Image

Bröstkorvatur hos ungdomar - Behandling

Om brosket och bröstbenet inte utvecklas korrekt, leder det oftast till bröstdeformation. Tecken på en sådan patologi märks främst vid födseln, men visas ibland senare. Låt oss tillsammans ta reda på vad som kan vara orsaken till denna sjukdom och hur behandlingen går..

Vad som kallas belastning

Bröstdeformation - en medfödd eller förvärvad patologisk förändring i formen, volymen, bröstbenets storlek och ledben, vilket påverkar utvecklingen, positionen och den normala aktiviteten i de inre organen i bröstet (organ i andningsorganen och hjärt-kärlsystemen).

Olika typer av sådana deformationer omfattas av 14% av befolkningen. Oftast förekommer denna sjukdom hos barn (främst hos pojkar). Deformation av bröstkorgen hos barn är en betydande synfel, det orsakar psykologiskt obehag och påverkar barnets sociala anpassning. Deformation kan också orsaka funktionsstörningar i andningsorganen, hjärtaktivitet och harmonisk utveckling av barnets kropp..

Vad som härrör från

Bröstdeformitet kan vara medfödd eller förvärvad.

De viktigaste orsakerna till medfödd deformitet:

  • genetisk predisposition;
  • störningar i utvecklingen av skelettet i förlossningen.

Orsakerna till förvärvad deformation kan vara:

  • tidigare sjukdomar i muskuloskeletalsystemet (raket, tuberkulos, skoliose);
  • systemiska sjukdomar, tumörer i revbenen (chondroma, exostoser, osteomas);
  • purulentinflammatoriska sjukdomar i mjuka vävnader;
  • tumörer i mediastinum (teratom, neurofibromatos);
  • skador och brännskador;
  • emfysem;
  • misslyckade resultat av bröstkorg.

Deformationer av de mest allvarliga formerna inträffar med kränkningar av bildandet av benstrukturer.

Vilka typer finns

De viktigaste typerna av bröstdeformitet inkluderar:

  • trattformad deformation (bröstbenet är som om det pressas, flyter in i);
  • deformation av kölen (bröstet sticker framåt, som en båtköl);
  • platt bröst (bröstbenet plattat i anteroposterior riktning).

De mer sällsynta typer av deformation inkluderar:

  • medfödd klyftan i bröstet (bröstdelning);
  • muskuloskeletaldefekt (Polen-syndrom);
  • krökt bröst (Currarino-Silverman syndrom).

När det gäller svårighetsgraden, kan bröstdeformiteten manifestera sig som en minimal kosmetisk defekt eller en allvarlig, farlig patologi.

I stället för deformationens lokalisering finns främre, bakre och sidoväggar.

Hur man fixar

Metoden för behandling av bröstdeformitet väljs beroende på dess typ.

Skalade deformiteter börjar behandlas med konservativa förfaranden:

  • träningsterapi;
  • massage;
  • medicinsk simning;
  • bär speciella komprimeringssystem;
  • bär barns ortoser.

En uttalad kosmetisk defekt eller progression av graden av deformation kan leda till behovet av kirurgisk korrigering (kontraindicerat hos barn under 5 år).

Behandling av trattformad deformitet med konservativa metoder kan utföras med en grad deformation. Deformationer av II- och III-graden kräver kirurgiskt ingripande (optimal ålder från 12 till 15 år).

Klyftbenbensdefekter och defekter i ribbenmuskulaturen behandlas med speciella kirurgiska korrigeringstekniker för thorakoplasti..

Barnet bröstbenet i barndomen korrigeras med terapeutiska och andnings gymnastiska övningar, simning och andra konservativa metoder. Men detta kommer inte att lösa problemet med en kosmetisk defekt, vilket kan få barnet att känna sig begränsat och psykiskt obehag, och som ett resultat - ett underlägsenhetskomplex.

Rekonstruktion av bröstet hos barn i 80-95% av fallen har positiva resultat. Komplikationer kan uppstå med otillräcklig fixering av bröstet och hos barn med dysplastiska syndrom.

Om det finns en krökning av bröstbenet, särskilt av en svår form, bör man inte vara rädd för operationen och försena den med beslutet att utföra den. Kirurgi är en av de mest effektiva metoderna för att behandla denna sjukdom. Enligt statistiken behöver bara ett av trettio barn återupptag.

För att förhindra utvecklingen av bröstdeformitet hos ett barn rekommenderas det att behandla lungsjukdomar i tid. Och från en tidig ålder att lära ditt barn att träna och sport. Genom att stärka de övre och nedre pressarna skärms ryggmusklerna och minskar risken för bröstkrökning.

Bröstdeformiteter

Bröstdeformiteter

Bröstdeformiteter förekommer hos 2% av människor. Förändringar (defekter) i ben- och broskvävnaderna reducerar både stödfunktionen i bröstet och den nödvändiga rörlighetsvolymen. Deformationer i bröstkorgen (bröstben och revben) är inte bara en kosmetisk defekt och orsakar inte bara psykiska problem, utan leder ofta till dysfunktion i bröstkroppens organ (hjärt-kärlsystem och andningsorgan).

orsaker

Orsakerna till bröstdeformitet kan vara antingen medfödda eller förvärvade. De huvudsakliga orsakerna är följande:

  • kyfos
  • skolios
  • Kronisk obstruktiv lungsjukdom
  • Marfans syndrom
  • Osteogenes avvikelser
  • akondroplasi
  • Turnersyndrom
  • Downs syndrom
  • Emfysem
  • Engelska sjukan
  • Skalad stam
  • Trattkista
  • Sternum splitting
  • Polens syndrom
  • Syndrom fru
  • Medfödda missbildningar i revbenet
  • Astma
  • Ofullständig fusion av fosterets bröstben
  • Medfödd frånvaro av pectoralmuskel
  • Bekämpad spondylit
  • Inflammatorisk artrit
  • osteomalaci

I klinisk praxis är de vanligaste trattbröstdeformiteten och köl.

Trattbröstdeformitet (nedsänkt bröst)

Trattbröstdeformiteten (ihåliga bröstkorgen) är den överlägset vanligaste bröstdeformiteten och förekommer hos 1 av 400 nyfödda. Kyle-liknande deformitet, som den näst vanligaste formen av deformitet, är 5 gånger mindre vanlig än en trattkista.

Etiologi för utveckling av tratt deformation

Det finns flera teorier som förklarar utvecklingen av denna deformation, men etiologin förblir oklar fram till slutet. Vissa författare anser att utvecklingen av en trattformad deformation kan förknippas med en alltför snabb tillväxt av broskbrosken, som förskjuter bröstbenet bakåt. Membranavvikelser, raket eller ökat intrauterint tryck tros också bidra till förskjutningen av bakbenet på bröstbenet. Den täta kopplingen av trattformad deformitet med andra sjukdomar i muskel- och skelettsystemet, såsom Marfans syndrom, antyder att deformationerna till viss del beror på abnormiteter i bindvävnaden. Genetisk determinism finns också hos 40% av patienterna med köl.

Kliniska manifestationer

Trattkistan kan manifestera sig som en liten defekt eller en uttalad defekt, där bröstbenet nästan når ryggkotorna. Förekomsten av en defekt är resultatet av två faktorer: (1) graden av bakre vinkling av bröstbenet och graden av bakre vinkling av kostbrosket i området för fästbenen i bröstbenet. Om det dessutom finns ytterligare asymmetrier av bröstbenet eller brosket asymmetrier, blir kirurgisk behandling svårare tekniskt.

En trattformad deformitet uppstår som regel vid födseln eller kort efter födseln. Deformationen fortskrider ofta och djupet på intryck ökar när barnet växer. Ihåliga bröst är vanligare hos män än kvinnor i ett förhållande på 6: 1. Ihåliga bröst kan kombineras med andra medfödda missbildningar, inklusive membranbildningar. Hos 2% av patienterna är nedsänkta bröst förknippade med medfödda hjärnavvikelser. Hos patienter med en karakteristisk habitus i kroppen kan en diagnos av Marfans syndrom föreslås..

Det finns flera metoder för att kvantifiera svårighetsgraden av deformitet i ett trattformat bröst, som vanligtvis innebär att mäta avståndet från bröstbenet till ryggraden. Den kanske mest använda metoden är Haller-metoden, som använder förhållandet mellan det tvärgående avståndet och det anteroposterior avstånd som erhållits från CT. I Hallersystem indikerar en poäng på 3,25 eller högre en allvarlig defekt som kräver operation.

Det trattformade bröstet har ingen speciell fysiologisk effekt på spädbarn eller barn. Vissa barn upplever smärta i bröstbenet eller broskbrosken, särskilt efter intensiv ansträngning. Andra barn kan ha en hjärtrytm, vilket kan bero på proliferation av mitralventilen, som vanligtvis förekommer hos patienter med ihåliga bröstkorg Vissa patienter kan känna ett mumlande blodrörelse, vilket beror på att lungartären är nära bröstbenet, och under systole kan patienten märka ett buller från blodutkastning.

Ibland förekommer astma hos patienter med trattformade bröst, men det noteras att deformationen inte har någon tydlig effekt på den kliniska astmaförloppet. Den trattformade deformationen påverkar det kardiovaskulära systemet, och observationer har visat att det efter kirurgisk korrigering av deformationen sker en betydande förbättring av det kardiovaskulära systemets funktioner.

Skalad stam

Skalad deformitet är den näst vanligaste medfödda deformiteten i bröstväggen. Pectus carinatum svarar för cirka 7% av alla deformationer av den främre bröstväggen. Det är vanligare hos pojkar än hos flickor (4: 1-förhållande). Som regel förekommer denna deformation redan vid födseln och tenderar att utvecklas när barnet växer. Skalad deformitet är ett utsprång i bröstet och är faktiskt ett spektrum av deformationer som inkluderar ben-kondrala brosk och bröstben. Förändringar i osteokondral brosk kan vara antingen ensidiga eller bilaterala. Dessutom kan utsprång av bröstbenet vara både stort och obetydligt. Defekten kan vara asymmetrisk, vilket kan orsaka rotation av bröstbenet med depression på ena sidan och utbuktning på den andra.

Orsak

Patogenesen för kölformad deformation, liksom trattformad deformation, är inte klar. Det har föreslagits att detta är resultatet av överdriven spridning av revben eller osteokondral brosk. Det finns en viss genetisk determinism av kölad deformation. Så i 26% av fallen noterades en släkthistoria av denna form av deformation. Dessutom, i 15% av fallen, kombineras keled deformation med skolios, medfödda hjärtfel, Marfan-syndrom eller andra bindvävssjukdomar.

Kliniska manifestationer

Skalad deformation kan delas in i 3 olika typer av deformationer.

  • Typ 1. Det kännetecknas av ett symmetriskt utsprång av bröstbenet och brosken. Med denna typ av bröstdeformitet förskjuts xiphoid-processen ner
  • Typ 2. Korporokostal typ, med denna typ av deformation, flyttas bröstbenet nedåt och framåt eller mitt eller nedre tredjedel av bröstet böjs. Denna typ av deformation åtföljs vanligtvis av krökningen av revbenen..
  • Typ 3. Bentyp. Vid denna typ av deformation är huvudsakligen kostalkonstruktioner involverade, som böjer sig framåt. Brystbenets krökning är vanligtvis inte signifikant.

Symtom på kölad deformitet är vanligare hos ungdomar och kan vara i form av svår andnöd, uppträder med minimal ansträngning, minskad uthållighet och astmautseende. Detta beror på det faktum att utflykten av bröstväggen är begränsad på grund av den fixerade anteroposterior diameter på bröstet, vilket leder till en ökning av restvolymen, takypné och kompensatorisk membranutfärd.

Polens syndrom

Polens syndrom är uppkallad efter Albert Polen, som först beskrev denna typ av bröstdeformitet som ett resultat av observationer i skolan och hänvisar till ett spektrum av sjukdomar som är förknippade med underutveckling av bröstväggen. Detta syndrom inkluderar abnormiteter i utvecklingen av pectoralis major, pectoralis minor muskel, främre dentatmuskel, revben och mjuka vävnader. Dessutom kan handens och handens deformitet observeras..

Förekomsten av Polen-syndromet är ungefär 1 fall per 32 000 födda barn. Detta syndrom är tre gånger vanligare hos pojkar än hos flickor, och hos 75% av patienterna påverkas höger sida. Det finns flera teorier angående etiologin för detta syndrom, som inkluderar onormal migration av embryonvävnad, subklavisk artärhypoplasi eller intrauterin trauma. Ingen av dessa teorier har emellertid visat sig vara giltiga. Polens syndrom är sällan förknippat med andra sjukdomar. Vissa patienter med Polen-syndrom har leukemi. Det finns en bestämd koppling av detta syndrom till Möbius-syndrom (ensidig eller bilateral förlamning av ansiktsnerven, abducent optisk nerv).

Symtom på Polens syndrom beror på graden av defekt och i de flesta fall är det kosmetiska klagomål. Patienter med betydande benfel kan ha utbuktade lungor, särskilt när de hostar eller gråter. Funktionella och andningsproblem är möjliga hos vissa patienter. Själva lungorna lider inte av detta syndrom. Hos patienter med betydande defekter i muskler och mjukvävnad kan en minskning av träningstoleransen bli uppenbar..

Syndrom fru

Syndrom Fru eller progressiv dystrofi i bröstet, vilket orsakas av intrauterin dysplasi av tillväxten av bröstet och hypoplasi i lungorna. Detta syndrom beskrevs först 1954 av fruen hos nyfödda. Och även om sådana patienter i de flesta fall inte överlever, men i vissa fall tillåter kirurgiska behandlingsmetoder sådana patienter att leva. Frusyndrom ärvs på ett autosomalt recessivt sätt och det har inte förekommit någon associering med andra kromosomavvikelser.

Sternum-defekter

Sternum-defekter kan delas in i fyra typer och alla är sällsynta: bröstets ektopi i hjärtat, livmoderhalsens ektopi, thoracoabdominal ektopi i hjärtat och delning av bröstbenet. Thorax ektopi i hjärtat är en onormalitet i hjärtans placering utanför bröstet, och hjärtat är helt oskyddat av täta benvävnader. Överlevnadshastigheten hos patienter med thoraxektopi i hjärtat är mycket låg, endast tre framgångsrika fall av kirurgisk behandling av 29 operationer med denna anomali beskrivs..

Cervikal ektopi i hjärtat skiljer sig från thorax ektopi endast vid lokalisering av den onormala platsen för hjärtat. Som regel har sådana patienter ingen chans att överleva. Hos patienter med thoracoabdominal ektopi är hjärtat beläget narken på brystbenet. Hjärtat är täckt med ett membran eller tunn hud. Nedåtriktad förskjutning av hjärtat är resultatet av en månkärl-defekt och en membranfel. Ofta finns det också fel i bukväggen..

Spaltbenben är det minst allvarliga av de fyra avvikelserna eftersom hjärtat är nästan stängt och i ett normalt läge. På toppen av hjärtat finns en partiell eller fullständig klyvning av bröstbenet, med en delvis separering vanligare än fullständig klyvning. Föreningar med hjärtfel med denna anomali är ganska sällsynta. Hos de flesta barn orsakar klyvning i fötter vanligtvis inte särskilt märkbara symtom. I vissa fall är andningssymptom möjliga som ett resultat av den paradoxala rörelsen av bröstbenets defekt. Den viktigaste indikationen för kirurgisk behandling är behovet av att skydda hjärtat..

Diagnostik

Diagnos av bröstdeformiteter utgör som regel inga stora svårigheter. I förgrunden till de instrumentella forskningsmetoderna är röntgen, som gör det möjligt att utvärdera både deformationsformen och dess grad. CT i bröstet låter dig bestämma inte bara benfel och graden av deformation i bröstbenet, utan också närvaron av en förskjutning av mediastinum, hjärta och närvaron av lungkomprimering. MRT tillåter dig att få mer avancerad information om både benvävnaders och mjuka vävnader och har dessutom inte joniserande strålning.

Funktionella studier av hjärtat och lungorna, såsom EKG, ECHO-kardiografi, spirografi, gör det möjligt för oss att bedöma förekomsten av funktionsstörningar och dynamiken i förändringar efter operationen.

Laboratorieforskningsmetoder föreskrivs vid behov differentiering med andra möjliga förhållanden.

Behandling

Behandlingstaktiken för bröstdeformiteter bestäms av graden av deformation och förekomsten av nedsatt andnings- och hjärtfunktioner. Med en lätt deformation med ett trattformat bröst eller köl är konservativ behandling möjlig - träningsterapi, massage, fysioterapi, andningsövningar, simning, användning av korsetter. Konservativ behandling kan inte korrigera deformationen, men tillåter dig att stoppa utvecklingen av deformationen och bibehålla funktionen i bröstorganen.

Med måttlig till svår deformitet kan endast kirurgisk behandling återställa normal bröstfunktion.

Användning av material tillåts när en aktiv hyperlänk till artikelns permanenta sida anges.

Ihåligt bröst hos ett barn - orsak och behandling

Om en ihålig bröstkorg i ett barn observeras, kan detta indikera det så kallade båtliknande bröstet. I många fall utgör en sådan deformation inte någon fara för barnet. Vissa barn kan emellertid utveckla vissa sjukdomar i muskuloskeletalsystemet mot denna bakgrund. Läsarna kommer att lära sig av artikeln varför bröstet sjunker och varför det är farligt..

Hult bröst i en baby

Orsaker till det ihåliga bröstet

Orsaken till trattkistan hos ett barn har ännu inte fastställts. Den toxiska-infektiösa naturen hos störningen diskuteras. Vissa läkare hävdar att orsaken till utvecklingen av denna sjukdom är fel embryon när det inte påverkas av högt blodtryck.

Andra skäl för utvecklingen av denna patologi:

  • ojämn bildning av ben och brosk;
  • engelska sjukan;
  • ben tuberkulos;
  • skolios eller kyfos;
  • Turnersjukdom;
  • Downs sjukdom;
  • kroniska lungsjukdomar;
  • skador eller svåra brännskador.

Sjukdomens svårighetsgrad

Läkare skiljer 3 grader av svårighetsgrad.

Högst 2 cm

Närvaron av en kavitet upp till 2 cm djup indikerar den första graden av ett nedsänkt bröst. I detta stadium av deformation rör sig hjärtat inte och är på sin plats. Sjukdomen är mest estetisk besvär.

Upp till 4 cm

I närvaro av en tratt upp till 4 cm djup förskjuts hjärtat med cirka 2 eller 3 cm. I detta fall talar de om den andra graden av sjukdomen. En sådan förändring leder till störningar i organarbetet.

Mer än 4 cm

Den tredje graden är den farligaste för barnets hälsa. Läkaren upptäcker en uttalad förskjutning av hjärtat, allvarliga kränkningar i arbetet med inre organ.

Diagnos och symtom på sjukdomen

Hos nyfödda kan trattkistan ha en liten ihålig. Men föräldrarna uppmärksammar inte ens henne. Men när ett barn växer, har det ihåliga bröstet i ett barn allvarliga problem.

Barnet kan uppleva den så kallade inspirationsparadoxen. Hans bröst sjunker medan barnet skriker eller gråter. Om detta symptom inträffar, måste föräldrar kontakta en läkare.

Viktig! Inspirationsparadoxen hos de flesta barn försvinner under den första månaden i livet.

Hos vissa barn observeras ett betydande utsprång av revbenen under den andra månaden. När barnet stiger upp trycker ribborna på musklerna i rectus abdominis. Detta symptom förväxlas ofta med raket..

Rickets i ett barn

Vissa barn har svårt att andas (ibland kan du höra en karakteristisk visselpipa).

Om depressionen i bröstet under första hälften av barnets liv ökar, leder detta till störningar av de inre organens aktivitet, särskilt lungorna och hjärtat. Barnet är benäget för förkylning. I detta fall ökar sannolikheten för att utveckla kronisk lunginflammation kraftigt..

När barn växer upp märks dessa tecken mer:

  • förstorad fossa i bröstet;
  • barnet lider ofta av förkylning, kronisk bronkit och tracheit;
  • även med liten fysisk ansträngning verkar andnöd;
  • barnet tröttnar snabbt;
  • det finns en krökning av ryggraden;
  • huden blir blek;
  • vikten ligger efter normala indikatorer;
  • även i vila observeras en accelererad hjärtslag;
  • ett barn klagar över bröstsmärtor.

Hos barn under tre år är det svårt att fastställa symtomen på sjukdomen. För att bestämma den exakta diagnosen av barnet, svårighetsgraden av sjukdomen, är det nödvändigt att genomgå en fullständig medicinsk undersökning. Diagnos av det ihåliga bröstet kan göras med hjälp av radiografi, MR och CT. Nödvändigt också en studie av bröstkorgens organ, blodkärl. Spirometri föreskrivs för att mäta lungkapacitet..

Spirometri hos ett barn

Terapeutiska åtgärder

Behandlingsåtgärder föreskrivs beroende på graden av utveckling av patologi, barnets hälsotillstånd.

Kirurgi

Med den snabba utvecklingen av sjukdomen föreskrivs en kirurgisk operation. Indikationer för operation:

  • närvaron av en tredje grad av deformation av bröstet och dess tillhörande förskjutning;
  • deformation, vilket leder till allvarliga psykologiska problem;
  • utvecklingen av Polens syndrom;
  • förekomsten av medfödda klyftor i bröstområdet.

Den optimala tiden för operation är från 4 till 6 år.

Följande typer av kirurgiska ingrepp är möjliga:

  • med införandet av implantat;
  • med hjälp av klämmor;
  • med en revolution av bröstbenet;
  • utan lås.

Kirurgi är kontraindicerat vid allvarliga patologier i hjärt-, kärl-, andningsorganen.

Särskilda andningsövningar

Den viktigaste rollen i behandlingen av det ihåliga bröstet är andningsgymnastik. Det är mycket viktigt att lära barnet att ta ett kraftigt andetag (det är vad barnläkaren gör). Barnet bör regelbundet utföra aerob träning. Barn, oavsett ålder, är simning mycket användbart.

Notera! Doserad fysisk aktivitet främjar en gradvis utvidgning av bröstet och en ökning av det interkostala utrymmet.

Det finns övningar som hjälper till att återställa bröstkorgens naturliga position och förhindra den fortsatta utvecklingen av sjukdomen:

  1. Sätt barnet på magen och dra benen lätt mot bröstet och utför en lätt massage. Återgå till startposition. Gör upp till tio repetitioner.
  2. Vänd barnet på ryggen, placera övre extremiteter på sidorna, föra dem till bröstet och klämma. Utför träning upp till 10 gånger.
  3. Ge barnet små och lätta leksaker under dagen.
  4. Ligg på ryggen, utför en övningscykel.

Korsettanvändning

Korsetten fixerar det konkava bröstet i rätt läge. Det måste bäras under lång tid.

Viktig! Korsett kan endast användas med en lätt deformation av bröstet.

Simning

När du simmar måste du också utföra övningar med försening av inspiration. Det är indicerat för äldre barn. Det är orealistiskt att lära barn upp till 3 år hur man hanterar inspiration. Simningsövningar utförs endast för små bröstdeformiteter..

Tar medicin

För att stärka det muskuloskeletala systemet föreskrivs hormoner, vitamin D och kalciumpreparat till patienten.

Möjliga konsekvenser av sjukdomen

Om du inte uppmärksammar problemet tillräckligt mycket, kan sjukdomen leda till en betydande minskning av lungvolymen, komprimering av vitala organ och deras förskjutning. Med ofullständig lungfunktion är blodet värre mättat med syre. Barn med bröstdeformiteter släpar efter i utvecklingen, studerar värre, blir ofta sjuka.

Notera! I avancerade fall leder bröstdeformation till utveckling av dödliga sjukdomar: artär aneurysm och aortabrott.

Bröstkaviteten i barnet kräver noggrann uppmärksamhet från föräldrarna. Lättgrader korrigeras med hjälp av fysioterapioppgifter, bär en korsett. I svåra fall krävs kirurgi. Det är strängt förbjudet att lämna denna sjukdom utan behandling.

Bröstdeformation: hur man ska behandla och hur man kan förebygga?

Bröstets huvudsyfte är att skydda de organ som finns i det från yttre påverkan. Med förändringar i bröstbenet står många barn och även vuxna inför. Denna patologi påverkar arbetet med organ som befinner sig inom detta ramverk för muskler och skelett.

  • Anledningar till utseendet på förändringar och deras typer
  • Medfödd patologi

Normal bröstben och avvikelser

Bröstet är en sköld som täcker de inre organen. Dessa inkluderar hjärta och lungor, liksom stora blodkärlstammar. Alla dessa element i kroppen måste vara stängda och skyddade..

Den normala bröstformen är en oregelbunden kon. Hon måste ha fyra sidor.

Bröstformer är indelade i flera underarter. De är beroende av människans konstitution. Brösttyper är indelade i:

  • Normostenic - konisk revben. Diametern för de anteroposteriorna sidorna bör vara mindre än lateralen. Denna normostheniska form av bröstet skiljer sig från andra arter. Avståndet mellan revbenen är nästan osynliga. Axlarna är i en vinkel på 90 grader mot halsen. Utvecklade är musklerna i fostervattenregionen. Alla indikatorer för ett sådant bröst är normala,
  • Hypersthenic. Funktion - cylindrisk form. Laterala och anteroposteriora dimensioner är nästan lika. Dimensionsindikatorer i detta fall kommer att vara mer än normen. Hypersthenic bröstet föreslår raka och breda axlar, horisontellt placerade revben, med smala luckor. Det cylindriska bröstet är ganska brett, musklerna är också ganska utvecklade.
  • Niska. Asthenik har en platt, smal och lätt långsträckt brystben. De anteroposteriora och laterala dimensionerna kommer att vara mindre än i någon av de beskrivna arterna. Klavben, fossa över och under dem sticker bra ut. Det astheniska bröstet kännetecknas av mycket stora interkostala utrymmen. Skuldrorna sänks vanligtvis och muskelsystemet är svagt..

Anledningar till utseendet på förändringar och deras typer

Under bröstdeformationen förändras dess form, vilket har en negativ effekt på de inre organens funktion - hjärta, lungor.

Inom medicin finns det medfödda och förvärvade deformiteter..

Förvärvad deformation är en krökning av bröstformen på grund av någon typ av sjukdom, till exempel luftvägssjukdom, raket, ben tuberkulos. Brännskador i bröstet och olika skador kan deformera bröstbenet..

Förvärvade deformationer är indelade i följande typer:

  1. Emfysematös - uppstår till följd av inflammatoriska processer i lungor och luftvägar, emfysem. I detta fall ökar bröstets framsida i storlek..
  2. Paralytisk - en förutsättning för en sådan förändring är sjukdomar i lungor och pleura. Paralytisk bröst.
  3. Scaphoid - i övre och mellersta delar av bröstet visas spår i form av en båt. Den scaphoid bröstcellen visas på grund av inflammatoriska processer i ryggmärgen.
  4. Kyphoscoliotic - observeras vid förändringar i ryggradens struktur (asymmetri i bröstet bildas, eller en krok rygg visas).

De främsta orsakerna till sådana förändringar:

  • förmakad benvävnad,
  • benförändring på grund av ålder,
  • intervertebral skiva,
  • ryggradsfrakturer,
  • neoplasmer (tumörer),
  • skada,
  • osteoporos,
  • deformation av ryggraden och ryggraden.

Medfödd patologi

Medfödd deformitet i bröstet är den vanligaste och farliga händelsen. Bland förändringarna i detta fall skiljer sig flera typer av deformationer:

Trattformig. Atypisk kostbrosk eller membran kan ge en deformerande effekt. Denna art kännetecknas av en central del av bröstet pressat in i ryggraden. Således erhålles en tratt. En sådan patologi når sin största utveckling vid tre års ålder. Om det i de tidiga stadierna kan behandlas med gymnastik, används endast i kirurgiska ingrepp i de senare stadierna.

Mer än 20 typer av operationer används i världen för att korrigera den här typen av deformation..

Skalad eller kyckling. I denna situation växer broskbrosken. Detta får bröstbenet att gå framåt..

I form liknar en sådan deformation av bröstet i ett barn en köl. Om funktionen av de inre organen (hjärta och lungor) på grund av detta störs, då vid 5 års ålder är kirurgisk behandling tillåten - thorakoplasti. I de första stadierna innebär bröstdeformitet träning, simning och användning av fysioterapi. Kan förekomma som ett resultat av raket..

Följande faktorer påverkar utvecklingen av bröstet:

  • Genetisk predisposition - om en av släktingarna har observerat sådana deformationer, det vill säga finns det risk att överföra dem "till arvet" till barn, barnbarn och barnbarn,
  • Missbildningar - i närvaro av många utvecklingsavvikelser kan en liknande patologi förekomma hos barnet.

Dysplasi och deformitetsrisker

För närvarande har medicinen kommit fram till att patologiska former av bröstet är ett resultat av störningar i kollagenproteinets struktur. Detta blir orsaken till dysplasi i bindväv, och som ett resultat uppträder deformation av bröstet hos barn. Sådana förändringar är ett externt uttryck för dysplasi. Men det finns andra faror i samband med detta fenomen..

Därefter riskerar hjärtat efter bröstet. För att förhindra negativa konsekvenser föreskrivs en undersökning med en kardiolog. När de allra första tecknen på dysplasi uppträder bör du söka hjälp av läkare. Endast en mycket specialiserad specialist kommer att förskriva en effektiv behandling.

Och bara han vet hur man fixar detta negativa fenomen. Vanligtvis tar behandlingen av en sådan sjukdom mycket tid. Både medicinsk behandling och kirurgisk ingrepp utförs. Med hjälp av droger förhindras återfall..

Deformation är en abnormitet i utvecklingen av bröstet. Det finns ett antal farliga konsekvenser av sådana förändringar. De hänför sig till de organ som finns i ramen:

  1. Respiratory Sjunkna kistor kan leda till lung- och andningsproblem. Ofta dras lungorna och krymper..
  2. Cardiovascular. Svårt deformerad thoraxregion leder till komprimering av hjärtat, provocerar dess förskjutning. Stora blodkärl genomgår också förändringar. I de flesta fall observeras hjärtklappning, blodflödet störs.

Sådana negativa aspekter av bröstdeformation påverkar också den övergripande utvecklingen hos barn och ungdomar. De blir mindre aktiva, fysisk hälsa reduceras, kirurgisk korrigering av patologin krävs. De flesta operationer utförs efter 7 år. Men efter operationen kan komplikationer uppstå. De vanligaste är:

  • hemothorax - blod börjar ackumuleras i pleurahålan (i lungorna),
  • processer för suppuration av huden på sårstället,
  • pneumothorax - lungorna är fyllda med luft (i lungan),
  • skador under huden bidrar till hematomer,
  • lunginflammation - uppstår ofta efter bröstkirurgi,
  • sepsis - en infektion som sprids genom blodomloppet,
  • tarmpares - förekommer på grund av störningar i vatten-elektrolytbalansen,
  • inflammation i hjärtmuskeln.

Du måste vara beredd på alla sådana effekter av deformation..

Eftersom i de flesta fall är den patologiska utvecklingen av bröstet inte bara en kosmetisk defekt, utan en allvarlig sjukdom.

Metoder för behandling och förebyggande

Beroende på typ av deformation väljer specialisten ett eller annat komplex av behandlingsmetoder. Sjukdomens svårighetsgrad påverkar också valet:

Trattdeformationer. Bröstdeformitet hos spädbarn innebär behandling med icke-kirurgiska tekniker. Användning av en "vakuumklocka" rekommenderas. Negativt tryck ovanför tratten främjar benets rörelse bakåt.

Men denna behandling hjälper inte alla. För denna metod är det bara ben som kan röra sig som passar. Om de är stabila och svagt mottagliga för yttre påverkan används kirurgiska metoder. Den vanligaste Nass-metoden, eller som den också kallas, sternokondoplasti.

Det rekommenderas att göra en liknande operation för barn som fyllt 6 år. Barnet består av två skär i bröstet och metallplattor sätts in i dem. Under deras inflytande korrigeras bröstbenets form och dess ytterligare tillväxt kontrolleras. I genomsnitt installeras en liknande design i 3-4 år. När plattorna har tagits bort kommer bröstbenet att ha sin form på egen hand..

Skalad stam. Om detta formulär var resultatet av en förändring av raket, är det nödvändigt att behandla raket för att korrigera defekten. D-vitaminintag kommer att vara effektivt för små barn, men om raket framkallade irreversibla förändringar, krävs mer allvarliga ingripanden. Detsamma gäller för medfödd kölad bröstdeformitet..

För att behandla denna typ av förändring används speciella korsetter och terapeutiska övningar i stor utsträckning. Men effektiviteten av dessa åtgärder bekräftas inte av någonting. Oftast innebär en sådan deformation av bröstet kirurgi, i synnerhet bröstkorg. Eftersom en sådan deformation inte påverkar inre organ negativt, är det enda skälet till att korrigera bröstets form estetisk.

Det finns två typer av kirurgiska ingrepp - minimalt invasiv metod och öppen åtkomstkirurgi. Använd oftast den första typen. Du kan undvika operationen. För detta är defekten maskerad. Kvinnor har implantat installerade i bröstet, och män rekommenderas en speciell metod för att pumpa muskler..

  • Platt bröstben. En platt bröstkorrigering korrigeras endast med konservativa tekniker, d.v.s. icke-kirurgisk. Specialisten föreskriver simning, fysisk aktivitet och andningsövningar. Således uppnås formkorrigering genom muskelbyggande och andningsprocessen i lungorna regleras ständigt. Visuellt är defekter ganska tydliga efter behandling.
  • Spalt bröst. Denna typ av bröstdeformitet är den farligaste. Under operationen, innan barnet är ett år gammalt, skärs en del av bröstet ut och sutureras längs mittlinjen. Detta bidrar till återfusion av ben, men redan korrekt. I de senare stadierna läggs en axelutvidgande ribben autograft och en titanplatta till dessa procedurer..
  • Metoder för att förhindra förändringar i bröstform inkluderar:

    1. Sport livsstil. Effektiva övningar är att utvidga bröstet. Konstant träning förhindrar deformation.
    2. Frånvaron av kroniska sjukdomar i andningsorganen. För att göra detta, inte försena studien av luftvägssjukdomar under den akuta perioden.
    3. Uteslutning av bröst.
    4. Förebyggande av raket.

    Sådana åtgärder hjälper till att bilda rätt muskuloskeletalkorsett hos ett barn, ungdom eller vuxen..

    Många är oroliga för frågan om de kommer att tas in i armén om bröstet deformeras. I de flesta fall är deformation inte ett påskott för undantag från militärtjänst. Till exempel utgör köländringar inte hälsorisken och påverkar inte den totala utvecklingen.

    Ta inte med i armén om deformation stör andningsorganens funktion. För att bestämma graden av påverkan av denna faktor genomförs en studie av funktionerna för extern andning. Terapeut bör ta en remiss.

    Bröstdeformitet hos barn kräver behandling. Även om denna komplexa sjukdom inte skadar hälsan, förstör den personens utseende och påverkar hans psykologiska tillstånd. Därför bör behandling i alla fall utföras..