. Det är förbjudet att använda sprutor och nålar med förfallen hållbarhet och insulinsprutor för vilka det inte finns någon gradering i ml. Det är förbjudet att vaccinera med en någlös injektor. Efter varje injektion blöts en spruta med en nål och bomullspinnar i en desinfektionslösning (5% kloramin B-lösning eller 3% väteperoxidlösning) och förstörs sedan centralt. Användning av instrument avsedda för vaccination mot tuberkulos är förbjudet för andra ändamål. Vaccinet förvaras i kylskåpet (låst) i vaccinationsrummet. Personer som inte är relaterade till BCG-vaccination är inte tillåtna i vaccinationsrummet.

Injektionsflaskor med vaccin undersöks noggrant innan de öppnas..

Läkemedlet är inte lämpligt för användning med:

  • frånvaron av en etikett på ampullen eller märkning som inte tillåter identifiering av läkemedlet;
  • utgånget;
  • förekomsten av sprickor och skåror på ampullen;
  • förändring av läkemedlets fysiska egenskaper (färgförändring etc.).

Förband och behandling med jod och andra desinfektionslösningar på injektionsstället under utvecklingen av den lokala vaccinationsreaktionen: infiltrera, papler, pustler, sår är förbjudet.

Tuberkulosvaccination utförs i enlighet med order nr 109 från Ryska federationens hälsoministerium ”Om förbättring av tuberkuloskontroll i Ryssland” daterad 21 mars 2003.

speciella instruktioner

Det oanvända vaccinet förstörs genom kokning i 30 minuter, autoklavering vid 126 ° C under 30 minuter eller genom att nedsänka de öppnade ampullerna i en desinficeringslösning (5% kloramin B-lösning eller 3% väteperoxidlösning) i 60 minuter.

Information om läkemedlets möjliga effekt på förmågan att köra fordon, mekanismer.

Inte tillämpbar. Läkemedlet används för att vaccinera barn.

Släpp formulär

Lyofilisat för beredning av en suspension för intradermal administrering, 0,05 mg / dos - 10 doser per ampull. Levereras komplett med ett lösningsmedel - natriumkloridlösningsmedel för beredning av doseringsformer för injektion av 0,9%. Lösningsmedel - 1 ml per ampull.

Satsen består av en vaccinampull och en lösningsmedelsampull.

5 uppsättningar i ett paket kartong. Bruksanvisning läggs i förpackningen och ampullkniven eller ampullen.

Förvaringsförhållanden

I enlighet med SP 3.3.2.3332-16 vid en temperatur av 2 till 8 ° C utom räckhåll för barn.

I enlighet med SP 3.3.2.3332-16 vid en temperatur av 2 till 8 ° C.

Hållbarhetstid

2 år. Ett giltigt läkemedel kan inte användas.

BCG, eller det `` mest märkbara '' vaccinet

BCG - ett vaccin mot tuberkulos, som görs på sjukhuset. Kontraindikationer för BCG

Susanna Harit Barnläkare, MD, specialist i vaccinprevention

Tuberkulos är en av de första platserna i världen när det gäller sjuklighet och dödlighet. I världen blir mer än 9 miljoner människor sjuka varje år och 3-4 miljoner dör..

För närvarande är vaccinationer mot tuberkulos obligatorisk i 64 länder i världen och ytterligare 118 rekommenderas. Även i stater där dessa vaccinationer inte ingår i den obligatoriska kalendern ges de till människor som lever under dåliga sociala förhållanden och människor från länder där det finns många fall av tuberkulos. I Ryssland har förekomsten av tuberkulos (inklusive barn) under de senaste tio åren mer än fördubblats.

Det orsakande medlet för denna sjukdom - mykobakterier, tidigare kallad Kochs bacillus (efter den tyska bakteriologen som upptäckte den), orsakar utvecklingen av en karakteristisk inflammatorisk process i de drabbade organen - de bildar ett slags "tuberkler". Det moderna namnet på sjukdomen kommer från lat. tuberculum - tubercle. De gamla namnen på sjukdomen är tuberkulos och konsumtion (från ryska vissen).

Barn utgör 7-8% av alla registrerade patienter. De minsta är särskilt känsliga för tuberkulos. Infektion sker från vuxna patienter som utsöndrar en tuberkulosbacillus i miljön med sputum när de nysar, hostar och pratar. Det är sant att inte alla är smittade, och bara 5-15% av de smittade människor blir sjuka. Resten utvecklar immunitet, i närvaro av vilken en person inte blir sjuk, även om patogenen förblir i kroppen.

Vad är faran för tuberkulos?

Oftast påverkar denna sjukdom lungorna. De viktigaste symtomen är hosta med sputumproduktion, och i de senare stadierna - med hemoptys, utmattning.

Tuberkulos kännetecknas av en gradvis, omärkbar debut av sjukdomen. Ett barn som först möter en tuberkelbacillus utvecklar en så kallad primär tuberkulosförgiftning. Det manifesteras av ökad excitabilitet och snabb känslomässig utmattning. I vissa fall förekommer symtom på akut andningssjukdom. Tuberkulosinfektion sprider sig genom lymfkanalen, därför med primär tuberkulos är nästan alltid alla grupper av lymfkörtlar involverade i processen, särskilt intrathoraciska. I framtiden blir den största manifestationen av sjukdomen hosta.

Om infektionen inte upptäcktes i tid, och barnet inte genomgick en behandling, kan tecken på kronisk tuberkulös förgiftning bildas: ett fördröjning i fysisk utveckling, blek hud, en liten ökning av lymfkörtlar i alla grupper. Dessa former av primär tuberkulos kan botas utan resteffekter, men barnet förblir smittat hela livet, även om han inte kommer att ha några manifestationer av sjukdomen. I vissa fall, med primär lung tuberkulos, inträffar självläkning med bildandet av ett förstorat område i lungorna (Gons fokus), där mykobakterier bevaras.

Kronisk lung tuberkulos manifesteras genom hosta med frisättning av en stor mängd sputum, väsande andning i lungorna.

Inte bara lungorna och bronkierna kan påverkas utan också struphuvudet, benen, lederna, ryggraden, organen i könsorganet (infertilitet), ögon (utfall - blindhet), hjärta, matsmältningssystem, hud och subkutan vävnad (pustler, tuberkler, sår och ärr, innan allt detta kallades "scrofulous").

De mest allvarliga formerna av tuberkulos förekommer hos nyfödda - en vanlig skada i lungvävnaden och ofta hjärnan, vilket leder till tuberkulös meningit (hjärninflammation).

Infektion är möjlig hos vaccinerade barn, men hos dem fortsätter sjukdomen i milda former, och den primära skada botas ofta spontant, eftersom det finns immunitet efter vaccination (bildas efter vaccination). Därför är vaccinering av nyfödda och revaccination av ungdomar oerhört viktigt.

Regler för vaccinering mot tuberkulos

BCG-vaccinet skyddar mot primära former av tuberkulos och särskilt mot dess allvarliga, vanliga och extrapulmonala former (såsom hjärnhinneinflammation, benskada), som är de svåraste att diagnostisera och behandla. Om en mamma vägrar BCG-vaccination bör hon förstå att hon utsätter sitt barn för en mycket hög risk för att få tuberkulos och samtidigt vara helt övertygad om att hennes barn inte har kontakt med patienter.

Vaccinet mot tuberkulos utförs på modersjukhuset den 4 - 6 dagen i livet. Två typer av vacciner används för immunisering: BCG och BCG-M. Den senare innehåller en halverad mängd antigen (protein från en specifik patogen).

BCG-vaccinet används för att vaccinera friska nyfödda som väger minst 2500 g. BCG-M administreras till barn som har kontraindikationer för användning av BCG. Till exempel för tidiga nyfödda med en kroppsvikt på minst 2000 g, nyfödda med hemolytisk sjukdom (en sjukdom som utvecklats på grund av oförenlighet med moder och fosterets blod av Rh-faktor eller blodgrupp), barn med lesioner i det centrala nervsystemet, liksom spädbarn som är av olika skäl vaccinerades inte på modersjukhuset vid födseln.

Absoluta kontraindikationer för BCG och BCG-M-vaccination är:

  • närvaron av medfödd eller förvärvad (orsakad av HIV-infektion) immunbrist hos ett barn
  • Allvarliga, vanliga komplikationer efter TB-vaccination hos barn syskon.

Vaccinera eller revaccinera inte barn som har haft tuberkulos eller är smittade med mykobakterier med ett positivt eller tveksamt Mantoux-test.

Detta konstiga ärr

Vacciner innehåller levande försvagade bovina mykobakterier och släpps ut torra. Före användning späds vaccinet med steril saltlösning, som är fäst vid läkemedlet. En speciell tuberkulinspruta (1 ml) används för vaccination. Vaccinet administreras strikt intradermalt vid gränsen till den övre och mellersta tredjedelen av den yttre ytan av vänster skuldra.

Efter 4-6 veckor vid den första injektionen och redan under den första veckan efter revaccination, uppträder en plats på injektionsstället, därefter ett infiltrat (vävnadsområdet ökade i volym och ökad densitet) med en diameter på högst 5-10 mm. Därefter bildas en abscessbubbla där (dess storlek bör inte överstiga 10 mm) med transparent och sedan molnigt innehåll, sedan en skorpa. Efter 5-6 månader har de flesta barn ett milt ytärr som är 3-10 mm långt, vilket tar sin slutliga form år. Utseendet på ärr indikerar en vaccination (om lokal hudtuberkulos) och utvecklingen av ett specifikt skydd mot tuberkulos mykobakterier av kroppen.

Injektionsstället kan inte behandlas med jod och andra desinfektionslösningar, samt ett bandage, pressa innehållet i injektionsflaskan. Om injektionsflaskan öppnas bör den inte heller bearbetas med något, den torkar snart ut och förvandlas till en skorpa. Du kan inte ta bort den eller gnida den med en tvättduk när du badar, eftersom det kan störa den lokala infektionsprocessen.

Om infiltratet är mycket stort (mer än 10 mm) eller blåsan inte har bildats på injektionsstället, och efter 6 månader ett ärr, om en ökning av lymfkörtlarna i armhålan märks hos barnet, kontakta en TB-specialist 1.

1 Tandläkare - en läkare som är involverad i diagnos, behandling och förebyggande av tuberkulos.

Om kontraindikationer har identifierats på sjukhuset

Om barnet av någon anledning inte vaccinerades på sjukhuset på den 4: e-6: e dagen av livet, vaccineras han efter att ha tagit bort kontraindikationerna på kliniken eller på sjukhuset (om barnet överförs till sjukhuset från modersjukhuset). Från födelse till två månader av livet genomförs vaccinationer mot tuberkulos utan att först göra ett Mantoux-test. Om tuberkulosimmunisering utförs för barn äldre än 2 månader är det möjligt endast efter ett Mantoux-test och med hänsyn till svaret (detta beror på möjligheten att infektera tuberkulos vid vaccinationen). Vaccination utförs med ett negativt Mantoux-test omedelbart efter utvärderingen av resultatet, men senast 2 veckor från dagen för dess formulering.

Det bör komma ihåg att om barnet släpps ut från sjukhuset utan BCG-vaccin (BCG-M), måste alla vuxna i kontakt med honom genomgå en fluorografisk undersökning.

BCG-kompatibilitet med andra vaccinationer

Samtidig administration av andra vacciner med införandet av BCG och BCG-M utförs inte. Intervallet mellan dem bör vara en månad. Undantaget är hepatit B-vaccinet, som ges till den nyfödda första dagen efter födseln, bara 3 till 4 dagar före BCG. Detta system används i många länder i världen och är säkert, frekvensen av möjliga biverkningar på båda vaccinerna ökar inte och effektiviteten, det vill säga utvecklingen av immunitet, bibehålls..

Komplikationer efter BCG

Efter BCG-vaccination kan lokala komplikationer utvecklas: lymfadenit (infektion som sprider sig till axillära lymfkörtlar, vilket leder till att de ökar); subkutan kall abscess (bildningen av en kavitet fylld med pus och mycobacteria) vid injektionsstället 10 mm eller mer i diameter; keloid ärr (överdriven tillväxt av ärrvävnad på injektionsstället); osteit (benskada).

Komplikationer är extremt sällsynta, med en frekvens på 0,02% -0,004% av antalet vaccinerade nyfödda, och med revaccination ännu mindre - 0,001% -0,0001% av antalet revaccinerade barn och ungdomar. Deras anledning är som regel en kränkning av vaccinationstekniken - införandet av vaccinet subkutant istället för intradermal injektion.

Allvarliga komplikationer i form av utbredd BCG-infektion, en sjukdom som är förknippad med spridningen av mycobacteriavaccin i den vaccinerade organismen, kan endast förekomma hos barn med svår medfödd immunbrist och AIDS-patienter i stadium av immunbrist, därför är dessa tillstånd kontraindicationer för vaccination mot tuberkulos (dock också som med andra levande vacciner).

Om det finns tecken på en ovanlig kurs efter vaccinationsprocessen eller misstänkta komplikationer, krävs en specifik tuberkulosbehandling och övervakning av en TB-läkare. Barn som utvecklar komplikationer efter vaccination mot tuberkulos vaccineras inte igen.

Tuberkulostest

Mantoux-test (används oftare) och Pirke-test (de fick sitt namn från läkarna som föreslog dem) är diagnostiska tuberkulintest som kan upptäcka närvaron av immunitet mot tuberkulos eller förekomsten av denna infektion. Intradermalt (Mantoux-test) eller kutan (Pirke-test) injiceras med tuberkulin - ett av proteinerna från det orsakande medlet till tuberkulos. En lokal inflammatorisk reaktion på tuberculin - en papule (en del av upphöjning och hårsträckning) utvecklas, vars diameter mäts med en transparent linjal 72 timmar efter testet. Rödhet runt tätningen mäts inte eftersom det inte är ett tecken på immunitet mot tuberkulos eller infektion och är mer sannolikt förknippad med en allergi mot tuberkulin. Förrän resultaten har utvärderats får provstället inte vätas med vatten, kammas, limmas med självhäftande gips, smutsas med grön eller väteperoxid.

Mantoux-testet utförs årligen, och om barnet vaccinerades mot tuberkulos på sjukhuset, utförs det för första gången på 1 år.

Mantoux-test betraktas som negativt i frånvaro av papler efter introduktionen av tuberkulin. En negativ reaktion indikerar brist på immunitet mot tuberkulos. Barn som inte har bildat ärr efter vaccination och som har haft ett negativt Mantoux-test under två år i rad vaccineras mot tuberkulos utan att vänta på ålder av revaccination (revaccination), som förekommer 7 och / eller vid 14 års ålder. Ett positivt Mantoux-test övervägs om papulens diameter är 5 mm eller mer. Ett positivt resultat innebär att kroppen redan har mött mykobakterier.

Ett hyperergiskt (överdrivet) Mantoux-test övervägs med en papeldiameter hos barn - mer än 17 mm, hos vuxna - mer än 21 mm, liksom med uppkomsten av vesiklar eller nekrotiska förändringar (vävnadsnekros) på injektionsstället, eller med en ökning av den närmaste lymfkörteln.

Vid hyperergiska reaktioner, ökning av papule med 5 mm eller mer jämfört med förra året, med utseendet på en positiv papule efter föregående negativa resultat (tur av ett tuberkulintest), bör barnet konsulteras med en TB-läkare.

Mantoux-test är inte en vaccination, så det bör utföras även om barnet av någon anledning är undantaget från förebyggande vaccinationer. Det är kontraindicerat hos barn med vanliga hudallergiska manifestationer när hela ytan på armen där tuberkulin injiceras påverkas. Vid tidpunkten för akut sjukdom och feber görs ett Mantoux-test endast om det är nödvändigt att utesluta tuberkulos, i andra fall - 1 månad efter återhämtning.

För medicinska frågor, se till att du först konsulterar din läkare.

Mamma, var försiktig. Jag kommer med mitt eget exempel att beskriva vad som kommer att hända om barnet inte har BCG-vaccin (tuberkulos).
1997 födde en dotter, vaccinerad som förväntat, den tredje dagen. Jag observerades hos barnläkaren varje månad, jag hör inte till den kategorin människor som släpper allt själv.
Och fortfarande, av okunnighet, förbises jag, jag var 20 år gammal och visste inte mycket. I allmänhet bildade ärret inte, vilket betyder att det inte fanns någon immunitet. Enligt posten på kortet var det så här: (ungefär)
4 månader: infiltration
5 månader: pigmentering
6 månader: ärr inte bildad, plats.
Det var en signal för utnämningen i ett år av mantu och med en negativ reaktionsvaccination igen!
Men vår barnläkare frågade bara om min lyalya spelar i spelet. "Dansar" hon till musik? -Nej, spelar inte, "dansar inte." "Dålig." Vår läkare sa betydligt och tog inte hänsyn till det faktum att Lyalya gungar i 8 månader och sa, aaaa ! Tillsammans med sin första graderade farbror (detta är min åldersskillnad med min bror) spelar han bilar, mumlar under andan.
Det hände så att när min dotter var 11 månader gammal, åkte vi till den ukrainska byn. När vi senast sågs på läkarmottagningen varnades vi om detta, men vi fick inga rekommendationer, allt är bra!
Efter att ha levt nästan två år återvände vi till Khabarovsk.
När dottern var nästan 3g började läkarna gå i dagis.
Vi gjorde Mantouxs tjänststation, och sedan visade det sig att hon hade en positiv reaktion. 8 mm papula.
med ett bra ärr skulle detta vara inom normala gränser, men som det visade sig har vi ingen immunitet. Infektionen inträffade inte genom vaccination, utan genom andningsorganen. Och här började våra problem och förföljelser.
Skickas till en röntgen..
Det visade sig att det inte var så lätt i åldern av 2,9 att andas in och sitta still. Bilden var oskarp..
"Ingenting är klart," sa TB-läkaren. Låt oss göra det
tomogram (Tyvärr, om jag felaktigt namngav proceduren där två bilder tas, ändra inställningarna för att få en tunn skiva. Tyvärr finns det ingen medicinsk utbildning att skriva korrekt.) Bilden hade en tätning på bröstens lymfkört.
Isoniazid ordinerades. Efter 1/2 tablett skalade dottern bokstavligen på morgonen under nacken, knäna och i armbågens böjningar: allvarlig allergi. Läkemedlet avbröts.
Jag försökte prata med min TB-läkare, att skjuta upp upprepade röntgenstrålar i minst sex månader, hur mycket kan jag bestråla ett barn? Men hur, jag ifrågasatte doktorns beslut. Hon födde bokstavligen.
"Ja, du förstår, du har ingen medicinsk utbildning! Ja, ditt barn kanske redan har hål i lungorna, och hon kommer fortfarande att indikera vad man ska göra!" De donerade blod och urin. Testen är normala. Jag säger: testerna är normala?
svar: du kan fortfarande inte bestämma något från dem. Men varför överlämnade vi dem då? Vilken diagnos ger du oss? Ingen, enligt en bild och blod- och urintest, är det omöjligt att sätta d-z. Vad man ska göra?
Gå till sjukhuset (inte till sanatoriet, även om vi har ett) (förresten, det finns barn med en öppen form av tuberkulos och infektion är helt enkelt oundviklig)
-Vad kommer de att göra där?
-Vi tar upp kemi på CTE. Nej
allergier, vi kommer att behandla (Från vad bara om diagnosen inte ställs?)
Om en vecka tar vi en bild, sedan en och en och annan i 3 månader. Och sedan jämför vi bilderna. Om knölen i lymfkörteln minskar, så var det tuberkulos. Om inte, detta är ett personligt inslag i kroppen, förlåt lymfkörteln har bildats.
JAG HAR INGA ORD.
Efter att ha tappat mer än ett tår från rädslan bestämde jag mig för att jag inte skulle ge barnet till sjukhuset. Jag måste också säga att jag vände mig till chefen för kliniken för att få hjälp. började sedan!
Det faktum att jag själv inte uppträdde på kliniken kom först när det var för sent. Till vilket jag visade anteckningarna om besöket. Efter en paus fick jag veta vad jag tog till det faktum att läkaren visste om frånvaron av ärr redan i sex månader.?
Efter demonstrationen av anteckningarna gjorda på 4,5,6 månader sa chefen att detta INTE är dekorationen för våra doktorer och säkert skrev jag det själv.
Vad kan jag säga? Beklagar bara att det inte finns någon röstinspelare och att redan hemma rör sig bort från chocken.
Hon besökte också stadshälsoavdelningen, där de försiktigt förklarade för mig att barn från TV: n är mer bestrålade, och av de två onda är det nödvändigt att välja det mindre och naturligtvis huvudet. inte rätt och de "skälla" på henne för detta. I allmänhet, som de säger, "tvättar handen hans hand".
Jag gick ut därifrån i fast tro på att jag inte skulle ge barnet till sjukhuset, så jag berättade för vår TB-specialist. Vad var skandalen om:
Vi kommer inte att ge dig tillträde till dagis. Tja, inte, jag kommer inte att arbeta förrän då.
Det är nödvändigt att skriva ett officiellt misslyckande, annars är det en fråga om jurisdiktion, vi kommer att driva hela staden igen.
Jag får tid att springa upp, jag ska skriva (mormor slutade sitt jobb, men tvärtom, jag gick till jobbet)
I allmänhet kommer jag efter två månader att skriva den här "avvisade" den, och de berättar för mig med en förvånad blick (som om de inte ringde mig varje vecka och inte hotade med "jurisdiktionsärende")
Fel? Varför då? Allt är i ordning med dig! De samlade ett samråd med fyra läkare och de beslutade tillsammans att detta är ett personligt inslag i kroppen.
På kartan var inträde i dagis för två månader sedan! Omedelbart efter vår
senaste besöket.
Vad kostade det oss?
Svår bronkit inom 1,5 år efter ett sådant antal röntgenstrålar (11 gånger per år tillsammans med tomogram). En annan allergi är bokstavligen allt. Frukter, godis, choklad.
Från vilken vi fortfarande inte kan bli av. Och ändå en fullständig misstro mot läkarna. Vi behandlar alla förkylningar själva, vi går bara till läkaren för att lyssna till lungorna, jag är fortfarande rädd.
Men jag ska säga om vaccinationer, du måste göra det och du måste fortfarande se till att du gör det i tid. Här är en sådan livserfarenhet.

väldigt konstig artikel. Har du läst "Ruthless immunization" Kotoka? Och här är det:
"N. A. Shmelev, I. R. Dorozhkova [53] bevisade att BCG-vaccinet, infört i försöksdjurets kropp, förvandlas till L-former av BCG och lever i sin kropp under en obegränsad tid. Om du håller med om att den primära vaccinationen för vissa då behövs överväganden, då förlorar revaccination sin betydelse eftersom spontan frisättning från en gång administrerat BCG-vaccin inte sker under hela livet.

Moskva forskare genomförde ett stort experiment [2] för att studera genomförbarheten, användbarheten och ofarligheten (eller vice versa av de skadliga effekterna) av vaccination och revaccination hos 1 200 000 barn och ungdomar. Det visade sig att antalet komplikationer från vaccination, särskilt sekundär, är flera gånger högre än förekomsten av primära former av tuberkulos. Det vill säga att antalet "beczegits" överstiger förekomsten av tuberkulos hos ovaccinerade barn.

BCG-vaccinet gav inte skydd mot tuberkulos, eftersom gruppen av vaccinerade barn och kontingenten barn tilldelade från vaccination hade samma incidensgrader. Vaccination är känt för att åtföljas av allergi efter vaccination och Mantoux-testet blir positivt. Ett uttalat och hyperergiskt Mantoux-test är vanligtvis förknippat med en infektiös allergi, och ett mindre uttalat test beaktas som ett resultat av justeringen efter vaccinationen av kroppen till det vaccinerade barnet. Muscovites bevisade att hos barn som inte är infekterade utan vaccinerade varierar Mantoux-testet över ett brett spektrum, upp till hyperergiskt.

Universell vaccination har berövat oss en viktig metod för att diagnostisera infektion. Mantoux-testet devalverades eftersom du ständigt måste skilja mellan vaccin och infektiösa allergier. I denna situation blir överdiagnos av infektion genom tuberkulinprover oundviklig.

Som sammanfattar vikten av BCG-vaccination bör det noteras att den vaccinerade personen verkligen som om han får en högre form av immunitet. Snarare inte så mycket högre som mogenare. Värdet på vaccination utvärderas bäst med slutresultatet. Vaccinerade personer svarar på infektion genom den sekundära varianten av immunsvaret. Men vi vet att det är sekundära former av tuberkulos som är benägna att utvecklas med utvecklingen av komplikationer såsom förstörelse av lungvävnad med bakteriell utsöndring och bronkogen spridning.

Denna kategori av patienter är den främsta länken i tuberkulosepidemin. Revaccinerade barn och ungdomar, vid sjukdom, utvecklar sekundära former av tuberkulos, som ofta åtföljs av nedbrytningen av lungvävnaden och utvecklingen av sjukdomen. "

Information nedladdad från http://www.semeistvo.com/forum/viewtopic. 904d882ae6b3832

Det är BCG-vaccination - detta är den primära formen av tuberkulos. Hälsosamt eller inte det faktum att ett friskt barn på sjukhuset är smittad med tuberkulos. Och sedan, förhindra, vissa har en sekundär. redan tyngre än det primära.
Och hur gillar du fenolförgift (förvarat på ett mörkt ställe med en stängd propp), som finns i provet av mantoux? Faktiskt injiceras gift under huden. vilket förstör immunitet på cellnivå. Vakten Vacciner är ett företag för barns hälsa. Och det är väldigt monströst att höra detta från en av Peters främsta immunologer

ha! Mantoux-testet MÅSTE. utförs. Legal mess! Ingen är skyldig ingenting till ingen! orsaker:

1. Art. 26 i Universal Declaration of Human Rights och Art. 43 i Rysslands konstitution (om rätten till utbildning, inklusive förskola);
2. Art. 5, del 1 i Rysslands lag om utbildning (om möjligheten till utbildning av medborgare i Ryssland, oavsett hälsostatus, övertygelser och andra faktorer);
3. Art. 32 (med godkännande för medicinsk intervention) och art. 33 (om rätten att vägra medicinsk intervention) "Grundläggande lagar i Rysslands lagstiftning om skydd av folkhälsa";
4. Art. 7, del 3 i lagen "Om förebyggande av spridning av tuberkulos i Ryssland" (om tillhandahållande av vård mot tuberkulos till minderåriga endast med samtycke från deras juridiska representanter),
5. klausul 11 ​​i del 1 i den europeiska sociala stadgan (om varje människas rätt att använda alla åtgärder som gör det möjligt för honom att säkerställa den högsta uppnåliga hälsostandarden).

Den nuvarande lagstiftningen ger inga konsekvenser av vägran att utföra Mantoux-testet. Avdelningsdokument som strider mot federal lag är olagliga och inte föremål för verkställighet.

Jag uppmärksammar också på att Mantoux-testet som en indirekt mätmetod är helt oundvikligt på grund av bristen på en exakt bestämning av den uppmätta mängden, bristen på kalibrering och bristen på en uppskattning av mätfelet. Läkemedlet som används för Mantoux-testet är skadligt för hälsan, eftersom det innehåller fenol. Ett stort antal falskt positiva resultat leder till onödiga besök av barn i tuberkulos, vilket skapar en risk för tuberkulos.
Dessutom är en positiv reaktion på Mantoux-testet mycket ofta resultatet av ett BCG-vaccin (vaccin mot tuberkulos) som gjorts på sjukhuset. Efter denna vaccination förblir en tuberkelbacillus kvar i barnets kropp, som, när den interagerar med tuberkulin, ger ett positivt resultat. Det är ibland svårt för en specialist att särskilja tuberkulosinfektion från immunitet som utvecklats till följd av vaccination. Kroppens reaktion på tuberkulin är en av varianterna av allergier. Det är därför befintliga allergiska sjukdomar kan påverka resultatet av ett Mantoux-test. Förutom befintliga allergiska sjukdomar kan nyare infektioner, kronisk patologi och ålder påverka resultatet av en reaktion. Inte den sista rollen spelas av andra relaterade faktorer: hudkänslighet, balanserad näring av barnet. Negativa miljöfaktorer påverkar också provresultaten..
Med tanke på ovanstående anser jag att användningen av Mantoux-testet är meningslöst, skadligt och farligt.